Контагиозный моллюск: симптомы и лечение у детей и взрослых
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика
Контагиозный моллюск (согласно МКБ-10 кодируется В08.1) – это дерматологическое заболевание вирусной природы, для которого характерно образование на кожном покрове или слизистой узелков, папул в виде полусфер с углублением по центру. Патология не относится к венерическим болезням, но входит в группу болезней, передающихся половым путем.
Данной болезнью страдают люди разного возраста, но чаще дети 1-4-х лет. Болезнь регистрируется у 1,2-2,2% людей.
Как передается контагиозный моллюск? Заразиться инфекцией можно:
У детей и ВИЧ-позитивных людей контагиозный моллюск чаще локализуется на коже лица (поражаются веки, лоб), в подмышечных впадинах, на шее и в зоне декольте, реже – на руках.
Учитывая преимущественно половой способ заражения у взрослых женщин и мужчин, контагиозный моллюск обычно поражает кожу паха, низа живота, перианальную зону, внутреннюю поверхность бедер.
Элементы сыпи вначале диаметром 1-2 мм, более плоские, плотные, не вызывают боль и зуд, восковидного блеска, по цвету либо в тон кожи, либо слегка розовые, в центре с углублением, похожи на жемчужину. Далее они быстро увеличиваются до 7 мм. Кожные покровы вокруг элементов сыпи неизмененные, изредка могут быть признаки легкого воспаления (покраснение). Если на полусферу надавить сбоку, то в центре появится кашицеобразная, белесоватая, творожистая субстанция (отмершие клетки эпителия кожи).
Количество папул может варьироваться от 5-10 штук и более. Они преимущественно располагаются небольшими скоплениями. Распространение по телу происходит путем самозаражения.
Выделяют также атипичные формы величиной до 3 см, с кистами, изъязвлениями, в виде угрей, бородавок, расположенные на тонкой ножке, ороговевающие. На их долю приходится не более 1/10 всех случаев.
У лиц без патологии иммунной системы болезнь может самостоятельно, без терапии, регрессировать через пару месяцев. Но у малышей и лиц с ослабленным иммунитетом течение болезни способно продлиться на месяцы и годы.
Осложнения болезни развиваются редко и зачастую связаны с присоединением бактериальной инфекции при расчесывании высыпаний.
Пациенты, страдающие данной патологией, жалуются на безболезненные высыпания на кожном покрове характерного вида, которые больше носят косметический дефект. Для подтверждения диагноза и проведения дифдиагностики врач может назначить микроскопическое исследование (в содержимом папулы выявляются большие прямоугольной формы включения в эпителиальных клетках – вирусные тела). Также применяются дерматоскопия (осмотр кожи под увеличением), ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ с выделением антител.
Диффдиагностика проводится с бородавками, фолликулитом, милиумами, кератоакантомой.
Тактика лечения зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, распространенности высыпаний и их локализации. Так как болезнь быстро прогрессирует и очень заразная, лечение стоит начать как можно раньше.
Для удаления элементов сыпи при контагиозном моллюске применяют следующие методы:
Не рекомендуется удалять элементы сыпи самостоятельно, так как:
Медикаментозное лечение ограничено из-за отсутствия регистрации лекарственных средств на территории России.
Применение раствора салициловой кислоты не рекомендовано из-за выраженного раздражающего эффекта, склонности к развитию рубцов. Также применяется ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи.
Часто дерматологом назначается комплексное лечение. Диетотерапия не применяется. Здоровым человек считается после исчезновения всех элементов сыпи. Диспансерное наблюдение не требуется. Лечение сопутствующих заболеваний проводится согласно других клинических рекомендаций.
У больных с атопическим дерматитом перед применением одного из видов механического удаления узелка стоит пройти терапию, направленную на купирование обострения атопического дерматита.
Данной болезнью страдают люди разного возраста, но чаще дети 1-4-х лет. Болезнь регистрируется у 1,2-2,2% людей.
