УЗИ малого таза

Поликлиника.ру Услуги УЗИ (ультразвуковое исследование) УЗИ малого таза

Большинство медицинских работников советуют проводить УЗИ малого таза не только по показаниям, но и в качестве профилактики. Благодаря данной процедуре на ранних стадиях можно выявить множество заболеваний. Ультразвуковое исследование абсолютно безопасно для человеческого организма.

Какие органы осматривают при УЗИ малого таза

Диагностическая манипуляция может проводиться несколькими способами:

классический вариант (через переднюю стенку брюшины);
трансвагинальный (у женщин);
трансректальный (через прямую кишку).

УЗИ должен выполнять исключительно специалист по ультразвуковой диагностике.

Врач осматривает у женщин следующие органы:

мочевой пузырь;
матку;
яичники;
маточные трубы.

У мужчин исследуются предстательная железа и близлежащие ткани.

Что показывает УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование малого таза позволяет выявить некоторые гинекологические осложнения. Нередко у представительниц прекрасного пола в ходе обследования обнаруживают следующие патологии:

Киста. Является доброкачественным новообразованием, которое локализуется на правом или левом яичнике. Не стоит паниковать при выявлении данной патологии. Киста встречается у многих женщин и чаще всего поддается медикаментозному лечению без необходимости хирургического вмешательства. Причиной образования может служить гормональный сбой. Обнаружить патологию не составляет труда, на экране четко видно уплотнение на яичнике.
Миома. При подозрении на наличие миомы специалисты рекомендуют проводить ультразвуковое исследование в первые дни после окончания менструальных кровотечений. Миома на УЗИ видна визуально: слои матки становятся утолщенными, контуры размытыми. На сегодняшний день медицина предлагает массу фармакологических препаратов для лечения данной патологии, поэтому хирургическое вмешательство требуется крайне редко.
Полипы. Представляют собой новообразования, визуально похожие по форме на гриб (при увеличении). Чаще всего локализуются в цервикальном канале шейки матки. При минимальных размерах показана консервативная терапия. Если размеры полипов критичны, доктор предлагает удалить новообразование.
Цистит. При ультразвуковом исследовании органов малого таза тщательно просматривают мочевой пузырь. Наиболее распространенной патологией является воспаление слизистой оболочки пузыря. В медицинской практике такое явление называют циститом. При исследовании учитываются размер органа, толщина стенок, форма и плотность тканей.

Ультразвуковой метод диагностики также проводят мужчинам, чтобы подтвердить или исключить диагноз:

Простатит. Ультразвуковое исследование проводят также в урологической сфере. Для выявления простатита используют два вида УЗИ: стандартный способ (через брюшную стенку) или же трансректальным методом. При наличии данного патологического процесса отмечается увеличение размеров предстательной железы. Дальнейшую терапию определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести недуга.
Аденома простаты. Представляет собой небольшое уплотнение, локализованное на предстательной железе. Для постановки диагноза тщательно осматривают предстательную железу: ее ширину, толщину и контуры.

Основными преимуществами УЗИ являются безболезненность и простота выполнения процедуры.

Методы проведения УЗИ малого таза

В рамках диагностического обследования могут применяться три вида УЗИ малого таза, с учетом доступа датчика к органам. У женщин оно проводится наружным и/или внутренним способом: через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально) и через влагалище (трансвагинально).

Мужчин обследуют через прямую кишку – трансректально. Такой способ УЗ-диагностики может также использоваться у девственниц.

По показаниям исследование проводится сочетанным способом.

Показания к УЗИ малого таза

Прямыми показаниями к проведению диагностической процедуры у женщин являются следующие жалобы:

болевые ощущения при мочеиспускании;
нарушение оттока мочи;
отсутствие менструальных выделений;
обильные кровотечения неясного происхождения;
нерегулярный менструальный цикл;
невозможность зачатия ребенка естественным образом;
боль внизу живота слева или справа;
повышенная температура тела.

У мужчин показаниями к УЗИ малого таза являются следующие факторы:

нарушения мочевыделительной системы;
импотенция или нерегулярная эрекция;
боли внизу живота.

