Фурункул уха: симптомы и лечение

Причины
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Фурункул уха (код по МКБ-10 – L02.8) – воспаление в области волосяного фолликула или потовой либо сальной железы, расположенных на коже наружного уха, стенках слухового прохода.

Очаг характеризуется скоплением гноя, распространяется на окружающие ткани. Фурункул в ухе проявляется интенсивными болевыми ощущениями.

Причины фурункула уха

Гнойное воспаление возникает в результате размножения бактерий. Обычно это стафилококки или стрептококки. Предрасполагающими моментами являются микротравмы кожи, дерматологические заболевания с появлением эрозий и шелушения, снижение местного и общего иммунитета.

Фурункул уха может развиться как у ребенка, так и у взрослого, если:
  • длительно вытекает гной при среднем перфоративном отите;
  • выражен зуд в наружном слуховом проходе при экземе и аллергическом дерматите;
  • произошла травма с нарушением целостности кожи и образованием открытой раны ушной раковины;
  • неаккуратно проведено очищение от скопившейся серы с использованием травмирующих кожу инструментов.
Способствуют образованию гнойного воспаления:

Симптомы фурункула уха

Признаки фурункула уха определяются локализацией и стадией развития воспаления.

Различают три стадии в динамике формирования фурункула уха:
  1. Инфильтрация, когда только начинается процесс, произошло внедрение бактерий, вокруг корня волоска или сальной железы образуется участок покраснения, отмечается болезненность.
  2. Образование и выделение стержня, состоящего из гноя и некротических тканей. Происходит увеличение зоны воспаления, усиливаются боли, центр очага выделяется в виде конуса. Кожа на нем истончается, расплавляется и вскрывается. Появляется стержень и образуется язва, из которой выделяется гной.
  3. Рубцевания, стихания. Язва заживает, перестает вытекать гной, нарастают грануляции, формируется рубец.
По локализации выделяют:
  1. Фурункул наружного уха, если очаг располагается на стенках наружного слухового прохода. Здесь много волосков, желез, выделяющих серу, и поэтому легко создаются условия для формирования воспаления. Такой процесс еще называют ограниченным локальным наружным отитом. Фурункул развивается внутри уха, то есть внутри наружного слухового прохода, прохода между ушной раковиной и барабанной перепонкой.
  2. Фурункул мочки уха, когда воспаление располагается в области мягкой свисающей вниз части ушной раковины. Происходит выраженный отек, гиперемия, болезненность.
  3. Фурункул ушной раковины, формирование гнойно-некротического ограниченного воспаления на коже хрящевой части ушной раковины.
Начальными симптомами при любой локализации будут зуд и неприятные ощущения в месте начинающегося воспаления.

Потом последовательно отмечаются:
  • распирание, тяжесть, жжение, ощущение набухания и наполнения;
  • пульсирующие боли, иррадиирущие в разные участки головы, отдающие в лоб, нос, темя и затылок;
  • резкая болезненность при дотрагивании и любых движениях мышц лица, жевании, разговоре;
  • отек, деформация, смещение ушной раковины;
  • опухоль в заушной области в результате распространения отечности и реакции лимфоузлов.
При образовании очага внутри слухового прохода ухудшается слух.

Среди общих симптомов бывают повышение температуры, озноб, слабость, плохое самочувствие, сниженный аппетит. Увеличиваются и становятся болезненными регионарные, то есть расположенные поблизости лимфоузлы. После вскрытия и выделения гноя самочувствие улучшается.

Осложнения фурункула уха вызваны неправильным лечением или понижением активности защитных сил организма, недостаточно активным иммунитетом.

Возможно распространение воспаления на окружающие органы и ткани, генерализация и развитие сепсиса и вторичного гнойного менингита.

Признаками появления осложнений являются:
  • повторное повышение температуры тела с ознобом;
  • нарастание болевого синдрома;
  • ухудшение общего состояния;
  • появление полиорганной недостаточности;
  • менингеальные симптомы.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Осложнения фурункула уха

Последствий при своевременном лечении и отсутствии осложнений не бывает. Ранка полностью зарастает и не причиняет никаких неприятных ощущений.

При развитии осложнений возможны в последующем:
  • сужение слухового прохода и развитие понижения слуха;
  • рецидивирующее течение и повторение образования гнойников в этом же месте.

Диагностика фурункула уха

Важное место принадлежит выяснению анамнеза и осмотра пациента. Врач-отоларинголог (ЛОР) проводит внешний осмотр и делает отоскопию при помощи отоскопа.

Пациенту обязательно назначают:
  • клинический анализ крови и определение маркеров воспаления (СРБ, фибриноген);
  • анализ показателей свертывающей системы крови, особенно при наличии осложнений;
  • исследование на ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты В и С;
  • посев на микрофлору или определение методом ПЦР возможных возбудителей (проводится при рецидивирующем течении).
Диагноз в большинстве случаев устанавливается без затруднений. Проведение дополнительных инструментальных методов не требуется.

В случае осложненного течения, выраженной интоксикации, подозрения на менингит или сепсис необходимы осмотр невролога, проведение МРТ головного мозга, УЗИ органов брюшной полости.