Причины контагиозного моллюска
Возбудителем болезни является ДНК-вирус контагиозного моллюска, относящийся к семейству Poxviridae (Molluscipoxviru). Выделяют четыре типа вируса, самый распространенный из которых – MCV-1 тип.Как передается контагиозный моллюск? Заразиться инфекцией можно:
- через предметы быта;
- непосредственно контактируя с заболевшим;
- занимаясь контактными видами спорта (например, борьбой);
- посещая бассейн;
- половым путем (применение презерватива во время полового акта не защищает партнера от инфекции, так как кожа вульвы, мошонки не защищена и соприкасается друг с другом).
- с механическим поражением кожных покровов;
- страдающие атопическим дерматитом, экземой;
- длительно принимающие глюкокортикоидные препараты или цитостатики (способствуют снижению местного иммунитета);
- носители ВИЧ-инфекции (на фоне иммунодефицита болезнь может приобретать рецидивирующее течение);
- ведущие беспорядочную половую жизнь;
- беременные.
Симптомы контагиозного моллюска
Клиническая картина развивается по истечении инкубационного периода. В среднем он длится от двух до семи недель, но может сокращаться до недели или удлиняться до шести месяцев. Специфический признак контагиозного моллюска – сыпь в виде узелка, папулы, которая появляется на коже и слизистых, кроме подошв и ладоней.У детей и ВИЧ-позитивных людей контагиозный моллюск чаще локализуется на коже лица (поражаются веки, лоб), в подмышечных впадинах, на шее и в зоне декольте, реже – на руках.
Учитывая преимущественно половой способ заражения у взрослых женщин и мужчин, контагиозный моллюск обычно поражает кожу паха, низа живота, перианальную зону, внутреннюю поверхность бедер.
Элементы сыпи вначале диаметром 1-2 мм, более плоские, плотные, не вызывают боль и зуд, восковидного блеска, по цвету либо в тон кожи, либо слегка розовые, в центре с углублением, похожи на жемчужину. Далее они быстро увеличиваются до 7 мм. Кожные покровы вокруг элементов сыпи неизмененные, изредка могут быть признаки легкого воспаления (покраснение). Если на полусферу надавить сбоку, то в центре появится кашицеобразная, белесоватая, творожистая субстанция (отмершие клетки эпителия кожи).
Количество папул может варьироваться от 5-10 штук и более. Они преимущественно располагаются небольшими скоплениями. Распространение по телу происходит путем самозаражения.
Выделяют также атипичные формы величиной до 3 см, с кистами, изъязвлениями, в виде угрей, бородавок, расположенные на тонкой ножке, ороговевающие. На их долю приходится не более 1/10 всех случаев.
У лиц без патологии иммунной системы болезнь может самостоятельно, без терапии, регрессировать через пару месяцев. Но у малышей и лиц с ослабленным иммунитетом течение болезни способно продлиться на месяцы и годы.
Осложнения болезни развиваются редко и зачастую связаны с присоединением бактериальной инфекции при расчесывании высыпаний.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
![](/local/components/Itech/feedback.order/templates/article_symptoms/themes/blue/images/recall2.png)
Диагностика контагиозного моллюска
Диагностика основывается на жалобах больного, данных осмотра. В отдельных случаях может понадобиться проведение дополнительных методов обследования.Пациенты, страдающие данной патологией, жалуются на безболезненные высыпания на кожном покрове характерного вида, которые больше носят косметический дефект. Для подтверждения диагноза и проведения дифдиагностики врач может назначить микроскопическое исследование (в содержимом папулы выявляются большие прямоугольной формы включения в эпителиальных клетках – вирусные тела). Также применяются дерматоскопия (осмотр кожи под увеличением), ПЦР-диагностика, иммуноферментный анализ с выделением антител.
Диффдиагностика проводится с бородавками, фолликулитом, милиумами, кератоакантомой.
Лечение контагиозного моллюска
Терапия пациентов проводится в амбулаторных условиях (госпитализация в стационар не нужна).Тактика лечения зависит от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, распространенности высыпаний и их локализации. Так как болезнь быстро прогрессирует и очень заразная, лечение стоит начать как можно раньше.
Для удаления элементов сыпи при контагиозном моллюске применяют следующие методы:
- Криодеструкция – замораживание узелков жидким азотом на протяжении 10-20 секунд. При необходимости процедуру можно повторить через неделю. Недостатком метода является наличие болезненных ощущений во время процедуры, а также развитие пигментации и рубцов на коже.
