Исследование функции нефронов по клиренсу креатинина (проба Реберга)

Креатинин – это вещество, выделяющееся при переработке креатина, который, в свою очередь, вырабатывается некоторыми органами и мышцами человека. Уровень креатинина зависит от объема мышечной массы.

Креатинин полностью выводится из организма почками, не всасываясь обратно в их канальцах. А потому анализ на креатинин (его также называют пробой Реберга) позволяет диагностировать нарушения работы почек – повышение его количества указывает на то, что почки не справляются со своей работой. Причиной нарушений в работе почек могут выступать травмы, инфекции, аутоиммунные нарушения, а также отравления токсическими веществами.

Обычно это исследование проводится в комплексе с анализом на мочевину. Это позволяет провести более точную диагностику, т.к. в некоторых случаях высокий уровень креатинина может быть следствием других причин. Например, некоторые спортивные добавки содержат креатин, а потому у спортсменов часто обнаруживают повышенный уровень креатинина – продукта его метаболизма.

В каких случаях назначается анализ на креатинин?

Врач назначает исследование уровня этого вещества, если жалобы пациента позволяют заподозрить, что работа почек нарушена. На это указывают:

• Высокое давление;
• Отеки (особенно в случаях, когда отекает лицо и область вокруг глаз);
• Потемнение мочи;
• Снижение количества мочеиспусканий и/или количества выделяемой мочи;
• Снижение аппетита;
• Неглубокий сон, проблемы с засыпанием.

Кроме того, проба Реберга назначается перед проведением компьютерной томографии с контрастом. Т.к. контрастное вещество выводят именно почки, при их патологии введение контраста может угрожать здоровью пациента. Введение контраста противопоказано как при значительном снижении уровня метаболита, так и при его существенном повышении.