Лечение фурункула уха

При отсутствии осложнений и отягчающих хронических заболеваний лечение проводится амбулаторно.

В зависимости от стадии болезни возможно консервативное лечение или удаление фурункула уха. Осмотр пациента и вскрытие фурункула уха врач осуществляет в процедурном отсеке ЛОР-кабинета поликлиники. При этом необходимо создание асептических условий, чтобы не было присоединения вторичной микрофлоры.

Операция заключается в удалении гнойного стержня и обработке открывшейся раны. В образовавшуюся полость вводятся антибиотики и лекарства, способствующие регенерации тканей и образованию грануляций. После обработки фурункула уха накладывается асептическая повязка с противовоспалительной мазью. Перевязки делаются ежедневно до очищения раны от гноя.

Для профилактики осложнений назначается короткий курс системной антибактериальной терапии препаратом широкого спектра действия.

Назначается симптоматическая терапия, применяются антигистаминные средства, обезболивающие, противовоспалительные медикаменты. В комплексе лечения используются физиопроцедуры.

Профилактика фурункула уха

Профилактика заключается в предупреждении условий проникновения и размножения бактерий.

Для этого необходимо:
  • регулярно очищать слуховой проход, правильно выполнять гигиенические мероприятия;
  • своевременно вылечивать воспалительные заболевания внутреннего и среднего уха;
  • исключить применение для очищения наружного уха острых, способных нанести повреждения предметов;
  • поддерживать иммунную систему организма;
  • правильно питаться, исключить возможность хронической интоксикации от употребления табака и алкоголя;
  • стараться не переохлаждаться и не контактировать с инфекционными больными;
  • больше и чаще бывать на свежем воздухе, вести физически активный образ жизни.
Все предложения

Автор статьи:

Сидельникова Оксана Владимировна

Сидельникова Оксана Владимировна

Врач-оториноларинголог

опыт работы 20 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Отзывы

Mirac Karadeniz
02.10.2019 13:24:33
Клиника
м. Таганская
Oksana sdelnikova has been very helpful. I'm grateful for her help.
Regards
Архангельский
21.11.2017
Выражаю глубокую благодарность,доктору Сидельниковой Оксане Владимировне за высокий профессионализм,чуткость,терпение,готовность всегда помочь.
Дарья
11.06.2016
Клиника
м. Таганская
Огромное спасибо Оксане Владимировне за внимательность и доброжелательность! Замечательный доктор!
Денис
18.09.2018
Клиника
м. Таганская
Большое спасибо за консультацию и назначенное лечение!
Екатерина Баранова
27.10.2017
Выражаю свою благодарность за лечение. Обращалась с проблемой миндалин. У Оксаны Владимировны золотые руки!
Елена
23.11.2016
Клиника
м. Таганская
Позвольте поблагодарить Сидельникову Оксану Владимировну за высокий профессионализм, четкость в работе, внимание к пациентам. Еще два года назад Оксана Владимировна помогла мне справиться консервативной терапией (я имею ввиду, без хирургии), с гайморитом в условиях, когда больших надежд на это уже и не было. Теперь я обращаюсь за помощью в ЛОР патологи  именно к ней.  
Елена Викторовна
18.02.2017
Клиника
м. Таганская
Замечательный врач! Внимательный и профессиональный подход! Спасибо
Елена Петровна Костина
12.08.2021 22:51:41
Пришла к Оксане Владимировне с проблемой в ухе. Она мгновенно (и очень аккуратно) вытащила пробочку из уха, и я почувствовала большое облегчение. Большое спасибо!
Ефимова Наталия Олеговна
25.03.2015
Клиника
м. Таганская
Хочу выразить благодарность врачу ЛОРу Сидельниковой Оксане Владимировне (метро Красные Ворота и ул.1905года) за компетентность, внимательность и аккуратность в постановке диагноза и проведении назначенных мне процедур.
Ирина
07.09.2018
Клиника
м. Таганская
Хочу выразить огромную благодарность доктору Сидельниковой О.В. Несмотря на то, что время врача было полностью расписано - Оксана Владимировна приняла меня с больным ухом, внимательно осмотрела и дала необходимые рекомендации. Спасибо Вам большое!
01/13

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста к.м.н.3500
  • Прием, консультация врача оториноларинголога по направлению врача специалиста2600
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Дергачев Павел Юрьевич

Дергачев Павел Юрьевич

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

г. Зеленоград

Емельянова Виолетта Владимировна

Емельянова Виолетта Владимировна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Шибеко Игорь Александрович

Шибеко Игорь Александрович

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Базаркина Кира Петровна

Базаркина Кира Петровна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Бруевич Ольга Александровна

Бруевич Ольга Александровна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Вепренцова Галина Сергеевна

Вепренцова Галина Сергеевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Смоленская

Бабаева Ирада Ибрагимовна

Бабаева Ирада Ибрагимовна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Смоленская

Матвеева Виктория Валерьевна

Матвеева Виктория Валерьевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Наумова Мария Андреевна

Наумова Мария Андреевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Акопян Карен Артурович

Акопян Карен Артурович

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Таганская

01/37
11111
222222