Фурункулез: причины и лечение

Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Фурункулез (код по МКБ - L02) - это патология, при которой в волосяном фолликуле, его соединительной и жировой тканях развивается некроз гнойного характера. В основе нарушения лежит инфекционное поражение.

При недуге у пациента наблюдается воспаление, в дальнейшем элемент вскрывается с выделением наружу гнойной составляющей.

Причины

Множественное воспаление волосяных фолликулов может возникать как на определенных кожных зонах, так и на больших участках. Изначально формируется воспалительный узел вокруг волосяного фолликула.

По статистике, фурункулез характерен и для мужчин, и для женщин, но чаще диагностируется среди первых. Пик аномалии приходится на молодых людей в возрасте от 14 до 35 лет.

Главной причиной возникновения фурункулеза у человека считаются условно-патогенные микроорганизмы - стафилококковые инфекции. Они способны приводить к гнойно-воспалительному поражению под влиянием ряда условий в 95% случаев. Помимо них аномалию могут вызывать и другие патогены - стрептококки, синегнойная палочка, пневмококки.

К провоцирующим дерматологическое расстройство факторам относят:
Основным механизмом болезни является формирование болезненного узелка небольшого размера красного оттенка вокруг волосяного фолликула. Затем образование увеличивается в объеме. Можно обратить внимание на конусообразную форму элемента. Пациент испытывает болевой синдром в пораженном участке, а вокруг волоса появляется гной.

Наиболее частыми областями развития фурункулеза являются зоны с повышенным количеством волос - борода, голова, предплечья, внутренняя зона бедер.

Классификация

По особенностям течения различают:
  • хроническую патологию, характеризующуюся сменой одного образования на другое. Нарушение длится от нескольких недель до нескольких месяцев;
  • острый недуг, при котором появляются несколько элементов одновременно.

Симптомы

Аномалия претерпевает три фазы своего развития:
  • инфильтрацию;
  • гнойно-некротический этап;
  • формирование рубца.
Первая стадия сопровождается появлением небольшой воспалительной структуры размером 1-4 см. Спустя некоторое время поражение распространяется на весь волосяной фолликул, сальную железу и соединительную ткань. Внешним признаком фурункулеза является багрово-красный элемент с формой конуса, который возвышен над кожей. Пациент ощущает болезненные ощущения, которые постоянно становятся выраженнее. Нарыв начинает отекать и вызывать дергающую боль.

На втором этапе происходит вскрытие гнойно-воспалительного элемента с выделением незначительного количества густого гнойного содержимого. На пораженном участке развивается язва, в ее полости зеленый стержень, который является основным симптомом фурункулеза. Вскоре стержень отторгается с образованием крови и гнойной составляющей. Данный процесс приводит к уменьшению воспаления, отечности и болезненности.

Третьей стадией патологического процесса считается разрешение образования, провоцирующее формирование глубокой кратерообразной язвы, содержащей гной и некротические элементы. Со временем они или отторгаются, или трансформируются в хроническую болезнь. Внутри язвы развивается грануляционная ткань с образованием втянутого рубца.

При фурункулезе зоны лица или шеи наблюдается отечность вокруг застойно-гиперемированного узла. Приблизительно на 3-4-й день в центре образования можно разглядеть гнойную структуру, вокруг фолликула обнаруживаются слегка заметный участок гнойного расплавления тканей и свищ. К серьезным осложнениям фурункулеза данной области относят менингит, менингоэнцефалит и сепсис с многочисленными абсцессами во внутренних органах.

На фоне фурункулеза носа человек жалуется на легкий зуд, ощущение инородного объекта в области преддверия органа, покраснение, воспаление, боль разной выраженности. Помимо данной симптоматики могут подняться температура тела, беспокоить головная боль и появиться признаки интоксикации.

У взрослых мужчин нередко образуется фурункулез в паху. Патология сопровождается сильным зудом, режущей болью, воспалением волосяной луковицы. Поражение может локализоваться в ягодичной области, протекая с гиперемией, отечностью, сильной болезненностью, особенно при надавливании.

Фурункулез у детей на начальной фазе напоминает гнойный прыщик, который окружен покраснением. При этом возникают зуд, покалывание, затем развивается инфильтрат, возвышающийся над кожной поверхностью.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика

При первых тревожных симптомах требуется консультация специалиста. Определением фурункулеза и дальнейшей терапией занимается врач-дерматолог. В случае подтверждения может потребоваться помощь хирурга. Дополнительно пациента направят к эндокринологу, иммунологу, гинекологу или инфекционисту.

