Артрит: причины, симптомы, лечение

Артрит – это собирательное понятие нескольких системных (затрагивающих весь организм) заболеваний, поражающих суставы и близлежащую соединительную ткань, но возникающих по различным причинам.

Артрит может быть как отдельной патологией (спондилит), так и появляться в качестве осложнения другой болезни, повреждать один сустав (моноартрит) или несколько сразу (полиартрит). По течению также выделяют хронический, подострый и острый варианты.

Виды артрита

Первичные формы, возникающие самостоятельно, а не из-за других патологий, могут быть следующими:

• ревматоидный артрит – хроническое воспалительное заболевание, часто поражающее мелкие суставы (например, пальцев);
• спондилит – инфекционное повреждение позвоночника и межпозвоночных суставов, вызванное различными бактериями (туберкулез, остеомиелит);
• болезнь Стилла – подвид ревматоидной формы артрита у детей, возникающий чаще всего до 16 лет;
• остеоартроз – во время течения патологического процесса необратимо повреждается хрящевая ткань, вызывая полную деформацию;
• подагрический артрит – метаболическое заболевание, причиной которого является отложение солей мочевой кислоты на суставах.

Диагностика вторичных форм, появляющихся на фоне других заболеваний, может быть затруднена из-за симптомов основной патологии:

• системной красной волчанки, поражающей соединительную ткань и ее производные;
• гемохроматоза – в тканях и органах из-за генетической поломки накапливается железо, повреждая их;
• реактивного артрита – некоторые инфекции (мочеполовые, кишечные, носоглоточные) могут поражать и суставы, вызывая эту форму заболевания;
• гранулематоза – воспалительный процесс, которому сопутствует возникновение узелков (гранулем);
• псориатического артрита – появляется и прогрессирует на фоне псориаза;
• боррелиоза – некоторые клещи при укусе могут передавать бактерии (боррелии), которые в первую очередь поражают опорно-двигательный аппарат и суставы.

Причины артрита

В настоящий момент неизвестны точные, решающие факторы риска развития этого заболевания, однако следующие группы комплексно могут влиять на его возникновение и прогрессирование:

• генетическая предрасположенность – при наличии этой патологии у родственников она может передаваться по наследству;
• инфекционные агенты – при попадании в организм некоторых бактерий, вирусов, грибков при нормальной работе иммунной системы она успешно с ними борется, но при некоторых сбоях антитела могут начать атаковать собственные клетки;
• метаболические нарушения (артрит пальцев рук при подагре);
• постоянная нагрузка на суставы – в профессиональном спорте суставы подвергаются сильному изнашиванию из-за чрезмерной работы или оказываемого на них давления;
• некоторые специфические инфекционные заболевания могут способствовать развитию артрита как осложнения (туберкулез, гонорея);
• травматическое повреждение суставов может вызывать в них воспалительный процесс;
• лишний вес также оказывает на суставы повышенную нагрузку;
• болезни центральной нервной системы;
• патологии позвоночника (при развитии сколиоза нагрузка на коленные суставы распределяется неравномерно, что приводит к их травматизации);
• гормональные нарушения (особенно артрит у женщин после менопаузы);
• возрастные дегенеративные изменения соединительной и хрящевой тканей, их разрушение, уменьшение количества жидкости в суставной полости;
• недостаточность питания, нехватка витаминов, минеральных веществ, пренебрежение здоровым образом жизни.

Симптомы артрита

Признаки заболевания прогрессируют в зависимости от степени артрита:

• первая степень: самое начало заболевания, на УЗИ может определяться уплотнение околосуставных тканей или воспалительные процессы, при движениях – ощущаться легкий дискомфорт или скованность;
• вторая степень: оболочка суставов продолжает истончаться, суставная щель сужается, развивается остеопороз, появляется болезненность при трении кости о суставную полость, покраснения и отечность, местное повышение температуры;
• третья степень: сустав окончательно деформируется, ограничивая любые движения, мышцы пытаются компенсировать нарушенный функционал и находятся в постоянном тонусе, что может вызывать судороги;
• четвертая степень: головка кости и суставная полость срастаются, образуя неполноценные костные структуры (анкилоз), у пациента появляются мучительные боли, приковавшие его к постели.

Признаки артрита могут варьироваться в зависимости от пораженного сустава, осложнений или основного заболевания. Например, при поражении локтевого сустава возникнут проблемы с перемещением или поднятием предметов, игрой в теннис или бадминтон. При артрите коленных суставов боль начинают приносить приседания, становление на колени, долгое сидячее положение. При повреждениях сочленений пальцев рук нарушается мелкая моторика, становится невозможным полностью и крепко обхватить некоторые небольшие предметы.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика артрита

Определить наличие патологии могут внимательный опрос, сбор жалоб и анамнеза, поиск гипотетических связей и выявление факторов риска развития болезни.

Подтверждают предположения врача с помощью:

• лабораторных анализов: общий анализ крови, в котором можно определить наличие общевоспалительных процессов, анализ синовиальной жидкости (находящейся в суставной полости) для контроля за развитием септических механизмов;
• инструментальных методов: рентген, КТ, МРТ и УЗИ, артроскопии (прямого исследования суставной полости), которые диагностируют стадию артрита суставов и наличие сопутствующих осложнений.

К сожалению, этими методами невозможно определить причину развития патологии, поэтому в некоторых случаях при нахождении соответствующей симптоматики могут потребоваться консультации не только ревматолога или травматолога, но и смежных специалистов.

Лечение артрита

Целями комплексной и многозадачной терапии этой патологии являются снятие болевого синдрома, восстановление подвижности и функционала суставов, остановка прогрессирования болезни и предотвращение развития осложнений.

На начальных стадиях лечение может быть консервативным, хотя и не существует одной конкретной таблетки от артрита, используется комплекс средств:

• обезболивающих препаратов (местных или системных);
• противовоспалительных средств;
• физиотерапевтических методов (ультразвуковой терапии, массажа, лазеротерапии);
• гимнастики и ЛФК;
• плазмотерапии – в суставную сумку с помощью шприцев с тонкими иглами вводится плазма пациента (предварительно перед процедурой у него берется несколько пробирок крови, которые затем центрифугируют).

При более серьезных случаях и запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство с целью восстановления подвижности сросшегося сустава и его полной замены.

Эффективной поддержкой лечения при артрите является диета, когда в рацион питания включается много продуктов, содержащих белок (молочные, мясные и рыбные блюда) и растительные жиры, увеличивающие количество природного смазочного вещества в суставах.

Профилактика артрита

При своевременном обращении к специалисту и назначении правильного лечения прогноз для этого заболевания весьма благоприятный. Терапия может занять от полугода до года, но ее результаты держатся несколько лет и даже десятилетие при соблюдении всех норм и выполнении назначенных врачом упражнений.

Однако для поддержания стабильного состояния необходимо соблюдать следующие пункты профилактики этой патологии (особенно при наличии факторов риска, например, наследственности):

• снизить нагрузку на суставы, не переоценивать свои силы (артрит у мужчин часто появляется из-за постоянного поднятия тяжестей);
• сбалансировать питание, употреблять необходимое количество витаминов и минералов, в некоторых случаях использовать добавки (например, при соблюдении вегетарианства);
• отказаться от вредных привычек;
• регулярно выполнять различные физические упражнения, не превышая нагрузочные нормы;
• оберегать себя от инфекционных заболеваний и укусов насекомых, которые могут переносить опасных возбудителей, приводящих к развитию этой патологии;
• проходить профилактические осмотры у врачей-специалистов (особенно при занятии профессиональным спортом).