В большинстве случаев направление на УЗИ дают урологи или гинекологи. В зависимости от конкретного диагноза лечение назначается лечащим врачом. Показанием к исследованию могут также служить предстоящие операции на органы малого таза. В плановом порядке процедура проводится при беременности.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

Подготовка к УЗИ малого таза

В зависимости от конкретного вида ультразвуковой диагностики подготовительные меры могут быть различны. В большинстве случаев проводят классическое обследование, которое осуществляют через переднюю стенку брюшины — этот метод не вызывает дискомфорт.

Чтобы диагностика была максимально информативной, необходимо правильно подготовиться к УЗИ:

исследование проводится натощак — за 6 часов до процедуры нельзя есть и пить;
за 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты. бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки);
при повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный);
за 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с введением;
за сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.

На какой день цикла делают УЗИ малого таза

Оптимальное время диагностики определяется его целями. Исследование не зависит от дня месячного цикла и выполняется в любой день, если:

менструальный цикл нарушен;
пациентка перенесла операцию на репродуктивных органах, включая аборт;
наступил климакс.

УЗ-диагностика малоинформативна при месячных и в дни, предшествующие их наступлению. Поэтому в такие дни ее обычно не делают. Исключение составляют женщины с эндометриозом – им рекомендуется проходить исследование на 25-28-е сутки.

Для диагностики заболеваний матки и придатков УЗИ целесообразно проводить на 5-7-й день цикла.

Для подтверждения диагноза и мониторинга лечения миомы его проводят либо на 5-10-й день, либо на 16-20-й день.

Отслеживание роста и развития фолликулов – УЗИ фолликулометрии – выполняется на 3-5-й день цикла. Дальнейший график обследования составляется по итогам первичного скрининга. Если цикл стабилен и составляет 28 дней, следующее УЗИ назначается на 8-10-й день.

При нестабильном цикле процедура проводится 2-3 раза из-за сложности определения точной даты выхода яйцеклетки из фолликула. Это могут быть 15-16-й и 23-24-й дни.

Как делают УЗИ малого таза

Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ проводятся в положении пациента лежа на спине. В первом случае датчик прикладывается к животу и двигается в разных направлениях. Во втором – вводится во влагалище и перемещается уже внутри.

При трансректальном УЗИ малого таза датчик вводится в прямую кишку. Выполняется на пустой мочевой пузырь.

Расшифровка результатов УЗИ малого таза

Расшифровку результатов исследования проводит врач-узист, на основе поставленного диагноза назначается соответствующее лечение. В норме показатели должны соответствовать таблице:

Орган	Норма
Матка	Однородная структура, четкие края. Длина шейки не превышает 40 мм. Критических изменений не наблюдается. В зависимости от менструального цикла показатели могут различаться.
Яичники	Ширина до 25 мм, длина до 35 мм, толщина не более 15 мм. Контуры четкие, патологий не выявлено.
Маточные трубы	В норме данный орган практически незаметен на УЗИ. Патологией считается их значительное увеличение, которое заметно при исследовании. При отсутствии нарушений указывают: без патологических изменений.
Предстательная железа	Длина до 35 мм, толщина не превышает 20 мм, ширина варьирует от 30 до 40 мм. Структура неоднородная, зернистая. Патологических изменений не наблюдается. Ширина до 25 мм, длина до 35 мм, толщина не более 15 мм. Контуры четкие.

Что касается мочевого пузыря — показатели индивидуальны и зависят от особенностей организма человека. Средними показателями являются:

толщина — 2-3 мм;
посторонние включения отсутствуют;
слизистая оболочка однородная;
форма — грушевидная (при наполненном пузыре может быть овальной);
объем — от 300 до 700 мл в зависимости от возраста.

Если в выданном врачом заключении показатели варьируются в пределах нормы, это свидетельствует о том, что органы здоровы и не требуют какого-либо лечения. При отклонениях доктор сообщит о диагнозе и назначит лечение. Чтобы не допустить серьезных осложнений, обращайтесь в медицинское учреждение при первых тревожных симптомах.