УЗИ сердца

Показания к УЗИ сердца

Определить необходимость в проведении данного обследования может только врач. Чаще всего диагностика необходима лицам, у кого в анамнезе есть порок сердца или врач подозревает наличие патологии.

К основным показаниям, требующим исследования, относят:

• жалобы на одышку;
• сбой сердечного ритма;
• высокое артериальное давление;
• усиленный, замедленный или аритмичный пульс;
• болевой синдром в грудной клетке неясной этиологии;
• общую слабость;
• головокружения, потерю сознания;
• бледность или синюшность кожи;
• отеки в области щиколоток;
• частую тошноту;
• сердечную недостаточность;
• подозрение на инсульт или инфаркт;
• перенесенный инфаркт;
• выявленные ранее шумы в органе;
• наличие аритмии, тахикардии, сердечно-сосудистых болезней;
• возможные опухолевые процессы в данной области;
• повышенную физическую активность;
• занятия профессиональным спортом.

Также исследование сердца показано перед и после хирургической операции.

Большим преимуществом метода является отсутствие каких-либо противопоказаний. Исследование безопасно для людей любого возраста, при беременности, различных заболеваниях и наличии металлических имплантатов. Проведение УЗИ разрешается даже новорожденным детям.

Что показывает УЗИ сердца

Исследование считается точным и информативным. УЗИ предоставляет сведения о размерах и структуре органа, объеме его полостей.

Также процедура диагностирует:

• состояние оболочек сердца;
• толщину стенок органа;
• рубцовые изменения миокарда;
• пролапс митрального клапана;
• патологии клапанов;
• дисфункции сердечной мышцы;
• состояние крупных сосудов исследуемой области;
• ишемическую болезнь;
• воспаление миокарда;
• прединфарктное состояние;
• ревматизм;
• гипертонию и гипотонию;
• кардиомиопатию;
• внутрисердечные тромбы;
• аневризмы;
• недоразвитость миокарда левого желудочка;
• гипертрофию и дилатацию сердечных камер;
• опухолевые поражения органа.

Как делают УЗИ сердца

Проведение УЗИ сердца ребенку и взрослому идентично, не имеет каких-либо отличий.

Стандартное обследование длится в течение 15-20 минут. Его проводят в кабинете с приглушенным светом. Пациента просят раздеться до пояса, снять все металлические предметы с исследуемой области и занять горизонтальное положение на кушетке. Далее медик наносит на кожные покровы грудной клетки человека специальный акустический гель. В ходе манипуляции врач может попросить перевернуться на бок. По окончании процедуры необходимо удалить остатки геля с покровов кожи чистой салфеткой. Расшифровка и составление заключения занимают немного времени.

Манипуляция через пищевод требуется пациентам с искусственным клапаном сердца, мерцательной аритмией или после перенесенного недавно инсульта. УЗИ сердца предполагает исследование через нос или рот с помощью тонкого шнура, оснащенного камерой на конце. Датчик вводят через пищевод вплотную к левому предсердию. За 6 часов до методики необходимо исключить прием пищи и курение.

Если решено проводить стресс-эхокардиографию, в момент УЗИ человеку потребуется осуществлять физическую активность на тренажерах, специальном оборудовании. Обследование особенно информативно при подозрении на ишемическую болезнь сердца.

Расшифровка результатов УЗИ сердца

Благодаря обследованию получают сведения о:

• толщине стенок полого мышечного органа;
• размерах полостей;
• сократимости миокарда;
• состоянии клапанов;
• здоровье перикарда;
• степени давления в крупных сосудах.

У детей и взрослых есть выраженные отличия в размерах органа, крупных сосудов, скорости кровотока. У первых объем структур меньше, а скорость кровотока сильнее, чем у вторых лиц. Обычно к наступлению 18-ти лет у человека орган и крупные сосуды увеличиваются, а скорость кровотока уменьшается.

Согласно результатам УЗИ левый желудочек сердца в норме имеет следующие показатели:

• масса миокарда (у мужчин – 137-172 г, у женщин – 95-141 г);
• индекс массы миокарда (у мужчин – 71-94 г/м2, у женщин – 71-89 г/м2);
• конечный диастолический размер – 46-57,1 мм;
• конечный систолический размер – 31-43 мм;
• толщина стенки вне сократительной работы органа – 1,1 см;
• фракция выброса – 55-60%;
• объем крови, выбрасываемый за одно сокращение – 60-100 мл.

Если определена толщина стенки вне сокращения сердца 1,6 см, это указывает на развитие гипертрофии. При фракции выброса меньшей нормальных значений констатируют сердечную недостаточность.

Нормальные параметры правого желудочка:

• толщина стенки – 0,5 см;
• индекс размера – 0,75-1,25 см/м2;
• конечный диастолический размер – 0,95-2,05 см.

О здоровье перикарда говорят, если определено 10-30 мл жидкости в структуре. Когда количество жидкости в исследуемой области значительно превышено (более 500 мл), это свидетельствует о патологическом процессе, не позволяющем свободно расширяться и сокращаться органу в зажатых условиях. Отсутствие терапии приводит к тампонаде и остановке сердца.

Если обнаружены уменьшение диаметра отверстия клапана, сложности прокачивания крови, развивается стеноз. На фоне препятствия створок клапанов обратному току крови устанавливают диагноз сердечная недостаточность.

Также в заключении могут быть определены следующие отклонения:

• гипертрофия, которая говорит об утолщении стенки;
• дилатация, указывающая на расширение полости;
• дискинез, характеризующийся асинхронным сокращением стенок;
• акинез, приводящий к отсутствию сокращений мышцы или стенки;
• систолическая патология, при которой у пациента наблюдается дисфункция сокращения миокарда;
• диастолическое расстройство, сопровождающееся сбоем при расслаблении сердца.