Отосклероз: симптомы и лечение (операция)

Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Отосклероз уха - это патология, при которой наблюдается разрастание костной ткани внутри органа. Основными жалобами пациента являются ухудшение слуха, боль и шум в ухе, головокружение, неврастенический синдром.

Причины

Болезнь провоцирует нарушение подвижности стремечка. На фоне этого снижается восприятие звуковой волны, проникающей в мозг, проходя сквозь барабанную перепонку и стремечко. Аномалия вызывает ухудшение слуха у больного.

Отосклероз имеет двухсторонний характер, но заметно хуже слышит только одно ухо. Дисфункция развивается постепенно. Нередко пациент не замечает каких-либо изменений в восприятии звуков.

Отосклероз относят к системным болезням, которые способны повреждать помимо внутреннего уха затылочную костную структуру, позвоночный столб и кисти.

По статистике, болезнью страдает примерно 1% населения. В 75-80% случаев недуг поражает женщин. Развитие аномалии может случиться в возрасте от 15 до 45 лет. При этом есть случаи отосклероза среди детей раннего возраста.

Основной причиной отосклероза считается генетическая предрасположенность. Чаще всего среди родственников больного есть люди, страдающие таким же нарушением. В 40% случаев дефекты слухового аппарата у членов семьи передаются по наследству.

Нередко патология формируется у беременных женщин, что указывает на связь аномалии с гормональными изменениями в организме. Нарушения в работе щитовидной железы и паращитовидных желез могут провоцировать возникновение данной болезни.

Другим фактором, влияющим на формирование патологии органа слуха, является инфекция, которая может вызвать генетически детерминированную предрасположенность к дефекту.

Классификация

Основные стадии патологического процесса:
  • начальная, при которой в костной ткани начинают возникать нарушения, не вызывающие жалобы у пациента;
  • период выраженных проявлений, когда у больного снижается восприятие звуков;
  • терминальная, сопровождающаяся серьезными изменениями функциональности слухового аппарата.
Выделяют следующие формы отосклероза:
  • фенестральный отосклероз (тимпанальный), которому свойственно частичное снижение или полное исчезновение подвижности основания стремени. Операции данного вида нарушения помогают вернуть слух;
  • кохлеарный отосклероз, вызывающий поражение внутри улитки, что влияет на слуховое нарушение. Недуг переходит в тугоухость, которая не поддается лечению;
  • смешанный отосклероз, характеризующийся сбоем проведения и частичным нарушением восприятия звуков. Терапия может восстановить слух, но не в полном объеме.

Симптомы

В основном заболевание имеет медленное развитие, не имеющее выраженных проявлений у больного. Это свойственно начальной стадии недуга, которая продолжается 2-3 года. При этом на данном этапе формируются изменения в структуре костной ткани лабиринта. Единственным неприятным дефектом этого периода является едва заметный шум в ухе. В практике врачей встречаются случаи стремительного развития аномалии, что вызвано нейросенсорной тугоухостью.

Для тугоухости характерно постепенное развитие. Первоначально может снизиться слух в одном ухе, а потом возникает искаженное восприятие звуков низкой тональности и мужской речи. Аномалии становятся заметными для самого пациента. При явных отклонениях, находясь в шумной среде, слух больного заметно лучше. Такое явление объясняется тем, что люди, разговаривающие на фоне посторонних звуков, начинают общаться на более высоких тонах.

На этапе, когда признаки отосклероза становятся выраженными, возникает нарушение восприятия всех возможных частот. Человеку с трудом удается разобрать речь собеседника, услышать шептание людей. Беременность, нарушения работы эндокринной системы отягощают патологию. Игнорирование симптоматики приводит к серьезной тугоухости.

Другими симптомами отосклероза в период обострения являются:
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Осложнения

Основными последствиями болезни являются:
  • снижение слуха;
  • глухота;
  • инвалидизация.

Диагностика

При первых неприятных признаках заболевания стоит обратиться к специалисту. Выявлением и дальнейшей терапией занимается врач-оториноларинголог.

Первичное обращение к врачу начинается с детального опроса пациента, уточнения жалоб, их начала и интенсивности.

Диагностика отосклероза включает инструментальные обследования:
  • отоскопию или микротоскопию, которые обнаруживают отсутствие ушного секрета, сухость и атрофию кожи слухового аппарата, уменьшение ее чувствительности, патологии барабанной перепонки;
  • аудиометрию, позволяющую диагностировать ухудшение слышимости шепота. Обследование с камертоном определяет повышенную или нормальную проводимость звуков сквозь ткани на фоне снижения звукопроведения через воздушное пространство;
  • исследование вестибулярных функций, необходимое при жалобах пациента на наличие головокружения;
  • КТ черепа, которая диагностирует изменения костной ткани и степень отосклероза. Благодаря КТ височных костей удается определить их расположение, очаги распространения отосклероза.

Лечение

При подтвержденной болезни врач решает, каким способом возможно эффективнее улучшить слуховую функцию и избежать дальнейшее прогрессирование недуга. Лечение отосклероза базируется на консервативных и оперативных методах.

