Детский нефролог

Какие болезни лечит детский нефролог

• Пиелонефрит. Данное заболевание характеризуется воспалением почек. К сожалению, эта патология встречается не только у взрослых, но и у детей. Как правило, заболевание сопровождается болями в области поясницы опоясывающего характера, частыми позывами к мочеиспусканию, болезненностью, недержанием мочи, лихорадочным состоянием и общим недомоганием. При пиелонефрите у детей очень важно начать лечение своевременно, в противном случае заболевание быстро перетекает в хроническую форму, которая может беспокоить ребенка периодическими обострениями всю жизнь.
• Гломерулонефрит. Это заболевание почек, характеризующееся поражением гломерул (клубочков почек). При остром течении патологии наблюдаются уменьшение суточной нормы мочи, примесь крови в моче. Чаще всего данный диагноз наблюдается у детей дошкольного возраста.
• Гидронефроз. Также данную патологию называют водянкой почки. На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Затем ребенка могут беспокоить тупая боль внизу живота и поясницы, отечность верхней половины тела, наличие примеси крови в моче.
• Дисплазия почек. Это врожденная аномалия развития одной или сразу обеих почек. Особенность дисплазии в том, что орган уменьшается в размере из-за нарушений развития эпителиальной ткани, вследствие чего почки перестают выполнять свою функцию.
• Энурез. Это недержание мочи, неконтролируемое мочеиспускание как в ночное, так и в дневное время. Для установления причин патологии и назначения эффективного лечения требуется тщательное обследование.
• Амилоидоз. Это заболевание почек, которое характеризуется отложением в них особого вещества (амилоида). В детском возрасте такой патологический процесс проявляется слабостью, головной болью, отечностью конечностей и повышенным артериальным давлением.
• Мочекаменная болезнь. Образование конкрементов в почках, к сожалению, может возникать даже у детей. Как правило, патология сопровождается приступами почечной колики с острыми болями, повышением температуры тела, вегетативной симптоматикой, изменениями в анализах мочи.

Также детский нефролог занимается диагностикой и лечением других заболеваний, так или иначе связанных с почками.

В каких случаях нужно обратиться к детскому нефрологу

Есть ряд симптомов, которые должны заставить родителей насторожиться. Не откладывайте визит к врачу в следующих случаях:

• ребенок жалуется на болевые ощущения при попытке опорожнения мочевого пузыря. Если ребенок еще не умеет разговаривать, родителей должен насторожить плач перед или во время мочеиспускания;
• боль в области поясницы, повышенная температура тела, плач ребенка;
• скудные или, наоборот, слишком большие порции мочи при достаточном употреблении жидкости;
• недержание мочи у детей старше 5 лет;
• отеки у ребенка;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• струя мочи слабая и/или прерывистая;
• артериальное давление у ребенка беспричинно повышается;
• в моче присутствует примесь крови или белых хлопьев;
• общий анализ мочи показывает серьезные отклонения от нормы;
• возникновение у мочи резкого запаха.

Помните о том, что малыши не всегда способны пожаловаться на боль или дискомфорт. Будьте бдительны и следите за состоянием ребенка. При малейших подозрениях на патологии почек обращайтесь к врачу.

Специалисты советуют обращаться к детскому нефрологу в профилактических целях, если у ребенка в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденное аномальное строение почек. В таких случаях рекомендовано посещать специалиста как минимум раз в год.

Как правильно подготовить ребенка к приему нефролога

Дети не нуждаются в особой подготовке перед приемом врача-нефролога. Однако для ускорения постановки диагноза и назначения лечения лучше прийти к врачу с готовыми результатами анализа мочи и крови. Также на прием необходимо взять амбулаторную карту ребенка.

Если ребенок старше 3 лет — заранее подготовьте его к приему врача. Объясните, что доктор просто посмотрит и пощупает спинку. При планировании визита к врачу старайтесь выбирать время после сна ребенка, чтобы прием прошел в комфортных условиях как для родителя, так и для ребенка.

Как проходит прием детского нефролога

Прием детского нефролога начинается со сбора анамнеза. Специалист уточняет у родителей, что именно беспокоит ребенка, какие жалобы имеются на момент приема, как давно проявились тревожные признаки, было ли проведено лечение.

После сбора анамнеза врач приступает к осмотру ребенка. Специалист проводит пальпацию области почек, выявляет, нет ли болезненных ощущений при прощупывании.

К сожалению, для постановки точного диагноза одного осмотра мало. Поэтому обычно после беседы врач назначает дополнительные виды обследования и дает рекомендации по симптоматическому лечению, чтобы снизить интенсивность симптомов до определения диагноза. Также врач может порекомендовать соблюдение особой диеты с исключением острой, соленой, копченой пищи.

Методы диагностики и лечения в детской нефрологии

Для уточнения диагноза врач может назначить такие обследования, как:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• исследование мочи на определение флоры;
• сдача суточной мочи;
• анализ для определения уровня мочевины, кальция, электролитов и С-реактивного белка;
• ультразвуковое исследование, компьютерная томография, рентгенография или магнитно-резонансная томография;
• биопсия – при наличии новообразований неясной этиологии;
• сцинтиграфия (метод радионуклидного обследования).

Перед прохождением диагностики обязательно уточните у специалиста, как правильно к ней готовиться. От этого зависит информативность исследования.

После проведения диагностики врач сможет поставить точный диагноз, на основе которого назначит ребенку лечение (если это необходимо).

В зависимости от патологии может быть назначено лечение одного из следующих видов:

1. Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных препаратов (симптоматическая терапия). Специалист может назначить разные группы медикаментозных средств: обезболивающие, антибактериальные, противовоспалительные. Дополнительно врач может порекомендовать некоторые виды физиотерапии.
2. Хирургическое вмешательство могут порекомендовать при отсутствии положительной динамики после проведенного консервативного лечения. Как правило, проведение операции актуально только в тех случаях, когда симптомы патологического процесса у детей не были своевременно выявлены, и у ребенка развились органная недостаточность, тяжелые осложнения, новообразования.

Помните о том, что любая патология мочевыделительной системы намного проще поддается лечению на ранней стадии развития. По этой причине рекомендуется посещать врача при первых же тревожных симптомах, а также не пренебрегать профилактическими осмотрами. Будьте здоровы!