Поликлиника.ру Услуги Операционный блок Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия — это современный метод диагностики, который позволяет врачу своими глазами увидеть и оценить состояние органов брюшной полости. Данный вид диагностики дает больше ценной информации, чем рентген, УЗИ, КТ или МРТ. Диагностическая лапароскопия позволяет выявить аномалии развития органов, степень тяжести патологического процесса, установить положение патологического очага, а при необходимости - дополнительно провести биопсию для дальнейшего исследования.

Показания и возможные противопоказания

Диагностическая лапароскопия может быть назначена в различных случаях. Как правило, к этому методу исследования прибегают в том случае, когда остальные (неинвазивные) методики оказываются неинформативными. Диагностическая лапароскопия пользуется популярностью в различных областях медицины, так как даёт возможность точно поставить диагноз и определиться с тактикой лечения.

Очень часто процедура осуществляется при патологиях брюшной полости, например, при асците. Лапароскопия даёт возможность выявить причину образования жидкости в брюшной полости.
При наличии опухолевых новообразований с помощью лапароскопии можно выявить особенности опухоли и одновременно провести биопсию.
Диагностическую лапароскопию часто применяют в гинекологии – она позволяет обнаружить кисту или выявить причину бесплодия.

Как и любой вид хирургического вмешательства, лапароскопия имеет некоторые противопоказания. К таковым можно отнести:

Спаечные процессы в брюшной полости;
Наличие в анамнезе печеночной или почечной недостаточности;
Ожирение 3-4 стадии;
Патологии органов сердечно-сосудистой и дыхательной системы в стадии декомпенсации;
2-3 триместр беременности.

Преимущества метода

Несмотря на то, что данная методика диагностики является инвазивной и относится к хирургическим вмешательствам, у нее есть неоспоримые преимущества перед традиционными хирургическими методами:

Минимальная травматизация. При осуществлении диагностической лапароскопии не требуется выполнять обширные разрезы, достаточно нескольких проколов.
Высокая информативность. На сегодняшний день диагностическая лапароскопия является самым информативным методом диагностики даже по сравнению с магнитно-резонансной томографией или компьютерной томографией.
Быстрый период реабилитации. Пациенты быстро восстанавливаются после хирургического вмешательства, буквально через неделю можно возвращаться к привычному образу жизни с незначительными ограничениями.

Подготовка

Лапароскопия является полноценным хирургическим вмешательством, поэтому необходима правильная подготовка. В первую очередь это сдача анализов и различные инструментальные виды диагностики.

Перед диагностической лапароскопией врач назначает:

Общий анализ крови и мочи;
Анализ крови на свертываемость;
Анализ крови на ВИЧ, гепатит, сифилис;
Флюорография;
ЭКГ;
Консультация терапевта;
При хронических заболеваниях может потребоваться консультация иных специалистов;
При необходимости могут быть назначены УЗИ, КТ или МРТ.

Также нужно соблюдать следующие рекомендации:

Лапароскопия осуществляется исключительно натощак. Поэтому как минимум за 8-10 часов необходимо отказаться от пищи, а последний приём пищи должен быть лёгким и низкокалорийным.
За несколько дней до процедуры нужно соблюдать диету, отказавшись от продуктов, вызывающих брожение в кишечники: кофе, чёрного хлеба, бобовых и т.д.
Если вас беспокоит частое вздутие живота или повышенное газообразование — врач может посоветовать прием специальных препаратов.
Если вы принимаете любые медикаменты, включая витамины, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, некоторые препараты нужно будет отменить за две недели до хирургического вмешательства.
С утра в день процедуры нужно сделать очистительную клизму.

Подготовка в каждом случае может незначительно отличаться. Перед процедурой врач обязательно вам расскажет, как правильно готовиться именно вам.

Как проходит операция

В большинстве такая операция проводится под общим наркозом. Процедура проводится в несколько этапов:

Врач обрабатывает кожный покров в области вмешательства с помощью антисептических средств.
Проводится пункция брюшной полости, после чего в нее вводится углекислый газ.
В определённых местах врач делает небольшие проколы, через которые вводит лапароскоп.
Если нужно одновременно взять биопсию — через другие проколы вводят инструменты, которые помогают взять биологический материал на исследование.
По окончании хирургического вмешательства врач удаляет углекислый газ из брюшной полости и достает инструменты. Места проколов обрабатывают антисептиком и накладывают швы.

В большинстве случаев диагностическая лапароскопия длится не более часа.

Реабилитационный период

Восстановление после лапароскопии проходит значительно быстрее, чем после полостной операции. Однако для снижения риска осложнений в течение реабилитационного периода необходимо соблюдать некоторые правила:

В течение первых суток после хирургического вмешательства необходимо отказаться от еды, можно пить только негазированную воду. На второй день можно употреблять жидкую пищу: каши, протертые супы, бульоны и т.д.
Врач может порекомендовать временно исключить из рациона продукты, стимулирующие газообразование.
В течение месяца запрещено лежать в ванной (разрешён только душ), также нельзя посещать бани, сауны.
До полного восстановления (в среднем 1 месяц) нужно отказаться от физических нагрузок.
Требуется ежедневная обработка послеоперационных швов с помощью антисептических средств.
Как правило, швы после операции снимают на 4-5 сутки.
Для снижения риска осложнений врач может назначить курс антибиотиков.
Чтобы унять послеоперационную боль, пациенту рекомендованы обезболивающие медикаментозные препараты.
В течение 2-3 недель запрещено употреблять алкоголь.
В первые недели после операции рекомендуется спать на спине.

Узнать более подробную информацию о диагностической лапароскопии можно на очном приеме у специалиста. Будьте здоровы!