Благодаря лекарствам возможно сократить шум в ушах. В качестве терапии применяют бисфосфонаты, фторид натрия, витамин Д, препараты кальция. Обычно прием указанных средств назначают на три месяца. При отсутствии положительного эффекта возможно повторение курса. КТ височных костей оценивает успешность лечения.

Операции при отосклерозе бывают трех видов - мобилизация стремени, фенестрация лабиринта, стапедопластика. При мобилизации стремени специалисты освобождают структуру от костных сращений, которые парализуют его подвижность. Второй вид вмешательства предполагает формирование нового окна в стенке преддверия лабиринта.

Стапедопластика считается наиболее успешной процедурой, которая состоит в имплантации протеза, замещающего стремя. Операцию проводят под общим или местным наркозом. Вмешательство длится 1-1,5 часа. Первые улучшения заметны уже сразу после хирургической манипуляции. В 80% случаев именно стапедопластика позволяет улучшить слух у пациентов.

После операции больному отосклерозом рекомендуются домашний режим, отсутствие физических нагрузок и тепловых процедур на ближайший месяц.

Профилактика

Отосклероз обусловлен генетической предрасположенностью, что делает невозможным профилактику болезни.

Существуют клинические рекомендации по развитию отосклероза:
  • полное вылечивание инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • своевременная терапия хронических воспалительных патологий в органе слуха;
  • избежание сильного шума.

Автор статьи:

Сидельникова Оксана Владимировна

Сидельникова Оксана Владимировна

Врач-оториноларинголог

опыт работы 21 год

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Улица 1905 года

Записаться на прием

Отзывы

Mirac Karadeniz
02.10.2019 13:24:33
Клиника
м. Таганская
Oksana sdelnikova has been very helpful. I'm grateful for her help.
Regards
Архангельский
21.11.2017
Выражаю глубокую благодарность,доктору Сидельниковой Оксане Владимировне за высокий профессионализм,чуткость,терпение,готовность всегда помочь.
Дарья
11.06.2016
Клиника
м. Таганская
Огромное спасибо Оксане Владимировне за внимательность и доброжелательность! Замечательный доктор!
Денис
18.09.2018
Клиника
м. Таганская
Большое спасибо за консультацию и назначенное лечение!
Екатерина Баранова
27.10.2017
Выражаю свою благодарность за лечение. Обращалась с проблемой миндалин. У Оксаны Владимировны золотые руки!
Елена
23.11.2016
Клиника
м. Таганская
Позвольте поблагодарить Сидельникову Оксану Владимировну за высокий профессионализм, четкость в работе, внимание к пациентам. Еще два года назад Оксана Владимировна помогла мне справиться консервативной терапией (я имею ввиду, без хирургии), с гайморитом в условиях, когда больших надежд на это уже и не было. Теперь я обращаюсь за помощью в ЛОР патологи  именно к ней.  
Елена Викторовна
18.02.2017
Клиника
м. Таганская
Замечательный врач! Внимательный и профессиональный подход! Спасибо
Елена Петровна Костина
12.08.2021 22:51:41
Пришла к Оксане Владимировне с проблемой в ухе. Она мгновенно (и очень аккуратно) вытащила пробочку из уха, и я почувствовала большое облегчение. Большое спасибо!
Ефимова Наталия Олеговна
25.03.2015
Клиника
м. Таганская
Хочу выразить благодарность врачу ЛОРу Сидельниковой Оксане Владимировне (метро Красные Ворота и ул.1905года) за компетентность, внимательность и аккуратность в постановке диагноза и проведении назначенных мне процедур.
Ирина
07.09.2018
Клиника
м. Таганская
Хочу выразить огромную благодарность доктору Сидельниковой О.В. Несмотря на то, что время врача было полностью расписано - Оксана Владимировна приняла меня с больным ухом, внимательно осмотрела и дала необходимые рекомендации. Спасибо Вам большое!
01/14

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста к.м.н.3800
  • Прием, консультация врача оториноларинголога по направлению врача специалиста2800
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Мамедова Рубаба Миралиевна

Мамедова Рубаба Миралиевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Брагина Дарья Андреевна

Брагина Дарья Андреевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Таганская

Норенко Елизавета Евгеньевна

Норенко Елизавета Евгеньевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Автозаводская

Бабаева Ирада Ибрагимовна

Бабаева Ирада Ибрагимовна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Смоленская
м. Полянка

Дронова Ирина Николаевна

Дронова Ирина Николаевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Автозаводская

Сухарева Ирина Николаевна

Сухарева Ирина Николаевна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Плиев Тамерлан Ахсарович

Плиев Тамерлан Ахсарович

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Зотов Дмитрий Юрьевич

Зотов Дмитрий Юрьевич

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Базаркина Кира Петровна

Базаркина Кира Петровна

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота

Ряпов Дмитрий Семёнович

Ряпов Дмитрий Семёнович

Врач-оториноларинголог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

01/36
11111
222222