Антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр

Анализ на антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр используется для диагностики острой фазы инфекции ВЭБ, а также при симптомах инфекционного мононуклеоза или похожих вирусных заболеваний.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), член группы герпесвирусов, является этиологическим агентом инфекционного мононуклеоза. Инфекции ВЭБ трудно диагностировать в лаборатории, поскольку вирус не растет в стандартных культурах клеток. Однако большинство инфекций можно распознать, исследуя сыворотку пациента на наличие гетерофильных антител, которые обычно появляются в течение первых 3 недель болезни, но затем быстро снижаются в течение нескольких недель. Однако гетерофильные антитела не вырабатываются примерно у 10% взрослых, чаще у детей и почти всегда у младенцев с первичной инфекцией ВЭБ. Большинство этих гетерофильных антител-негативных случаев инфекций, подобных инфекционному мононуклеозу, вызваны цитомегаловирусом.

Заражение ВЭБ обычно происходит в раннем возрасте. В течение нескольких недель или месяцев после острого начала инфекции она распространяется через выделения верхних дыхательных путей, содержащие вирус. Среди клинических нарушений, обусловленных ВЭБ-инфекцией, наиболее часто встречается инфекционный мононуклеоз. Другие заболевания, вызванные ВЭБ, включают лимфому Беркитта африканского типа и карциному носоглотки. ВЭБ-инфекция также может вызывать лимфопролиферативные синдромы, особенно у пациентов, перенесших трансплантацию почки или костного мозга, а также у больных СПИДом.

Вирусом Эпштейна-Барр инфицировано от 50 до 80% населения в разных странах. После заражения вирус становится латентным, но позже может реактивироваться. Лабораторные признаки лимфоцитоза, атипичных лимфоцитов и транзиторных гетерофильных антител в сыворотке наблюдаются у пациентов с острой ВЭБ-инфекцией.

Специфические иммунологические анализы могут более точно определить остроту инфекции. Если есть подозрение на вирус Эпштейна-Барр, но гетерофильные антитела не обнаружены, может быть полезна оценка профиля антител, специфичных к ВЭБ (например, вирусный капсидный антиген ВЭБ IgM и IgG).

При заражении вирусом Эпштейна-Барр обычно образуются несколько видов антигенов:

1. Вирусный капсидный антиген (VCA): IgM появляются на ранних стадиях инфекции и обычно исчезают в течение четырех-шести недель; IgG появляется в острой фазе инфекции, достигает пика через две-четыре недели после начала заболевания, незначительно снижается, а затем сохраняется на всю оставшуюся жизнь человека.
2. Ранний антиген (EA) IgG появляется в острой фазе заболевания и обычно падает до неопределяемого уровня через три-шесть месяцев. У многих людей обнаружение таких антител является признаком активной инфекции.
3. Ядерный антиген (EBNA) - антитела не обнаруживаются в острой фазе инфекции, но медленно появляются через два-четыре месяца после возникновения симптомов и сохраняются на протяжении всей остальной жизни человека.

Данный анализ определяет антитела IgG к вирусному капсидному антигену.

Показания к назначению анализа на антитела IgG к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр

• Определение острого этапа инфекции вирусом Эпштейна-Барр.
• Дифференциальная диагностика инфекционного мононуклеоза от других вирусных инфекций.
• Признаки инфекционного мононуклеоза: крайняя слабость или утомляемость, лихорадка, головная боль и боль в горле, увеличение лимфатических узлов на шее и/или в подмышечных впадинах, увеличение селезенки и/или печени.