Аудиометрия

Аудиометрия – это метод исследования слуха, который предполагает измерение «порога слышимости» человека. Благодаря данному исследованию можно определить, насколько хорошо человек слышит звуки разной тональности и громкости, правильно диагностировать заболевание ушей, глухоту и начать лечение на ранней стадии заболевания. Данное исследование широко применяется в практической медицине и играет ключевую роль для выбора консервативного или оперативного вида лечения.

Что показывает аудиометрия

Наш слуховой анализатор способен воспринимать звуковые колебания в широком диапазоне. Это осуществляется благодаря ряду органов: ушной раковине, барабанной перепонке, набору слуховых косточек (наковальне, молоточку, стремечку), улитке, коре головного мозга. При поражении одного из органов может снижаться слух.

Это способно происходить в результате инфекционно-воспалительного заболевания, дегенеративно-дистрофических процессов, травмы, врожденных пороков.

Снижение слуха может быть одно- или двухсторонним, постоянным или прогрессирующим, сопровождаться шумом в ушах, ощущением переливающейся жидкости или чувством восприятия собственного голоса.

Аудиометрия – простой метод исследования для оценки порога слышимости у человека, позволяющий заподозрить патологию слухового анализатора. Выделяют несколько видов аудиометрии:

• субъективные методики – речевая, пороговая и надпороговая тональная аудиометрия;
• объективные методики, которые не требуют активного участия пациента, широко применяются у детей (аппаратная аудиометрия – электрокохлеография, электроэнцефалография).

Показания к аудиометрии

С профилактической целью процедура проводится новорожденным как скрининговый метод исследований еще в роддоме для выявления врожденных пороков.

Ежегодная аудиометрия с профилактической целью проводится у людей с профессиональными вредностями, с высоким уровнем шума на рабочем месте. При снижении слуха у работника он переводится на другое место работы.

С диагностической целью аудиометрия проводится в следующих ситуациях:

1. Наличие жалоб на трудности при воспроизведении разговора, плохую слышимость или постоянный шум в ушах (тиннитус).
2. Травмы ушей, головы.
3. Инфекционно-воспалительные заболевания ушей (отит), мастоидит, лабиринтит.
4. Вестибулярные нарушения, неврит слухового нерва.
5. Заболевания головного мозга с повреждением височной области коры (инсульт, онкологическое заболевание, энцефалит, менингит).
6. Подготовка к имплантации слухового протеза. Перед установкой слухового аппарата или другого слухового устройства важно определить характер и степень потери слуха, чтобы определить настройки и параметры для корректной модели аппарата.
7. Оценка эффективности проводимой терапии.

О необходимости выполнения аудиометрии в каждом конкретном случае решает врач, исходя из показаний и симптомов пациента, возраста, наличия парезов или параличей верхних конечностей, психических болезней.

Абсолютных противопоказаний к аудиометрии нет. Перед проведением исследования пациенту рекомендуют не слушать музыку в наушниках, не посещать шумные места в течение суток.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как проводится аудиометрия

Исследование обычно проводится в звукоизолированной комнате или кабинете с применением аудиометра и наушников.

Перед началом процедуры врач подробно рассказывает, для чего эта процедура нужна и что будет происходить. Также врач или аудиолог собирает анамнез: может задать вопросы о наличии сопутствующих заболеваний, времени начала снижения слуха, проводимом лечении. Перед аудиометрией могут проводиться и другие исследования, например отоскопия, осмотр носа и носоглотки, влияющих на остроту слуха; камертональное исследование.

При выполнении тональной пороговой аудиометрии исследуемому предлагают надеть наушники, которые изолируют его от окружающих звуков. Они позволяют оценить состояние барабанной полости и ее структур.

Начинают процедуру с уха, которое лучше слышит. Если пациент не знает, какое ухо лучше слышит, то начинают исследование с правого. Врач поочередно подает звуковые сигналы определенной частоты (обычно от более низкой до высокой) на каждое ухо пациента. Когда исследуемый слышит звук, он нажимает на кнопку или поднимает руку.

Во время проведения речевой аудиометрии пациент должен воспроизвести услышанные звуки, результаты заносятся в бланк, где отмечаются:

• порог слышимости;
• уровень дискриминации;
• максимальная разборчивость.

Надпороговая аудиометрия выполняется пациентам с тугоухостью. Им надевают наушники и подают звуковой сигнал с частотой на 20 дБ больше слухового порога. Далее медленно увеличивают силу звука. В это время пациент должен описать свои ощущения, на основании которых врач делает соответствующие заключения.

Процедура полностью безболезненна и длится приблизительно полчаса.

Расшифровка результатов аудиометрии

Результаты заносятся в специальный график. Горизонтальная ось аудиограммы представляет собой различные звуковые волны, измеряемые в герцах (Гц). Обычно аудиометрические тесты охватывают диапазон от 125 Гц до 8000 Гц, что соответствует обычному диапазону человеческого слуха. Вертикальная ось отображает силу звука, измеряемую в децибелах (дБ). Точки на графике соответствуют порогам слуха для каждой частоты. Порог слуха – это создание уровня видимости, на котором человек все еще умеет воспринимать звуки. Линии, проведенные на графике, показывают остроту слуха. Чем ниже линия, тем серьезнее потеря слуха.

То есть в норме на графиках аудиометрии для каждого уха есть две кривых, соответствующих диапазону с частотой от 125 Гц до 8000 Гц.

Аудиограмма может быть разделена на различные области, такие как нормальный слух, легкая, умеренная, тяжелая и глубокая потеря слуха, что помогает врачам и аудиологам оценить степень его нарушения.