Репродуктолог

Врач-репродуктолог — это узкий специалист, который занимается проблемами бесплодия как у женщин, так и у мужчин. Цель терапии, проводимой специалистом — успешное зачатие и вынашивание беременности.

Что лечит

Врач-репродуктолог лечит абсолютно все заболевания и отклонения, которые могут являться причиной бесплодия. У женщин таковыми являются:

• Непроходимость маточных труб. Эта патология является распространенной причиной женского бесплодия. В большинстве случаев причиной непроходимости маточных труб являются воспалительные процессы или врожденные аномалии строения органов малого таза. Чаще всего патология протекает без каких-либо симптомов.
• Спаечный процесс. Еще одна распространенная причина неудачного зачатия — спайки в малом тазу. Очень часто это происходит из-за хирургических вмешательств на органах малого таза. При своевременном лечении от недуга можно исцелиться полностью.
• Эндометриоз. Патология характеризуется гормонозависимым патологическим разрастанием клеток эндометрия за пределами матки. Эндометриоз может являться причиной бесплодия, поскольку патологическое разрастание эндометрия нарушает процесс овуляции, провоцирует воспалительные процессы и т.д.
• Доброкачественные новообразования в полости матки. Чаще всего приходится сталкиваться с миомой или полипами. Очень часто опухоли или новообразования делают невозможным прикрепление плодного яйца, поэтому беременность не наступает.

Что касается мужского бесплодия, чаще всего они вызваны следующими патологиями:

• Варикоцеле. Варикоцеле представляет собой расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика. На запущенных стадиях заболевание негативно влияет на подвижность сперматозоидов.
• Крипторхизм. Патология характеризуется неопущением яичка в мошонку. Этот фактор негативно отражается на процессе образования сперматозоидов.
• Инфекционные патологии. Существует ряд инфекционных "мужских" болезней, которые могут привести к развитию бесплодию. К таковым можно отнести орхит, эпидидимит и т.д. Инфекции хорошо поддаются терапии при условии своевременного начала лечения.

Когда стоит обратиться к врачу

Как правило, рекомендуется обращаться к репродуктологу в том случае, если пара не может зачать ребенка в течение года, и у них нет никаких специфических жалоб. В этом случае необходимо провести обследование, чтобы определить точную причину неудачного зачатия.

Если же у мужчины или женщины наблюдаются симптомы заболеваний репродуктивных органов - не нужно затягивать с визитом к доктору. Рассмотрим некоторые признаки, что вам нужно обратиться к специалисту:

• Нарушение менструального цикла: менструаций нет, слишком скудные, или, наоборот, обильные.
• Маточное кровотечение, не связанное с менструальным циклом.
• Боли внизу живота различной интенсивности.
• Болевые ощущения во время полового акта.
• Предыдущая беременность завершилась самопроизвольным выкидышем.
• Отсутствие овуляции (определяется с помощью теста).
• Нехарактерные выделения из половых путей (как у мужчин, так и у женщин).
• Проблемы с эрекцией.
• Боль в яичках, мошонке, половом члене.

Виды и причины бесплодия

Бесплодие принято разделять на две основные группы:

• Первичное диагностируется, если с начала половой жизни не было ни одной беременности.
• Вторичное бесплодие диагностируют, если в анамнезе была хотя бы одна беременность – вне зависимости от того, завершилась ли она рождением ребенка.

Помимо перечисленных выше причин бесплодия, на зачатие могут влиять последствия аборта, гормональные нарушения, некоторые врожденные особенностях строения половых органов и многое другое. Выявить точную причину бесплодия можно только с помощью качественной комплексной диагностики, которую должны пройти и мужчина, и женщина. Врач-репродуктолог назначит индивидуальный перечень исследований, основываясь на вашем анамнезе.

Как проходит прием

Прием врача-репродуктолога начинается со сбора анамнеза. Специалист уточняет, как давно пара пытаются зачать ребенка, есть ли у женщины беременности в анамнезе, наблюдаются ли тревожащие симптомы, были ли в прошлом аборты, проводились ли какие-либо виды обследований и т.д. По окончании сбора анамнеза врач приступает осмотру. Специалист осматривает кожные покровы, наружные половые органы, слизистые оболочки, тип телосложение, состояние волос (эти особенности могут сигнализировать о нарушении гормонального фона) и т.д. На основе полученных данных врач назначает необходимые виды исследований женщине и\или мужчине (каждый случай индивидуален).

Репродуктивные технологии - диагностика и лечение

Чаще всего репродуктолог назначает несколько исследований из следующего списка:

• Гинекологический осмотр.
• Кольпоскопия.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• КТ или МРТ.
• Диагностическая лапароскопия.
• Гистероскопия.
• Уретроскопия.
• Анализ крови общий и развернутый.
• Анализ крови на гормоны (женские и мужские половые гормоны).
• Общий анализ мочи.
• Мазок на флору из влагалища/уретры.
• Спермограмма.

Обратите внимание, что перечень исследований индивидуален для каждого пациента.

На основе установленного диагноза (если таковой определен) пациентке\пациенту назначается необходимое лечение. Некоторые патологии можно устранить консервативным путем (медикаменты, витамины, здоровое питание, физиопроцедуры и т.д). В некоторых случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, как правило, малоинвазивные.

При отсутствии положительной динамики на помощь будущим родителям придут современные репродуктивные методики: внутриматочная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки и т.д.

Если вы уже посетили репродуктолога, и получили неутешительный диагноз — бесплодие, не отчаивайтесь. На сегодняшний день этот диагноз не является приговором. Большинство патологий успешно поддаются лечению. Самое главное - своевременно обращаться за помощью к специалистам, желательно - на ранней стадии развития. Более подробную информацию о диагностике и лечении женского и мужского бесплодия можно узнать на очном приеме у врача-репродуктолога. Будьте здоровы!