PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы, ПАПП-А)

Анализ PAPP-A (ПАПП-А) представляет собой измерение ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы и проводится для раннего выявления риска генетических нарушений плода.

РАРР-А представляет собой белок, вырабатываемый как плацентой, так и эмбрионом. Он выполняет некоторые важные функции, в том числе маскирует иммунную систему от распознавания плода как инородного тела, участвует в ангиогенезе и росте плода. Концентрация этого белка в сыворотке может быть использована в качестве важных биомаркеров аномалий, связанных с беременностью, таких как преждевременные роды, преэклампсия, задержка внутриутробного развития.

ПАПП-А является частью скринингового теста в первом триместре (проводится между 11-й и 14-й неделями), который учитывает различные факторы и оценивает риск развития аномалии у беременной женщины. Недавние исследования показали, что снижение уровня РАРР-А во время беременности связано с хромосомными аномалиями у плода: трисомии 21, 18, 13.

Для более точной диагностики РАРР-А назначается вместе с В-субъединицей свободного хорионического гонадотропина (β-ХГЧ):

• Трисомия хромосомы 13, или синдром Патау. Это одна из самых тяжелых генетических аномалий, проявляющаяся в низкой массе тела при рождении, сниженном мышечном тонусе, кожных дефектах волосистой части головы, аномальном отделе переднего мозга, аномалиях органов зрения, аномалиях формы лица, а также пороках сердца, почек и других внутренних органов.
• Трисомия хромосомы 18, или синдром Эдвардса. Это генетическое заболевание проявляется низким весом ребенка при рождении, деформацией головы, лица и черепа, а также аномалиями сердца, легких и почек. Синдром Эдвардса часто заканчивается выкидышем.
• Трисомия хромосомы 21, или синдром Дауна. Наиболее распространенный дефект, вызванный аномальным числом хромосом. Проявляется снижением интеллектуальных способностей. Люди с синдромом Дауна также имеют повышенный риск сердечных заболеваний.

Скрининговые тесты не диагностируют проблему, но сигнализируют о возможном более высоком риске патологии, вследствие чего врач может назначить дальнейшее тестирование, чтобы диагностировать причину аномалии.

Показания к назначению анализа PAPP-A (ПАПП-А)

Анализ рекомендуется всем беременным на 11-14-й неделях в комплексе с другими тестами. Этот анализ особенно важен, если присутствуют следующие факторы:

• беременность старше 35 лет;
• наличие врожденных пороков в семейном анамнезе;
• гестационный диабет;
• вирусная инфекция во время беременности;
• подозрительные результаты УЗИ плода.