Услуги
Услуги
Все услуги
Контакты
Контакты
г. Москва,1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3
г. Москва,Таганская улица, дом 32/1 строение 17
г. Москва, м. «Улица 1905 года», Столярный переулок, д. 7, корпус 2
г. Москва, ул. Новая Басманная, д.10, стр.1
г. Москва, 1-й Кожуховский проезд д.9
г. Москва, ул. Дорожная д.32 к.1
г. Москва, м. Фрунзенская, Комсомольский пр., 24с1
Москва, Сухаревский Б. переулок, дом 19, строение 2
г. Москва, ул. Большая Полянка д. 42 стр. 4
г. Зеленоград, корпус 2027
Вызов врача 
на дом
Консультация 
онлайн
Вакцинация от
COVID19
Тест на
коронавирус

Подагра: причины, признаки, лечение, диета

Суть подагры
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Диета
Подагра

Подагра представляет собой метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты или моноурата натрия в различных органах и тканях (преимущественно в суставах и/или почках). Это достаточно распространенное заболевание, которое встречается, по данным медицинской статистики, у одного человека из 1000 в России и у двух из 100 в странах Европы, США.

Пик заболеваемости подагрой у мужчин приходится на возраст 40-50 лет, болеют они в 15-20 раз чаще представительниц слабого пола. Подагра у женщин развивается, как правило, в возрасте старше 60 лет, в период наступления менопаузы. Причина заключается в том, что эстрогены ускоряют экскрецию мочевой кислоты почками, поэтому после снижения или полного прекращения их выработки вероятность заболевания резко возрастает.

Суть подагры

В основе данной болезни лежат нарушение метаболизма пуриновых оснований и накопление в периферической крови мочевой кислоты и ее производных (кислых уратных солей), которое медицинским языком называется гиперурикемия. В норме ее концентрация в крови составляет не более 420 мкмоль/л.

Однако сам факт повышения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови не говорит о наличии этой патологии: она встречается у 4-12% жителей нашей страны, среди которых подавляющее большинство понятия не имеют, что такое боли при подагре. Гиперурикемия встречается при ряде других заболеваний, а именно болезней сердечно-сосудистой системы, крови, при патологии почек и онкологии.

Кристаллы мочевой кислоты при наличии факторов риска откладываются сначала в суставах, приводя к развитию асептического («стерильного») воспаления. При прогрессировании болезни и отсутствии правильного лечения данный процесс постепенно поражает и почечную ткань, в результате чего постепенно снижается почечная функция.

Интересно, что кристаллы могут откладываться в суставах при сывороточной концентрации данного соединения 360 мкмоль/л и выше (то есть данный показатель у части больных может быть в норме). Во время острого приступа данный лабораторный маркер может опускаться еще ниже, поэтому для постановки диагноза важны осмотр врача и проведение комплексного обследования. Лечение пациентов с подагрой входит в должностные обязанности врача-ревматолога.

Причины подагры

Первичная подагра, как и большинство других заболеваний, развивается при сочетании наследственной предрасположенности с определенным образом жизни. Генетически обусловленным может быть снижение числа или отсутствие ферментов, осуществляющих метаболизм моноурата натрия, в результате чего развивается гиперурикемия.

К факторам риска, увеличивающим вероятность развития этой болезни, относятся малоподвижный образ жизни и, как следствие, избыточная масса тела или ожирение, чрезмерное употребление красного мяса, пива (которое содержит соединения-предшественники мочевой кислоты), чая, кофе, шоколада и некоторых бобовых.

В отличие от первичной, вторичная подагра может развиться как осложнение других заболеваний или приема лекарственных средств. Наиболее часто к подагре приводят хроническая почечная недостаточность, при которой замедляется выведение с мочой мочевой кислоты, некоторые аутоиммунные болезни и противоопухолевая терапия.

Симптомы подагры

Подагра — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое в своем течении проходит ряд последовательных стадий. Эта болезнь на сегодняшний день является неизлечимой, однако адекватно подобранная терапия позволяет замедлить ее прогрессирование и развитие осложнений, приступы подагры развиваются значительно реже, что дает возможность человеку жить обычной жизнью.