- Лазерная деструкция – ликвидация узелков СО2 лазером. При сохранении элементов повторную процедуру можно провести через несколько недель.
- Эвисцерация – удаление узелков при помощи вылущивания пинцетом. В центре элемента делается прокол, и инструментом выскабливают все его содержимое. Преимуществом метода является возможность сохранения тканей для дальнейшего проведения патогистологического исследования.
- Электрокоагуляция – прижигание новообразований при помощи энергии электрического тока.
Не рекомендуется удалять элементы сыпи самостоятельно, так как:
- можно непреднамеренно перенести вирусные частицы на другой участок кожи (в дальнейшем там появится узелок);
- выполняя манипуляции, не соблюдая правила асептики и антисептики, возможно спровоцировать бактериальную инфекцию;
- при неполном удалении всех частиц узелка он заново возникнет;
- грубые действия могут привести к появлению рубцов.
Медикаментозное лечение ограничено из-за отсутствия регистрации лекарственных средств на территории России.
Применение раствора салициловой кислоты не рекомендовано из-за выраженного раздражающего эффекта, склонности к развитию рубцов. Также применяется ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи.
Часто дерматологом назначается комплексное лечение. Диетотерапия не применяется. Здоровым человек считается после исчезновения всех элементов сыпи. Диспансерное наблюдение не требуется. Лечение сопутствующих заболеваний проводится согласно других клинических рекомендаций.
У больных с атопическим дерматитом перед применением одного из видов механического удаления узелка стоит пройти терапию, направленную на купирование обострения атопического дерматита.
Профилактика контагиозного моллюска
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение развития рецидива болезни, предотвращение распространения инфекции. Согласно клиническим рекомендациям стоит:- тщательно соблюдать правила личной гигиены;
- изолировать зараженных детей до полного излечения (больные не должны ходить в садик, школу);
- использовать отдельную посуду, не контактировать с другими людьми до полного выздоровления;
- не допускать больных к посещению общественных саун, бань, спортзалов, бассейнов;
- проводить профосмотры у всех контактных для раннего выявления болезни;
- обследовать половых партнеров (на приеме у врача должен проводиться осмотр слизистой влагалища, ротовой полости).
Автор статьи:
Шаповалова Валерия Олеговна
![Шаповалова Валерия Олеговна](/upload/iblock/070/fl1w6gq79bq0xb6zktp01c95yasovwy6/tmp_file.jpg)
Врач-дерматовенеролог
опыт работы 8 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Александр
29.03.2022 12:07:57
Клиника
м. Сухаревская
Замечательный специалист, может в диагностике Импетиго нет ничего сложного, но назначенное лечение быстро и эффективно вернуло меня в общество.
Анастасия
25.09.2023 12:22:40
Клиника
м. Сухаревская
Были сегодня на приеме с сыном у Валерии Олеговны. Очень внимательный и квалифицированный врач. Внимательно выслушала и собрала весь анамнез, полностью осмотрела кожные покровы ребенка, подробно рассказала схему лечения и ответила на все вопросы. С удовольствием буду рекомендовать этого специалиста всем своим друзьям. Осталась очень довольна приемом.
Артем
27.11.2021 16:42:36
Клиника
м. Сухаревская
Хочу выразить благодарность Валерии Олеговне за профессиональное лечение! Долго искал врача, который сможет объяснить и помочь мне в удалении бородавок и родинок, и после долгих поисков Валерия Олеговна оказалась именно тем самым врачом. Она смогла не только удалить все за один сеанс, но и грамотно объяснить на первичной консультации природу образований и метод удаления. У меня сразу появилось к ней доверие, и я перестал искать другого специалиста. В тот же день записался на прием и удаление. Когда все зажило, я ещё раз посетил Валерию Олеговну, она проконтролировала процесс заживления. Очень доволен результатом! Считаю, что не зря потратил много времени на поиск этого доктора.
