КТ брюшной полости

КТ брюшной полости – это высокоинформативная диагностическая процедура, позволяющая получить послойные изображения внутренних органов. Она проводится для выявления различных заболеваний на ранних стадиях, оценки эффективности лечения.

Основным преимуществом компьютерной томографии является послойное сканирование тканей, благодаря чему можно отследить малейшие изменения в них. Чаще всего она назначается с целью уточнения диагноза при недостаточной информативности УЗИ.

Что показывает КТ брюшной полости

С помощью КТ-исследования получают снимки высокой четкости пищеварительных органов, почек, надпочечников, селезенки, а также крупных сосудов, лимфатических узлов, мягких и костных тканей.

На томограмме визуализируются все органы: желудок, кишечник, желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, предоставляя врачу достоверные данные об особенностях расположения, структуре и состоянии.

В процессе сканирования томограф производит послойные срезы с шагом 0,5 мм. В большинстве случаев процедуру делают с контрастным усилением, чтобы получить максимально четкие изображения.

Именно компьютерная томография является одним из самых надежных методов диагностирования онкологических патологий. С ее помощью обнаруживаются опухоли микроскопических размеров, лечить которые намного проще и быстрее.

На КТ выявляется большинство патологий органов, расположенных в брюшной полости, включая дистрофические, инфекционно-воспалительные, гнойные процессы в животе.

Показания и противопоказания к КТ брюшной полости

КТ брюшной полости необходима прежде всего пациентам с подозрением на новообразования как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.

Показания:

• травмы живота;
• желтуха, стремительное похудение без очевидных причин;
• подготовка к оперативным вмешательствам, мониторинг результатов после их проведения;
• боли в животе неясного генеза;
• грыжи;
• воспаление печени и почек, подозрение на мочекаменную болезнь;
• острые и хронические состояния, причину которых нельзя определить другими методами;
• проверка наличия метастаз (вторичных злокачественных опухолей).

КТ брюшной полости не проводится только беременным женщинам. Остальные противопоказания являются относительными:

• возраст до 14 лет (более младшим детям КТ показана в исключительных ситуациях – при невозможности поставить диагноз с помощью других исследований);
• болезни почек в острой стадии;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• аллергия на йод и другие компоненты контрастных препаратов;
• вес более 150 кг (передвижные столы большинства томографов не рассчитаны на высокие нагрузки);
• невозможность сохранять неподвижное положение – сильное моторное возбуждение (в таких случаях процедуру делают под общей анестезией, после консультации с анестезиологом).

Аллергические реакции на препараты для контрастирования, диабет, почечная и печеночная недостаточность, некоторые гематологические и сердечные патологии являются противопоказаниями для проведения КТ брюшной полости с контрастом.

КТ не делают на протяжении недели после ирригоскопии, рентгена желудка с барием.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к КТ брюшной полости

Подготовительные мероприятия зависят от исследуемой области и от того, будет она проводиться с контрастом или без.

Если введение контрастных веществ не планируется, рекомендуется за 2 дня до процедуры исключить из рациона газообразующие продукты – бобовые, капусту, черный хлеб, редиску.

За 5-6 часов до КТ нужно отказаться от приема любой пищи. Если исследование назначено на вечер, в течение дня необходимо есть легкоусвояемые блюда, желательно жидкие. В случае проведения КТ в утренние часы ужин должен быть легким.

Перед томографией с контрастом надо пить больше жидкости, до 2-х литров в сутки, для скорейшего выведения контрастных препаратов.

Врач может также назначить дополнительные исследования для выявления возможных противопоказаний – аллергии на йод, заболеваний почек, щитовидной железы, диабета.

Как делают КТ брюшной полости

Перед процедурой КТ пациент снимает с себя металлические предметы, которые могут мешать прохождению рентгеновских лучей и искажать информацию. Затем ложится на спину на передвижной стол, старается не двигаться.

Стол томографа перемещается внутри широкой трубы-кольца, где находятся датчики и рентгеновская трубка. Вокруг пациента начинает вращаться сканер с датчиками, передающий данные на монитор, который стоит в другом помещении.

Во время КТ-исследования человек может поддерживать связь со специалистом, сидящим у монитора в соседней комнате. КТ без контраста длится порядка 15-20 минут.

Перед КТ брюшной полости с контрастом пациенту вводится контрастный препарат перорально или внутривенно, ректальное введение выполняется редко. Томограф делает серию изображений, формирующих объемный снимок для оценки состояния органов.

Продолжительность контрастной КТ составляет около получаса.

По окончании процедуры рентгенолог оценивает результаты, выдает заключение примерно через 1-2 часа. Получить его может как сам пациент, так и его лечащий врач. Вместе с заключением на руки выдаются изображения, которые при необходимости записываются на электронные носители.

После проведения КТ с контрастом кормящим женщинам рекомендуется воздержаться от кормления ребенка грудью 2 дня.

Расшифровка результатов КТ брюшной полости

Сделать правильные выводы на основе информации из компьютерной томограммы может только врач. Нормальными считаются следующие показатели:

Орган	Размеры, см	Описание
Печень	Правая доля: толщина – 11,2-12,6 длина – 11-15 Левая доля: Толщина – 7 Высота – до 10 Общая длина – 14-18	Структура однородная Контуры четкие, ровные Поверхность гладкая, без выступов и вмятин
Желчный пузырь	Длина – 7-10 Ширина – 3-5 Объем – 30-70	Стенки без утолщений Форма грушевидная или овальная Контуры четкие
Поджелудочная железа	Головка – до 3,5 в длину и около 3 в диаметре Тело – 1,7-2,5 Хвост – 1,5-3,5	Форма S-образная
Селезенка	12 х 7	Структура гомогенная
Почки Мочеточники	12 х 6 До 0,5 в диаметре
Надпочечники	5 х 2
Кишечник	Толщина стенки – 0,2-0,3	Просвет не расширен
Аорта	До 3 в диаметре	Утолщения, аневризмы, кальцинаты отсутствуют
Лимфоузлы	До 1	Структура гомогенная
Брюшина		Свободная жидкость отсутствует

Однако отклонение показателей КТ брюшной полости от нормы еще не означает заболевание и не является основанием для самодиагностики.