Диагностика фурункулеза включает:
  • сбор анамнестических сведений о человеке. Медика интересует информация о симптомах и их продолжительности, наличии хронических болезней, употребляемых препаратах и рационе питания;
  • физикальный осмотр, в ходе которого обнаруживают воспалительный участок волосяного фолликула, болезненное кожное уплотнение, стержень в центральной точки узла. Врач оценивает степень гнойного поражения кожи и подкожной клетчатки;
  • клинический анализ крови, при котором на фоне фурункулеза увеличена СОЭ, есть признаки лейкоцитоза и лейкоцитарная формула сдвинута налево;
  • микроскопический анализ мазка, подтверждающий стафилококковую инфекцию;
  • бактериологическое исследование воспалительного биоматериала с определением чувствительности к антибиотикам.

Лечение

Если подтвердили дерматологическую болезнь, следует незамедлительно приступить к терапии, не заниматься самолечением во избежание серьезных осложнений. Специалисты крайне не рекомендуют выдавливать стержни - окружающие ткани подвергаются поражению, а частичное выдавливание структуры вызывает хроническое нарушение.

Важно снизить, а в некоторых случаях полностью отказаться от водных манипуляций. Здоровые участки кожи можно обрабатывать раствором фурацилина или салициловым спиртом.

В период лечения фурункулеза важно следить за состоянием кожи, не допуская повреждений и микротравм. При поражении покровов стоит обработать область раствором бриллиантового зеленого. Требуется соблюдение правил личной гигиены - частая смена постельных принадлежностей, белья.

Среди клинических рекомендаций для лиц с фурункулезом выделяют следующие:
  • при обширном кожном поражении показаны ванны с перманганатом калия;
  • диета, исключающая потребление жирных, острых блюд. Рацион должен включать достаточное количество белка и витаминов.
Когда наступает фаза созревания, требуется обработка кожи вокруг элементов фурункулеза антисептическими средствами, обкалывание данного участка раствором новокаина с антибиотиками для уменьшения боли и воспаления.

При начале формирования зоны флюктуации в центральную часть образования накладывают кристаллический салициловый натрий с применением сухой фиксирующей повязки. Средство способствует отшелушиванию омертвевших клеток с кожной поверхности и скорейшему отторжению стержня.

В случае осложнения нарушения абсцессом прибегают к вмешательству - производят вскрытие образования под местной анестезией. Во время манипуляции удаляют гнойно-некротическую составляющую. После вскрытия фурункулеза рану обрабатывают 3%-ной перекисью водорода и прописывают повязки протеолитическими препаратами, синтомициновую и эритромициновую мази. Смену повязок проводят через день, на стадии грануляции требуются линимент Вишневского, ихтиоловые местные средства.

В ряде случаев пациентам назначают курс УВЧ-терапии и ультрафиолетовое облучение. Хроническая форма поражения и развитие абсцесса требуют приема антибиотиков. Для повышения иммунной функции показаны гамма-глобулин, общеукрепляющие медикаменты, витаминные комплексы, озонотерапия.

Профилактика фурункулеза подразумевает:
  • соблюдение гигиенических процедур;
  • своевременное и полноценное лечение гнойничковых патологий;
  • сбалансированное питание;
  • поддержание здорового образа жизни.
Все предложения

Автор статьи:

