КТ печени

КТ печени – это неинвазивный, высокотехнологичный, информативный способ диагностики печеночных болезней. С его помощью оценивается состояние органа, обнаруживаются патологические изменения на ранних стадиях.

С помощью компьютерной томографии получают послойные изображения исследуемых тканей в высоком разрешении. Она позволяет рассмотреть структуру органа в мельчайших деталях, выявить очаговые, диффузные поражения.

Методика КТ основана на рентгеновском сканировании тканей, с помощью которого визуализируются воспалительные, опухолевые, метастатические, сосудистые нарушения.

КТ печени может проводиться нативно и с применением контраста. Информативность и диагностическая ценность контрастной процедуры гораздо выше.

Что показывает КТ печени

Печень – это важнейший орган, участвующий не только в пищеварительном процессе, вырабатывая желчь, но и отвечающий за фильтрацию крови. Именно благодаря печени нейтрализуются и выводятся токсичные вещества. Любой сбой в работе органа негативно отражается на состоянии всего организма.

Печеночные ткани имеют обильную сосудистую сеть, за счет чего их плотность выше по сравнению с другими внутренними органами. Из-за этого УЗИ печени малоинформативно, и врачи назначают компьютерную томографию.

На КТ определяются размеры, однородность, плотность тканей. Эти показатели позволяют диагностировать:

• воспаление и его причину – механическую желтуху, инфекции, гепатиты;
• цирроз;
• стеатоз;
• опухоли, метастатические очаги;
• тромбоз воротной вены;
• кровоизлияния;
• механические травмы с повреждением печеночной капсулы.

На КТ-исследовании визуализируется и оценивается состояние не только печени, но и желчного пузыря. Фиксируются его величина, толщина стенок пузыря и желчных протоков, форма и особенности расположения относительно печени, печеночных протоков.

На томограмме видны конкременты, – камни – а также их количество, локализация, форма, плотность, по которой определяется тип камней. Плотность и размер конкрементов влияют на то, каким будет лечение – консервативным или хирургическим.

С помощью данных компьютерной томографии обнаруживаются заболевания на самых ранних стадиях, подтверждается или опровергается предварительный диагноз.

КТ назначается также для контроля проводимого лечения, чтобы при необходимости скорректировать схему приема лекарств.

Показания к КТ печени

Заболевания печени проявляются клинически преимущественно на поздних стадиях, поскольку в этом органе почти нет рецепторов.

Показаниями к проведению КТ являются:

• признаки гепатомегалии, при которой размеры печени увеличены;
• отклонения в анализах крови на печеночные ферменты;
• горечь во рту;
• вздутие живота, не купируемое препаратами;
• болезненность справа под ребрами;
• проблемы с пищеварением;
• пожелтение кожи и глазных склер;
• симптомы цирроза, гепатита, холангита, тромбоза сосудов;
• уплотнение, которое прощупывается в области печени;
• подозрение на метастазы в печени;
• диагностированный лейкоз, гемохроматоз;
• травмы брюшной полости с предполагаемым повреждением печени;
• функциональные расстройства;
• подготовка к операции и контроль состояния печени после хирургического лечения.

Любая КТ связана с лучевой нагрузкой, поэтому ее назначение должно быть оправдано и обосновано. Направление на исследование могут выдать терапевт, хирург, онколог, гастроэнтеролог или гепатолог.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Противопоказания к КТ печени

Исследования с применением рентген-излучения противопоказано при беременности, особенно в 1-м триместре. Однако по жизненным показаниям, когда польза превышает риск, проведение КТ беременным женщинам все-таки возможно.

Относительным противопоказанием является невозможность сохранять неподвижное положение те несколько минут, в течение которых проводится процедура. Причинами могут быть:

• психическое расстройство;
• метастазы в мозге;
• детский возраст;
• сильные боли;
• травмы;
• алкогольное, наркотическое опьянение.

В таких случаях КТ печени может выполняться под седацией, в состоянии медикаментозного сна.

Противопоказания к КТ печени с контрастом:

• непереносимость йода;
• тяжелые нарушения функции почек, печени;
• высокий уровень креатинина;
• некоторые болезни щитовидной железы;
• декомпенсированный сахарный диабет.

Препятствием к проведению КТ может быть большой вес пациента, превышающий 150 кг. Однако во многих клиниках появились широкоапертурные томографы со столами повышенной грузоподъемности. Есть ли ограничения по весу, нужно уточнять при записи на процедуру.

Как делают КТ печени

Пациент снимает металлические предметы, ложится на передвижной стол томографа. Иногда его пристегивают ремнями для исключения движений во время работы датчика.

Стол с пациентом «въезжает» в апертуру томографа (кольцо) так, чтобы область интереса находилась по центру.

Врач уходит в соседнее помещение и следит за КТ оттуда, оставаясь на громкой связи с пациентом. Он говорит, когда надо задержать дыхание и совсем не двигаться.

Нативная КТ печени длится максимум 3 минуты. Затем, если это требуется, приступают к выполнению процедуры с контрастным усилением.

Пациенту вводится контрастирующий препарат внутривенно или перорально. Вещество распространяется по тканям организма, после чего сканирование повторяют. Его продолжительность составляет порядка 20 минут.

Расшифровка результатов КТ печени

Полученные послойные изображения изучает врач-рентгенолог, который обнаруживает все отклонения от нормы, патологические изменения в органе. Специалист подробно описывает их в протоколе заключения и выдает его вместе со снимками пациенту в этот же день или на следующий.

Проходить КТ рекомендуется максимум раз в полгода, но если клинический случай требует более частого обследования, сканирование проводится чаще.