УЗИ почек

УЗИ почек – это диагностическая процедура, позволяющая оценить их размеры, структуру, особенности расположения. УЗИ почек показывает отклонения в работе органа, аномалии развития, новообразования.

УЗ-диагностика является золотым стандартом обследования внутренних органов, имея ряд преимуществ:

• безболезненность;
• безопасность – процедура не несет лучевой нагрузки;
• информативность за счет получения объемного изображения;
• отсутствие противопоказаний и побочных эффектов – исследование может проводиться у беременных женщин и детей;
• быстрота проведения, получение результатов за несколько минут.

Методика не нарушает работу кардиостимуляторов и иных имплантатов.

Что показывает УЗИ почек

Процедура выявляет следующие аномалии строения и патологии:

• удвоение, развороты вбок;
• атипичное положение – в животе, грудной клетке;
• сращивание почек в нижней части, боковыми поверхностями;
• опущение почек;
• мочекаменную болезнь;
• почечную недостаточность;
• новообразования – кисты, аденомы, онкоцитомы;
• воспалительные заболевания – пиелонефрит, гломерулонефрит;
• гидронефроз;
• патологическую подвижность почки – нефроптоз;
• изменения дистрофического характера;
• стеноз, расширение просвета мочевыводящих путей;
• гнойные полости, дивертикулы.

Показания к УЗИ почек

• Нарушения мочеиспускания (частое, прерывистое, замедленное).
• Упорный болевой синдром в нижней части спины, особенно в сочетании с повышенной температурой тела.
• Образование отеков без очевидных причин.
• Примеси крови, гноя в моче.
• Артериальная гипертензия.
• Травматические повреждения ребер, нижней части спины.
• Наличие белка в моче.
• Предстоящая операция на почках.
• Наличие диагноза хронической недостаточности.

Противопоказания к УЗИ почек

Процедура не имеет абсолютных противопоказаний. Ее не проводят только при нарушении целостности кожных покровов – ожогах, открытых ранах, болезненных высыпаниях. Процедуру просто переносят на более поздний срок.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к УЗИ почек

Перед УЗИ почек необходимы диета и особый питьевой режим для улучшения визуализации. За 2-3 дня до проведения диагностики рекомендуется исключить пищу, повышающую газообразование в кишечнике:

• сдобную выпечку, черный хлеб;
• овощи – свеклу, морковь, все виды капусты;
• газировку, спиртное;
• молоко, мороженое, кисломолочные продукты;
• фрукты – виноград, яблоки, груши, цитрусовые, а также арбузы.

После ужина накануне процедуры желательно принять энтеросорбент (например активированный уголь) для снижения образования газов.

Людям, у которых отмечаются задержки стула, стоит принять слабительное или поставить микроклизму.

Последний прием пищи допускается не позднее чем за 8-12 часов до процедуры – УЗИ почек выполняется натощак. Если оно включает исследование мочевого пузыря, необходимо выпить пол-литра воды за полчаса-час до сеанса и не мочиться до его окончания.

При проведении УЗИ в вечернее время можно съесть подсушенный белый хлеб, мясо или рыбу за 5-6 часов до процедуры.

Что касается лекарств, то они не влияют на результаты исследования. Однако если планируется процедура с фармакологическими пробами, в частности с фуросемидом, то мочегонные и некоторые другие лекарства отменяются за несколько дней до нее. Такие пробы информативны при почечных патологиях гормональной природы, обструкции мочеточников. Обо всем этом пациента предупреждает врач, который выдает направление.

Подготовка и проведение УЗИ почек у женщин и мужчин не имеют различий.

Грудному ребенку перед УЗИ почек рекомендуется дать ветрогонное по назначению врача.

Детям до 4-х летнего возраста можно поесть за 3 часа до исследования. Более старшим ребятам его делают, как и взрослым, на голодный желудок.

При необходимости наполнить мочевой пузырь детям раннего возраста достаточно выпить стакан-полтора воды и не мочиться хотя бы полчаса до процедуры.

Как делают УЗИ почек

Сначала пациент ложится на бок, поясница и УЗ-датчик смазываются гелем для улучшения скольжения и визуализации исследуемых структур. Головка датчика прикладывается к коже, врач водит ею в разные стороны.

Процедура проводится, как правило, в нескольких положениях пациента: лежа на боку (фронтально), на спине (через переднюю брюшную стенку) и стоя.

Исследование занимает около 15 минут. При необходимости процесс записывается на цифровой носитель информации.

Расшифровка результатов УЗИ почек

По окончании УЗИ почек врач распечатывает протокол и отдает его пациенту. Окончательный диагноз ставит врач-уролог или нефролог.

Увеличенные размеры почек могут быть симптомом пиелонефрита, гидронефроза, мочекаменной болезни, доброкачественных и злокачественных опухолей. Иногда этот парный орган увеличивается на фоне приема стероидных и других фармпрепаратов.

Размер почки меньше нормы наблюдается при гипоплазии – врожденной аномалии, которая бывает одно- и двусторонней.

В норме размеры почек по УЗИ должны соответствовать следующим значениям:

• длина – 10-12,5 см;
• ширина – 5-6 см;
• толщина – 3-5 см;
• толщина паренхимы (основной функциональной почечной структуры) – 1,8-2,5 см. В пожилом возрасте нижняя граница нормы может достигать 1,1 см ввиду возрастных изменений.

Почки – это парный орган, но может обнаруживаться аномальная и послеоперационная односторонность, когда почку удаляют по медицинским показаниям. Возможно также удвоение почки, которое чаще бывает односторонним.

В норме почки расположены на разном уровне:

• правая – в области между T12 и L2 позвонками;
• левая – в области между Т11 и L1 позвонками.

При нефроптозе одна или обе почки смещаются вниз на 1,5-3 позвонка. С учетом величины снижения определяется степень нефроптоза – первая, вторая или третья.

По своей форме почки напоминают фасоль. У здоровых людей они имеют ровные, четкие границы.

В норме эхогенность однородная. Эхогенностью называют силу отражения звука от тканей – чем они плотнее, тем интенсивнее отражение сигналов на экране. Почечные структуры обладают слабой эхогенностью и выглядят как темные участки.

Жидкости, воздух анэхогенны, поэтому наличие кисты с жидкостью внутри врач опишет как анэхогенное образование. При повышении эхогенности на фоне уменьшенного размера почки можно говорить о склеротических изменениях, типичных для гломерулонефрита.

Для почечной недостаточности характерна повышенная эхогенность в сочетании с нечеткостью границ, уменьшением скорости кровотока.

При мочекаменной болезни визуализируются эхоположительные образования в виде включений размером от 0,4 см. Мочеточники расширены. О микрокалькулезе свидетельствует наличие песка и небольших конкрементов.

По показаниям в ходе процедуры может проводиться дуплексное сканирование для оценки почечного кровотока. Оно продемонстрирует состояние кровеносных сосудов, скорость тока крови, который в норме варьируется в пределах от 50 до 150 см/сек.