Виктория
10.07.2024 20:54:10
Хочу выразить огромную благодарность Валерии Олеговне! За профессионализм, уверенность в завтрашнем дне, за терпение и за достижение цели, а точнее моей МЕЧТЫ
У меня было акне и в такой степени, что мне было стыдно, страшно идти даже на прием, а о чистой коже я и мечтать не могла… не было на лице и спине живого места
Валерия Олеговна все детально объяснила с профессиональной точки зрения (все очень доходчиво и понятно) и мы приступили к лечению. Да, лечение не быстрое, необходимо набраться терпения и сил, соблюдать все рекомендации врача, если что-то непонятно-сразу спрашивать, Валерия Олеговна все-все с радостью и с трепетом объяснит. Лечение в итоге оказалось совершенно не страшным, особенно под контролем и ведением такого чуткого, ответственного врача!
Безмерно счастлива что оказалась в таких надежных руках! В руках настоящего врача-профессионала своего дела!
Безгранично рекомендую от чистого сердца!
Огромнейшее спасибо еще раз, Валерия Олеговна! Не устану говорить что вы-лучшая!❤️
У меня было акне и в такой степени, что мне было стыдно, страшно идти даже на прием, а о чистой коже я и мечтать не могла… не было на лице и спине живого места
Валерия Олеговна все детально объяснила с профессиональной точки зрения (все очень доходчиво и понятно) и мы приступили к лечению. Да, лечение не быстрое, необходимо набраться терпения и сил, соблюдать все рекомендации врача, если что-то непонятно-сразу спрашивать, Валерия Олеговна все-все с радостью и с трепетом объяснит. Лечение в итоге оказалось совершенно не страшным, особенно под контролем и ведением такого чуткого, ответственного врача!
Безмерно счастлива что оказалась в таких надежных руках! В руках настоящего врача-профессионала своего дела!
Безгранично рекомендую от чистого сердца!
Огромнейшее спасибо еще раз, Валерия Олеговна! Не устану говорить что вы-лучшая!❤️
Ирина
15.11.2020 22:53:23
Валерия Олеговна прекрасный специалист! попала к ней по рекомендации . На консультации доктор выявила проблемы и предложила пути их решения, очень мягко и участливо себя вела. Записались на процедуру по удалению множественных папиллом и гемандиом. Я волновалась,но Валерия Олеговна сделала все быстро,аккуратно и безболезненно. Благодарна ей и рекомендую,прекрасный доктор!
Лариса
06.06.2023 14:50:59
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день!
Хочу выразить слова благодарности врачу, Шаповаловой Валерии Олеговне. Записалась к врачу по рекомендации знакомых, за что им тоже благодарна и признательна, "сарафанное радио" не подвело!
Спасибо огромное Валерии Олеговне за внимательность к пациентам и озвученным симптомам, за детальное изучение истории болезни, за профессиональные знания, доброту, понимание! Желаю Вам всем сердцем успешной врачебной практики, сил на нас, пациентов, и продолжать делать своё великое дело, дарить твоим трудом здоровье! Будьте успешны и счастливы!
Хочу выразить слова благодарности врачу, Шаповаловой Валерии Олеговне. Записалась к врачу по рекомендации знакомых, за что им тоже благодарна и признательна, "сарафанное радио" не подвело!
Спасибо огромное Валерии Олеговне за внимательность к пациентам и озвученным симптомам, за детальное изучение истории болезни, за профессиональные знания, доброту, понимание! Желаю Вам всем сердцем успешной врачебной практики, сил на нас, пациентов, и продолжать делать своё великое дело, дарить твоим трудом здоровье! Будьте успешны и счастливы!
Эдда
25.04.2024 20:48:23
Здравствуйте
Почитала Вашу статью про появление белых пятен на ногтях. Доктор все подробно изложила, мне понравилось. Успехов вам в в вашей работе.
Почитала Вашу статью про появление белых пятен на ногтях. Доктор все подробно изложила, мне понравилось. Успехов вам в в вашей работе.
Юлия
25.02.2021 12:15:33
Клиника
м. Сухаревская
Я хочу отдельно отметить этого прекрасного врача. Она замечательный доктор, нацеленный на результат, внимательная, подбирает правильную форму лечения. И главное лечение дало свои результаты. Огромное спасибо за труд и результат. Всем рекомендую и буду рекомендовать этого специалиста!
01/08
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный2500
- Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный2100
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/15
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом