Кроссэктомия
Показания к кроссэктомии
Раньше варикоз считался заболеванием, поражающим исключительно пожилых людей. К сожалению, на сегодняшний день ситуация значительно изменилась. Варикоз молодеет с каждым днем и теперь встречается даже у подростков.
Проведение кроссэктомии показано в следующих случаях:
- наличие тромбофлебита нижних конечностей;
- слишком частые рецидивы воспалений стенок вен;
- отсутствие положительного эффекта от медикаментозного лечения;
- тромбофлебит в области коленного сустава и выше.
Можно сделать вывод, что операция требуется при серьезных осложнениях варикоза. Увы, даже она не гарантирует полного выздоровления. Стабильной ремиссии можно добиться только при дальнейшем комплексном лечении.
Противопоказания к кроссэктомии
Кроссэктомия имеет определенные ограничения. Операцию нельзя проводить в следующих случаях:
- наличие злокачественных новообразований в организме;
- сахарный диабет в запущенной форме;
- ожирение различных степеней;
- атеросклероз в анамнезе;
- кахексия;
- сужение просвета, закупорка глубоко залегающих сосудов;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
- инфекционные заболевания в острой стадии;
- период беременности.
Также стоит отметить, что процедура не рекомендована в пожилом возрасте из-за высокого риска осложнений.
Подготовка к кроссэктомии
Чтобы исключить противопоказания к данной процедуре, пациенту потребуется сдать анализы и, возможно, пройти некоторые диагностические процедуры.
К числу обязательных обследований относят:
- общий анализ крови;
- анализ крови на свертываемость;
- анализ на ВИЧ, сифилис и гепатит;
- флюорографию, ЭКГ;
- ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.
Также потребуется справка от терапевта о том, что у пациента отсутствуют противопоказания к проведению кроссэктомии. Если у человека имеются хронические заболевания, могут дополнительно потребоваться консультации узких специалистов.
Если вам предстоит данная манипуляция, ознакомьтесь со списком рекомендаций:
- вне зависимости от вида анестезии вмешательство проводится на голодный желудок – есть нельзя минимум 7-8 часов;
- обязательно сообщите доктору, если принимаете любые медикаментозные препараты на постоянной основе;
- если кроссэктомия предстоит женщине, не рекомендовано проводить процедуру во время менструации и непосредственно до нее;
- если вас беспокоит чувство страха или тревожности, можно обсудить с врачом вопрос приема легких успокоительных препаратов;
- как минимум за неделю до операции следует отказаться от приема спиртных напитков;
- как минимум за 3-4 часа до хирургического вмешательства необходимо отказаться от курения;
- при необходимости выполняется удаление лишней растительности в месте хирургического разреза.
Как проводится кроссэктомия
Кроссэктомия может проводиться под местной анестезией или под общим наркозом.
Процедура проводится в несколько этапов:
- оперируемая область тщательно обрабатывается с помощью антисептических средств;
- врач делает небольшой надрез кожи (обычно не более 5 см в длину), чтобы получить доступ к сосудистому венозному пучку;
- врач перевязывает место впадания большой подкожной вены в бедренную;
- большая подкожная вена выделяется, аккуратно пересекается, перевязывается;
- также производится перевязка не менее пяти притоковых вен, что позволяет снизить вероятность рецидива и исключить обратный заброс крови в вены конечности;
- область разреза ушивается, врач производит установку дренажа;
- оперируемая область обрабатывается с помощью антисептических средств, после чего накладывается стерильная повязка.
Длительность хирургического вмешательства составляет около получаса. В некоторых случаях одновременно с кроссэктомией могут быть удалены или коагулированы электрическим током/холодом расширенные вены и венозные узлы, а также введен склерозирующий раствор для остановки кровообращения в поверхностных венах.
Реабилитационный период после проведения кроссэктомии
В течение трех суток после операции рекомендуется оставаться в стационарных условиях под постоянным наблюдением врачей. При отсутствии осложнений швы снимаются, дренаж удаляется, а пациента переводят на амбулаторное лечение.
В период восстановления важно соблюдать следующие правила:
- в обязательном порядке требуется приобрести компрессионный трикотаж. Степень компрессии определяется индивидуально для каждого пациента;
- для максимально быстрого восстановления рекомендуется ходить пешком. Уже на следующий день после операции необходима ходьба по коридору, а в следующие дни – пешие прогулки;
- при этом от тяжелых физических нагрузок нужно отказаться – активность должна быть умеренной;
- в период реабилитации запрещено принимать горячие ванны, посещать сауны и бани. Сроки определяются индивидуально для каждого пациента;
- рекомендуется полноценно питаться, чтобы организм получал необходимые витамины и микроэлементы.
Кроме того, после операции врач назначает медикаментозное лечение:
- антибактериальные и противовоспалительные препараты для снижения риска осложнений;
- препараты-венотоники для улучшения тонуса венозной стенки;
- обезболивающие препараты для устранения дискомфорта после хирургического вмешательства;
- антикоагулянты для профилактики тромбоза;
- витаминные комплексы поддержат иммунитет и ускорят выздоровление.
Более подробную информацию о кроссэктомии можно узнать на очном приеме у врача. Будьте здоровы!