Top.Mail.Ru
КТ надпочечников - это один из самых информативных методов визуализации, который позволяет врачам детально рассмотреть структуру надпочечников - двух небольших желез, расположенных над почками и играющих ключевую роль в выработке гормонов, таких как кортизол, адреналин и альдостерон. Эти гормоны регулируют многие важные функции организма, в том числе обмен веществ, уровень стресса и артериальное давление.

Что показывает КТ надпочечников

Зачастую для выявления патологии внутренних органов КТ не является методом выбора. Однако в связи с тем, что надпочечники небольших размеров, а их плотность такая же, как и забрюшинной клетчатки, надпочечники без структурных изменений зачастую не удается визуализировать на УЗИ, особенно если у пациента есть выраженная подкожно жировая клетчатка. Поэтому для определения структуры и размеров анатомически нормальных надпочечников предпочтительнее КТ.

На КТ можно определить:
  • доброкачественные аденомы, их размер и плотность;
  • злокачественные опухоли (рак надпочечников), их размеры, структуру и наличие метастазов в окружающих тканях, регионарные лимфоузлы;
  • вторичные опухоли в надпочечниках, например при раке легких, груди или почек;
  • кисты (это заполненные жидкостью полости, которые зачастую безобидные, если не растут и не вызывают симптомы);
  • феохромоцитому (редкая опухоль, которая синтезирует в большом количестве адреналин, норадреналин и дофамин и приводит к злокачественной гипертензии, тахикардии, неврологической симптоматике, похудению, потливости);
  • острое кровоизлияние в надпочечники (может возникнуть после травмы или при сепсисе, менингококцемии и требует оказания неотложной помощи);
  • воспалительные процессы (адреналин);
  • травмы (разрывы, гематомы или кровоизлияния);
  • кальцификации (как признак перенесенных инфекций, травм, туберкулеза, опухоли);
  • аномалии развития, такие как гиперплазия (увеличение желез) или гипоплазия (недоразвитие), что может влиять на выработку гормонов.

Показания к КТ надпочечников

Надпочечники могут быть поражены различными заболеваниями, начиная от доброкачественных аденом до серьезных патологий.

КТ назначают, когда возникает подозрение на одно из следующих состояний:
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • гормональные нарушения - синдром, или болезнь Кушинга (избыточное количество кортизола), или первичный гиперальдостеронизм (избыток альдостерона);
  • травмы поясничной области, живота, проникающие ранения, после аварии или падения;
  • феохромоцитома, которая клинически проявляется гипертензией;
  • артериальная гипертензия;
  • снижение массы тела;
  • недержание мочи;
  • гирсутизм;
  • боль в пояснице;
  • бесплодие;
  • гипергликемия (высокий уровень сахара в крови);
  • тошнота, рвота, боли в животе.
Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

*Поля, обязательные для заполнения

Противопоказания к КТ надпочечников

Противопоказания связаны с использованием рентгеновского облучения, техническими характеристиками КТ-сканера, введением контрастного вещества. Поэтому метод ограниченно применяется:
  • у беременных и лактирующих женщин;
  • у детей до 18 лет;
  • у людей с клаустрофобией;
  • при весе более 150 кг;
  • при наличии аллергии на контраст;
  • при тяжелой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин);
  • при декомпенсированных заболеваниях сердца, печени, легких.

Как делают КТ надпочечников

КТ надпочечников — это неинвазивное исследование, которое занимает всего 10-15 минут. Пациент ложится спиной на специальный стол, руки вытянуты вдоль тела или над головой. Важно лежать неподвижно, чтобы изображения были четкими и точными. Стол постепенно перемещается внутрь томографа — устройства, напоминающего большую «пончикообразную» трубу. Лаборант и врач во время процедуры находятся за стеклянной дверью. При необходимости они могут связаться с вами через громкоговоритель и попросить задержать дыхание на несколько секунд.

В большинстве случаев проводят КТ надпочечников с контрастом для лучшей визуализации надпочечников и оценки их кровоснабжения. При этом сначала делают серию снимков без контраста. Затем контраст вводится внутривенно, и через несколько минут делают повторное сканирование, чтобы выявить, как контрастное вещество накапливается в тканях надпочечников. Во время введения контраста пациент может почувствовать тепло или металлический привкус во рту, это нормальная реакция.

После проведения КТ с контрастированием пациент некоторое время должен остаться в медицинском центре для наблюдения, и если все хорошо, после может отправляться домой.

Расшифровка результатов КТ надпочечников

После завершения сканирования врач-рентгенолог анализирует полученные снимки. Результаты обычно готовы через несколько дней, после чего их можно обсудить с лечащим врачом.

Доброкачественные опухоли зачастую округлой или овальной формы, размером менее 4 см, края четко очерчены, без признаков инфильтрации в окружающие ткани, низкой плотности - ниже 10 HU на нативных (без контраста) изображениях, при введении контраста быстро его накапливают и в течение 10-15 минут более 50% выводит, без кальцинатов.

Злокачественные опухоли чаще крупные, быстро растут, более высокой плотности по сравнению с доброкачественными - выше 20 HU, что связано с наличием жировых клеток в опухоли, с кальцинатами (чаще в центре), инфильтрируют соседние ткани, с неровным краем, структура неоднородная, задерживает контраст на 15-30 минут и более.

Кисты имеют округлую форму, гомогенную структуру, низкой плотности.

Важно помнить, что КТ не является диагнозом, и обязательно необходима консультация врача.

Цены

МСКТ надпочечников
5800 
МСКТ почек и надпочечников
6500 

Подготовка

КТ надпочечников

1. За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и газообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки, кофе и шоколад).
  • За 20 минут до исследования необходимо принять спазмолитическое средство (конкретный препарат и дозу согласовать с лечащим врачом).
  • Предупредить пациента снять все металлические предметы в области сканирования (пирсинг).
  • Исследование проводится до рентгенологических исследований пищеварительного тракта с бариевой взвесью, либо через неделю после.
  • Исследование выполняют в условиях наполненного мочевого пузыря, пациенту необходимо не мочиться за час до исследования и и выпить до 1 литра воды в течении этого часа.
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Завалишин Евгений Витальевич

Завалишин Евгений Витальевич

Врач-уролог

Заведующий урологическим отделением

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская
м. Красные Ворота
м. Пролетарская

Белкина Татьяна Виленовна

Белкина Татьяна Виленовна

Врач-гематолог

Кандидат медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Ванюшкина Светлана Викторовна

Ванюшкина Светлана Викторовна

Врач-кардиолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Улица 1905 года
м. Пролетарская

Гончар Виктор Николаевич

Гончар Виктор Николаевич

Врач-аллерголог-иммунолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Красные Ворота
м. Сухаревская

Гречаниченко Наталья Александровна

Гречаниченко Наталья Александровна

Врач-офтальмолог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Гусев Юрий Александрович

Гусев Юрий Александрович

Врач-офтальмолог

Доктор медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Дёмина Евгения Сергеевна

Дёмина Евгения Сергеевна

Врач-невролог

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Ионов Сергей Александрович

Ионов Сергей Александрович

Врач-хирург

Кандидат медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Сухаревская

Калашникова Лидия Михайловна

Калашникова Лидия Михайловна

Массажист

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Полянка

Кесаев Олег Шамильевич

Кесаев Олег Шамильевич

Врач-онколог

Доктор медицинских наук

отзывы Записаться на прием

Клиника

м. Автозаводская

1/790

Статьи по направлению

11111
222222