УЗИ шейки матки
Что показывает УЗИ шейки матки
Несмотря на то, что обследование посредством ультразвука не является самым информативным, с его помощью можно выявить десятки патологических процессов даже на ранней стадии.
В списке заболеваний, поддающихся диагностике посредством ультразвука:
- киста — доброкачественное новообразование, которое возникает вследствие гормонального сбоя;
- эрозия — патологический процесс эпителиальных тканей;
- эндометриоз — разрастание клеток эндометрия за пределы матки;
- миома — опухоль доброкачественного характера, которая формируется из соединительных волокон и внешнего слоя гладкомышечной ткани;
- шеечная беременность — вид внематочной беременности, патологический процесс, при котором плодное яйцо закрепляется в шейке матки. Требует немедленной госпитализации;
- рак — процесс образования злокачественной опухоли.
Виды ультразвукового исследования шейки матки
Исходя от предполагаемого диагноза, возраста пациентки и других индивидуальных особенностей, в медицинской практике используется три вида исследования шейки матки:
- Трансабдоминальная диагностика. Данная манипуляция используется либо во 2-3-м триместрах беременности, либо в случае профилактического обследования. Технология подразумевает осмотр шейки матки через низ живота.
- Трансвагинальное исследование. Это наиболее информативная методика УЗИ, чаще всего осуществляется при подозрении на патологические процессы или же для подтверждения беременности. Технология предполагает введение датчика непосредственно во влагалище.
- Трансректальное УЗИ. К этой манипуляции прибегают нечасто – лишь в тех случаях, когда девушка ни разу не вступала в половой контакт, нет возможности провести процедуру абдоминально или же такое исследование неинформативно, но имеется подозрение на серьезный патологический процесс.
Каждый вид диагностики имеет свои особенности и противопоказания. Какой именно метод будет выбран, решает лечащий врач.
Показания и противопоказания к УЗИ шейки матки
Диагностика проводится и в профилактических целях, и по прямым показаниям. Обычно ультразвуковое исследование назначают в таких случаях:
- болевые ощущения внизу живота;
- изменение менструального цикла: задержка, нерегулярный цикл, обильные или скудные выделения;
- появление межменструальных выделений;
- беременность;
- подозрение на доброкачественные или злокачественные новообразования;
- боль, неприятные ощущения или кровотечение в процессе полового контакта или после него;
- невозможность естественного зачатия ребенка.
Противопоказания в первую очередь зависят от методики диагностики. Если речь идет об исследовании через влагалище – из противопоказаний можно отметить девственность, угрозу выкидыша при беременности или же недавно проведенные хирургические вмешательства на данную область.
Диагностика через брюшную стенку внизу живота практически не имеет ограничений.
Ультразвуковое исследование через анальное отверстие не может быть осуществлено при заболеваниях или травмах прямой кишки.
Подготовка к УЗИ шейки матки
В зависимости от того, какая именно методика будет применена, меры подготовки могут различаться.
Диагностика шейки матки через кожу живота. Для получения достоверных результатов требуется в течение пары дней до УЗИ соблюдать определенную диету, которая ограничивает прием жирных, консервированных и копченых продуктов. Нужно отказаться от свежих овощей и фруктов, чтобы не возникло вздутие живота. Непосредственно перед манипуляцией требуется выпить около литра чистой воды.
Трансвагинальное исследование. Подготовка к исследованию минимальна – нужно лишь провести гигиеническую обработку половых органов. Лучше время для обследования – 5-7-й дни цикла.
Диагностика через прямую кишку требует предварительного очищения кишечника. Сделать это можно с помощью клизмы или приема слабительных препаратов.
При вынашивании ребенка специально готовиться к УЗ-сканированию шейки матки не нужно.
Как проводится УЗИ шейки матки
При абдоминальном УЗИ пациентке нужно освободить область живота и приспустить брюки. Врач нанесет на кожу гель и начнет обследование.
Если ультразвуковое исследование проводят трансвагинально, женщина ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. На датчик надевают презерватив, смазывают его гелем и вводят во влагалище. При трансректальном обследовании женщина ложится на правый бок и сгибает ноги. Перед введением на датчик надевается презерватив.
Вне зависимости от методики исследования УЗИ выполняют в течение 20-30 минут. По окончании диагностики женщине выдают протокол исследования
Шейка матки при беременности
Безусловно, шейка матки видна на УЗИ при вынашивании ребенка. Обычно ее исследуют на втором триместре.
При наличии беременности ее длина должна быть не более 45 мм.
До 30-й недели беременности длина маточной шейки должна равняться как минимум 35 мм.
В завершении третьего триместра длина шейки начинает уменьшаться, поскольку организм начинает готовиться к родам. На этом сроке нормальной считается длина шейки матки около 30 мм.
Эрозия на УЗИ
Многие пациентки задаются вопросом, возможно ли увидеть эрозию во время ультразвукового обследования. Специалисты утверждают, что заметить патологию можно, но не на начальной стадии. Если у врача имеется такое подозрение – женщину направляют на иные виды диагностики.
Норма шейки матки на УЗИ
УЗИ обычно делает сам врач-гинеколог, он же проводит расшифровку и интерпретацию. Если у пациентки не обнаружено патологических процессов, показатели варьируются в следующих пределах: длина шейки матки должна составлять не менее 35 и не более 45 миллиметров, размер маточного зева – не более 5 миллиметров, должна наблюдаться свободная проходимость цервикального канала. Структура эпителиального покрова должна быть равномерной, без изменений.
Результаты исследования могут искажать перенесенные операции, поэтому обязательно сообщите о них своему врачу. После проведенных хирургических вмешательств на матке могут быть рубцовые изменения, которые могут искажать картину ультразвуковой диагностики.