Шаповалова Валерия Олеговна

Шаповалова Валерия Олеговна

Врач-дерматовенеролог

опыт работы 8 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Александр
29.03.2022 12:07:57
Замечательный специалист, может в диагностике Импетиго нет ничего сложного, но  назначенное лечение быстро и эффективно вернуло меня в  общество.
Анастасия
25.09.2023 12:22:40
Были сегодня на приеме с сыном у Валерии Олеговны. Очень внимательный и квалифицированный врач. Внимательно выслушала и собрала весь анамнез, полностью осмотрела кожные покровы ребенка, подробно рассказала схему лечения и ответила на все вопросы. С удовольствием буду рекомендовать этого специалиста всем своим друзьям. Осталась очень довольна приемом.
Артем
27.11.2021 16:42:36
Хочу выразить благодарность Валерии Олеговне за профессиональное лечение! Долго искал врача, который сможет объяснить и помочь мне в удалении бородавок и родинок, и после долгих поисков Валерия Олеговна оказалась именно тем самым врачом. Она смогла не только удалить все за один сеанс, но и грамотно объяснить на первичной консультации природу образований и метод удаления. У меня сразу появилось к ней доверие, и я перестал искать другого специалиста. В тот же день записался на прием и удаление. Когда все зажило, я ещё раз посетил Валерию Олеговну, она проконтролировала процесс заживления. Очень доволен результатом! Считаю, что не зря потратил много времени на поиск этого доктора.
Виктория
10.07.2024 20:54:10
Хочу выразить огромную благодарность Валерии Олеговне! За профессионализм, уверенность в завтрашнем дне, за терпение и за достижение цели, а точнее моей МЕЧТЫ
У меня было акне и в такой степени, что мне было стыдно, страшно идти даже на прием, а о чистой коже я и мечтать не могла… не было на лице и спине живого места
Валерия Олеговна все детально объяснила с профессиональной точки зрения (все очень доходчиво и понятно) и мы приступили к лечению. Да, лечение не быстрое, необходимо набраться терпения и сил, соблюдать все рекомендации врача, если что-то непонятно-сразу спрашивать, Валерия Олеговна все-все с радостью и с трепетом объяснит. Лечение в итоге оказалось совершенно не страшным, особенно под контролем и ведением такого чуткого, ответственного врача!
Безмерно счастлива что оказалась в таких надежных руках! В руках настоящего врача-профессионала своего дела!
Безгранично рекомендую от чистого сердца!
Огромнейшее спасибо еще раз, Валерия Олеговна! Не устану говорить что вы-лучшая!❤️
Ирина
15.11.2020 22:53:23

                                                    Валерия Олеговна прекрасный специалист! попала к ней по рекомендации . На консультации доктор выявила проблемы и предложила пути их решения, очень мягко и участливо себя вела. Записались на процедуру по удалению множественных папиллом и гемандиом. Я волновалась,но Валерия Олеговна сделала все быстро,аккуратно и безболезненно. Благодарна ей и рекомендую,прекрасный доктор!
Лариса
06.06.2023 14:50:59
Добрый день!
Хочу выразить слова благодарности врачу, Шаповаловой Валерии Олеговне. Записалась к врачу по рекомендации знакомых, за что им тоже благодарна и признательна, "сарафанное радио" не подвело!
Спасибо огромное Валерии Олеговне за внимательность к пациентам и озвученным симптомам, за детальное изучение истории болезни, за профессиональные знания, доброту, понимание! Желаю Вам всем сердцем успешной врачебной практики, сил на нас, пациентов, и продолжать делать своё великое дело, дарить твоим трудом здоровье! Будьте успешны и счастливы!
Светлана
26.11.2024 22:13:09
Хочу выразить огромную благодарность Валерии Олеговне за чуткое ,внимательное и профессиональное отношение,. Прекрасный человек и знающий специалист.
Эдда
25.04.2024 20:48:23
Здравствуйте
Почитала Вашу статью про появление белых пятен на ногтях. Доктор все подробно изложила, мне понравилось. Успехов вам в в вашей работе.
Юлия
25.02.2021 12:15:33
Я хочу отдельно отметить этого прекрасного врача. Она замечательный доктор, нацеленный на результат, внимательная, подбирает правильную форму лечения. И главное лечение дало свои результаты. Огромное спасибо за труд и результат. Всем рекомендую и буду рекомендовать этого специалиста!
01/09

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный2700
  • Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный2500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Рискова Юлия Сергеевна

Рискова Юлия Сергеевна

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Логачева Наталья Сергеевна

Логачева Наталья Сергеевна

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Александров Виталий Александрович

Александров Виталий Александрович

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

Клоков Денис Сергеевич

Клоков Денис Сергеевич

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Беляева Наталья Михайловна

Беляева Наталья Михайловна

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Капшай Лейла Рафиковна

Капшай Лейла Рафиковна

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Богатырева Лариса Алексеевна

Богатырева Лариса Алексеевна

Врач-дерматовенеролог, Врач-косметолог

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Аджигулова Юлдыз Юсуповна

Аджигулова Юлдыз Юсуповна

Врач-дерматовенеролог, Врач-косметолог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Шинкарева Анна Александровна

Шинкарева Анна Александровна

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Папугин Андрей Владимирович

Папугин Андрей Владимирович

Врач-дерматовенеролог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

01/21
11111
222222