Выделяют следующие периоды подагры:
  1. Бессимптомная гиперурикемия. На этой стадии в крови пациента определяется повышенный уровень мочевой кислоты, однако никаких клинических признаков заболевания еще нет.
  2. Бессимптомная гиперурикемия с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах, но без клинических проявлений заболевания.
  3. Накопление в суставах мочевой кислоты с приступами острого артрита, для которого существует характерная локализация — в подавляющем большинстве случаев подагра на ноге поражает один плюснефаланговый сустав. Приступ артрита развивается, как правило, в ночные часы и характеризуется крайне интенсивной болью. В литературе ее описывают, как «боль от зажима прессом» или «боль, как будто в ногу впилась собака». Даже прикосновение тонкой простыни к пораженному суставу приводит к невыносимым страданиям. Помимо боли, внешне можно увидеть выраженную отечность сустава, гиперемию, кожа над ним становится блестящей. Длится приступ подагры около 3-7 суток, после чего состояние постепенно нормализуется.
Следующее обострение может развиться спустя несколько месяцев или даже лет после первого, в межприступный период пациент может чувствовать себя совершенно здоровым. Однако с течением времени при отсутствии лечения продолжительность ремиссии будет снижаться, а обострения развиваться все чаще. Если у мужчин заболевание чаще всего вовлекает один плюснефаланговый сустав на стопе, то у женщин нередко признаки подагры можно обнаружить на суставах кистей, нередко развивается полиартрит с вовлечением различных групп суставов.

Хроническая тофусная форма — это самая последняя стадия подагры, характеризующаяся наличием тофусов или подагрических узелков (очагов накопления мочевой кислоты, видимых при визуальном осмотре), признаками хронического артрита, наличием эрозий костной ткани.

Помимо поражения суставов, кристаллы моноурата натрия откладываются в ткани почек с постепенным развитием нефролитиаза и хронического пиелонефрита. По мере прогрессирования заболевания снижается выделительная функция почек и развивается хроническая почечная недостаточность с длинным перечнем осложнений.

Диагностика подагры

На первых двух стадиях заболевания до появления клинических проявлений поставить диагноз после визуального осмотра невозможно. Мочевая кислота при подагре — это главный лабораторный маркер, который позволяет заподозрить либо исключить данное заболевание. Однако он не обладает 100%-й чувствительностью и специфичностью: у большого числа людей с гиперурикемией подагры нет, а у больных особенно сразу после очередного приступа ее уровень может быть в пределах нормы.

В свою очередь, приступ подагры настолько характерен, что после описания пациентом своего состояния сомнений в диагнозе не остается ни у одного доктора. Трудности возникают при атипичной локализации артрита. В таком случае для диагностики применяются инструментальные методы (рентгенологическое или ультразвуковое исследование), из лабораторных маркеров обследование дополняет оценка уровня острофазовых белков, протеинограмма.

Лечение подагры

К сожалению, на сегодняшний день не существует ни одного лекарственного средства, которое бы могло не только вылечить эту болезнь полностью, но и взять ее под контроль. Препараты от подагры можно разделить на те, что снижают уровень мочевой кислоты в крови и те, что облегчают боль во время приступа.

К антигиперурикемическим средствам относятся Пробенецид, Сульфинпиразон, Азапропазон и Аллопуринол, последний применяется наиболее широко. Целью лечения является двукратное снижение уровня мочевой кислоты в крови, что позволяет достоверно замедлить прогрессирование заболевания и снизить риск развития осложнений.

Во время приступа подагры лекарства должны максимально облегчать боль, как ведущий симптом обострения болезни. С этой целью применяют нестероидные противовоспалительные средства, причем максимальной эффективностью обладает Индометацин.

Кроме лекарственной терапии, применяются экстракорпоральная гемокоррекция, физиотерапевтические методы, санаторно-курортное лечение.

Диета при подагре

Диета при этой болезни играет ведущую роль, так как ограничение употребления определенных продуктов помогает существенно снизить продукцию моноурата натрия.

Ведущим аспектом в диете является снижение потребления красного мяса и субпродуктов (печень, легкие, сердце), рыбы, алкогольных напитков, бобовых и некоторых овощей (спаржа, баклажаны, цветная капуста). Употребление в пищу этих продуктов в большом количестве само по себе может спровоцировать очередной приступ.

Прием большого количества высокоуглеводных продуктов при подагре является неизбежным, ведь большинство белковых блюд под запретом. В умеренных количествах допустимо употреблять в пищу яйца, крупы, нежирную рыбу, мясо птицы. Однако в этом случае возрастает риск увеличения массы тела или даже ожирения, что опять же провоцирует прогрессирование этой болезни. Поэтому пациентам важно следить за своей физической активностью, не менее 30 минут в день ходить быстрым шагом, выполнять упражнения, оптимальным спортом является плавание.

Больным, помимо прочего, стоит ограничить употребление поваренной соли и увеличить объем потребляемой жидкости до 3 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний).

Подагра — хроническая неизлечимая болезнь. Однако своевременное обращение к врачу-ревматологу, соблюдение всех рекомендаций по модификации образа жизни, борьбе с лишним весом, фармакотерапии, соблюдение диеты и регулярное медицинское обследование позволяют значительно улучшить качество жизни, снизить частоту обострений и развития осложнений.
Все предложения

Автор статьи:

Овсепян Наира Геворговна

Овсепян Наира Геворговна

врач-ревматолог, консультации онлайн

опыт работы 27 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Красные Ворота

Перейти в профиль врача

Записаться на приём к врачу

Поля отмеченные * обязательные для заполнения

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный2100
  • Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный1650

Статьи о здоровье

Муковисцидоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Муковисцидоз: причины, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Сепсис: причины, симптомы, лечение

Сепсис: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Дерматит: виды, причины, симптомы, лечение

Дерматит: виды, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Атеросклероз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Атеросклероз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Рассеянный склероз: причины, симптомы, лечение

Рассеянный склероз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Пролежни: стадии, лечение, профилактика

Пролежни: стадии, лечение, профилактика

Подробнее
Дальтонизм: причины, виды, тест на проверку

Дальтонизм: причины, виды, тест на проверку

Подробнее
Ревматизм: причины, симптомы, лечение

Ревматизм: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Перитонит: причины, симптомы, лечение (операция)

Перитонит: причины, симптомы, лечение (операция)

Подробнее
Задержка месячных: причины, норма, как вызвать

Задержка месячных: причины, норма, как вызвать

Подробнее
Дисбактериоз: причины, симптомы, лечение

Дисбактериоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Тиреоидит: причины, симптомы, лечение, диета

Тиреоидит: причины, симптомы, лечение, диета

Подробнее
Проктит: причины, симптомы, лечение

Проктит: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аднексит: причины, симптомы, лечение

Аднексит: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Лимфома: причины, симптомы, лечение

Лимфома: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Энурез: причины, симптомы, лечение

Энурез: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Синусит: причины, симптомы, лечение

Синусит: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Мастопатия: причины, симптомы, лечение

Мастопатия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
ВПЧ: определение, причины, симптомы, лечение

ВПЧ: определение, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Расстройство личности: причины, симптомы, лечение

Расстройство личности: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Метастазы: причины, симптомы, лечение

Метастазы: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Алкоголизм: причины, симптомы, лечение

Алкоголизм: причины, симптомы, лечение

Подробнее
ВИЧ-инфекция: причины, симптомы, лечение

ВИЧ-инфекция: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Атопический дерматит: причины, симптомы, лечение

Атопический дерматит: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Перхоть: причины, симптомы, лечение

Перхоть: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Трахеит: симптомы, лечение у детей и взрослых

Трахеит: симптомы, лечение у детей и взрослых

Подробнее
Экзема: причины, симптомы, лечение

Экзема: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Сердечная недостаточность: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Деменция: причины, симптомы, лечение

Деменция: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Бурсит: виды, причины, симптомы, лечение

Бурсит: виды, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цирроз печени: причины, симптомы, стадии, лечение

Цирроз печени: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Близорукость (миопия): причины, степени, лечение

Близорукость (миопия): причины, степени, лечение

Подробнее
Коксартроз: степени, симптомы, лечение

Коксартроз: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Гипертиреоз (тиреотоксикоз): причины, симптомы, лечение

Гипертиреоз (тиреотоксикоз): причины, симптомы, лечение

Подробнее
Колит: виды, причины, симптомы, лечение

Колит: виды, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Тромбофлебит: симптомы, диагностика, лечение

Тромбофлебит: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Ринит (насморк): симптомы, виды, лечение

Ринит (насморк): симптомы, виды, лечение

Подробнее
Варикоцеле: степени, симптомы, лечение

Варикоцеле: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Бессонница (инсомния): причины, симптомы, лечение

Бессонница (инсомния): причины, симптомы, лечение

Подробнее
Халязион: причины, симптомы, лечение

Халязион: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Желтуха: причины, симптомы, диагностика, лечение

Желтуха: причины, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Гепатит: как передается, симптомы, виды, лечение

Гепатит: как передается, симптомы, виды, лечение

Подробнее
Аппендицит: симптомы, где находится, операция

Аппендицит: симптомы, где находится, операция

Подробнее
Аденоиды: симптомы, степени, лечение у детей и взрослых

Аденоиды: симптомы, степени, лечение у детей и взрослых

Подробнее
Ожоги: степени, первая помощь, лечение

Ожоги: степени, первая помощь, лечение

Подробнее
Гиперплазия эндометрия: причины, симптомы, лечение

Гиперплазия эндометрия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Артрит: причины, симптомы, лечение

Артрит: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Остеопороз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Остеопороз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Шизофрения: формы, симптомы, лечение

Шизофрения: формы, симптомы, лечение

Подробнее
Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Панические атаки: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Опущение матки: причины, симптомы, лечение

Опущение матки: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Оспа: симптомы, диагностика, лечение

Оспа: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

Гипотиреоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Камни в почках: причины, симптомы, лечение

Камни в почках: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ларингит: причины, симптомы, лечение

Ларингит: причины, симптомы, лечение

Подробнее
ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

ОРВИ: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Тромбоз: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Родинки: причины появления, виды, удаление невусов

Подробнее
Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Коронавирус: симптомы, лечение, реабилитация, профилактика

Подробнее
Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Сколиоз: степени, причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аутизм: причины, признаки, лечение

Аутизм: причины, признаки, лечение

Подробнее
Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Фарингит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Остеохондроз: причины, симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Запор: причины, симптомы, лечение

Запор: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Аритмия: причины, симптомы, лечение

Аритмия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Холера: симптомы, лечение, профилактика

Холера: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Миома матки: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Головокружение: причины, симптомы, лечение

Головокружение: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Цистит: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Подробнее
Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Туберкулез: стадии, симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Пневмония: причины, симптомы, лечение воспаления легких

Подробнее
Астигматизм: причины, степени, лечение

Астигматизм: причины, степени, лечение

Подробнее
Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Внематочная беременность: симптомы, лечение, что делать

Подробнее
Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Депрессия: стадии, симптомы, лечение

Подробнее
Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Гастрит: причины, симптомы, лечение (диета, питание)

Подробнее
Обморок: причины, признаки, первая помощь

Обморок: причины, признаки, первая помощь

Подробнее
Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Отек Квинке: симптомы, лечение, первая помощь

Подробнее
Алопеция: причины, виды, лечение

Алопеция: причины, виды, лечение

Подробнее
Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Ангина: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Инсульт: причины, симптомы, лечение, реабилитация

Подробнее
Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Гигрома: причины, виды, лечение (удаление)

Подробнее
Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Целлюлит: как избавиться от косметического дефекта кожи

Подробнее
Бронхит: виды, симптомы, лечение

Бронхит: виды, симптомы, лечение

Подробнее
Псориаз: причины, признаки, лечение

Псориаз: причины, признаки, лечение

Подробнее
Анемия: степени, симптомы, лечение

Анемия: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Плоскостопие: степени и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Тахикардия: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Язва желудка: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Омикрон: симптомы и лечение нового штамма коронавируса

Подробнее
Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Киста яичника: причины, симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Панкреатит: симптомы, лечение, диета при обострениях

Подробнее
Артроз: степени, симптомы, лечение

Артроз: степени, симптомы, лечение

Подробнее
Мигрень: причины, симптомы, лечение

Мигрень: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Ожирение: типы, степени, лечение

Ожирение: типы, степени, лечение

Подробнее
Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Пиелонефрит: симптомы и лечение воспаления почек

Подробнее
Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Аденомиоз: симптомы, формы, степени, лечение

Подробнее
Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Конъюнктивит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Геморрой: причины, симптомы, стадии, лечение

Подробнее
Молочница: причины, симптомы, лечение

Молочница: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Отит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Подробнее
Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Простатит: симптомы, лечение, профилактика

Подробнее
Поздняя беременность и роды

Поздняя беременность и роды

Подробнее
Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Боль в плече: заболевания, причины, лечение

Подробнее
Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Полипы матки: симптомы, лечение (удаление)

Подробнее
Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Эндометриоз: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Щелкающий палец на руке (болезнь Нотта, стенозирующий лигаментит)

Подробнее
Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)

Подробнее
Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Как снять клеща самостоятельно и куда необходимо обратиться после этого

Подробнее
Инсектная аллергия

Инсектная аллергия

Подробнее
Крапивница: острая и хроническая

Крапивница: острая и хроническая

Подробнее
Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Бронхиальная астма: причины, симптомы, лечение

Подробнее
Эозинофильная пневмония

Эозинофильная пневмония

Подробнее
Герпес

Герпес

Подробнее
Технологии при лечении аллергии

Технологии при лечении аллергии

Подробнее
Пластика ушей (отопластика)

Пластика ушей (отопластика)

Подробнее
Подтяжка бедер

Подтяжка бедер

Подробнее
Аллергический дерматит

Аллергический дерматит

Подробнее
Увеличение груди

Увеличение груди

Подробнее
Контурная пластика

Контурная пластика

Подробнее
Пластика живота

Пластика живота

Подробнее
Липосакция

Липосакция

Подробнее
Пищевая аллергия: признаки и лечение

Пищевая аллергия: признаки и лечение

Подробнее
Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Гайморит: симптомы и лечение у взрослых и детей

Подробнее
Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Подробнее
Аллергический ринит

Аллергический ринит

Подробнее
Мужское бесплодие

Мужское бесплодие

Подробнее
Диагностика по пульсу

Диагностика по пульсу

Подробнее
Дуоденит: симптомы и лечение

Дуоденит: симптомы и лечение

Подробнее
Эзофагит: симптомы и лечение

Эзофагит: симптомы и лечение

Подробнее
Вросший ноготь

Вросший ноготь

Подробнее
Копчиковая киста

Копчиковая киста

Подробнее
Фиброаденома молочной железы

Фиброаденома молочной железы

Подробнее
Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Доброкачественные образования подкожной жировой клетчатки

Подробнее
Доброкачественные образования кожи

Доброкачественные образования кожи

Подробнее
Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Подробнее
Грыжи передней брюшной стенки

Грыжи передней брюшной стенки

Подробнее
План обследования при наличии жалоб

План обследования при наличии жалоб

Подробнее
Оздоровительные мероприятия

Оздоровительные мероприятия

Подробнее
Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Электрокардиограф SCHILLER CARDIOVIT AT-1

Подробнее
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Синдром раздраженного кишечника: симптомы и лечение СРК

Подробнее
Функциональный запор

Функциональный запор

Подробнее
Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Крона: симптомы, диагностика, лечение

Подробнее
Абсцессы печени

Абсцессы печени

Подробнее
Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода

Подробнее
Хронический гастрит

Хронический гастрит

Подробнее
Неязвенная диспепсия

Неязвенная диспепсия

Подробнее
Холестероз желчного пузыря

Холестероз желчного пузыря

Подробнее
Хронический холецистит

Хронический холецистит

Подробнее
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Подробнее
Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Комплексное обследование мужской репродуктивной системы

Подробнее
Что изучает урология и чем занимаются урологи

Что изучает урология и чем занимаются урологи

Подробнее
Уникальные возможности лапароскопии

Уникальные возможности лапароскопии

Подробнее
Такая понятная физиотерапия

Такая понятная физиотерапия

Подробнее
Скажи стрессу: «Нет!»

Скажи стрессу: «Нет!»

Подробнее
Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Озонотерапия: антибиотикам здесь не место!

Подробнее
Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Летний травматизм: первая доврачебная помощь

Подробнее
Клещи - это серьезно!

Клещи - это серьезно!

Подробнее
Как восстановить осанку после родов?

Как восстановить осанку после родов?

Подробнее
Зима с улыбкой на лице

Зима с улыбкой на лице

Подробнее
Зачем нужны стельки?

Зачем нужны стельки?

Подробнее
Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Сахарный диабет: симптомы, типы, лечение

Подробнее
Гриппу нет!

Гриппу нет!

Подробнее
Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Лапароскопия в гинекологии: все для прекрасной половины человечества

Подробнее
Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Варикоз ног (варикозное расширение вен нижних конечностей)

Подробнее
Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Вакцина «Витагерпавак»: прощай, герпес!

Подробнее
Аллергия: актуальная весенняя проблема

Аллергия: актуальная весенняя проблема

Подробнее
Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Компрессионное белье: скорая помощь Вашим сосудам

Подробнее
Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Подробнее
АСИТ: спасение от аллергии

АСИТ: спасение от аллергии

Подробнее
УЗИ экспертного класса при беременности

УЗИ экспертного класса при беременности

Подробнее
Ортезы для реабилитации

Ортезы для реабилитации

Подробнее
Прессотерапия

Прессотерапия

Подробнее
Тейпирование

Тейпирование

Подробнее
Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Трофические язвы: виды, лечение, профилактика

Подробнее
Офтальмологический лазер

Офтальмологический лазер

Подробнее
«Слух-ото»

«Слух-ото»

Подробнее
Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Аппарат Тонзиллор: новое слово в оториноларингологии

Подробнее
Маммография

Маммография

Подробнее
Цистоскопия

Цистоскопия

Подробнее
Электронейромиография в неврологии

Электронейромиография в неврологии

Подробнее
Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон»

Подробнее
ЭЛОК (лазерное облучение крови)

ЭЛОК (лазерное облучение крови)

Подробнее
Операционный блок

Операционный блок

Подробнее
Применение 3D/4D УЗИ

Применение 3D/4D УЗИ

Подробнее

Другие специалисты

01/04
11111
222222
>