Флебэктомия

Флебэктомия вен – это оперативное вмешательство, требуемое пациентам с варикозной болезнью нижних конечностей. Сегодня патология является очень распространенной и поражает даже людей молодого возраста.

Нарушение характеризуется деформацией вен, их дальнейшим расширением и выделением над кожной поверхностью. Среди провоцирующих факторов выделяют гиподинамический образ жизни, повышенную массу тела, вредные привычки и генетическую предрасположенность.

От степени тяжести зависит тактика терапии. В некоторых случаях, когда методы консервативного лечения неэффективны, показана операция – флебэктомия вен.

Показания к флебэктомии

Определить необходимость в серьезном вмешательстве может лечащий врач. Чаще всего решение о хирургической процедуре принимают в случае запущенного варикоза.

Основные показания:

• сильно вздутые и выпирающие над покровами вены;
• большая извитость вен;
• жалобы на болевой синдром и тяжесть в ногах, которые нарушают привычный образ жизни;
• последствия варикозного расширения, включающие тромбофлебит и трофические язвы.

Целями оперативной манипуляции являются:

• устранение дискомфорта и болезненность в венах;
• восстановление кровообращения;
• исключение серьезных осложнений;
• возвращение эстетического вида кожи на нижних конечностях.

Противопоказания к флебэктомии

Несмотря на безопасность и высокую эффективность вмешательства, существуют ограничения, не позволяющие его проведение – инфекционные болезни в остром периоде, тромбоз глубоких вен в острой форме, наличие в анамнезе атеросклероза нижних конечностей.

К другим противопоказаниям относят:

• пожилой возраст пациента;
• вынашивание беременности и грудное вскармливание;
• ограничение двигательной активности;
• сахарный диабет;
• поражения кожи в зоне предполагаемой операции.

Процедуру не выполняют во время месячных у женщины. Флебэктомия допускается на 5-7-й день цикла.

Подготовка к флебэктомии

Перед хирургической манипуляцией пациенту необходимо пройти комплексную диагностику, включающую:

• общие анализы крови и мочи;
• исследование крови на свертываемость;
• анализ крови на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);
• УЗИ вен нижних конечностей;
• МРТ вен нижних конечностей;
• ЭКГ;
• флюорографию.

Помимо этого, требуется посетить терапевта для получения разрешения на проведение операции. При наличии хронических болезней надо посетить узких специалистов.

Другие подготовительные мероприятия:

• отказ от приема пищи за 8 часов до вмешательства, так как его выполняют строго на голодный желудок;
• исключение потребления воды за 3-4 часа до манипуляции;
• удаление волосяного покрова с нижних конечностей;
• очистка кишечника с помощью очистительной клизмы перед общей анестезией. Особенно это касается пожилых пациентов с патологиями кишечника.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Как делают флебэктомию

Почти всегда операцию выполняют под общим наркозом, в более редких случаях применяют местную анестезию.

Ход вмешательства:

• тщательная антисептическая обработка нижних конечностей;
• пометка на кожном покрове вен, которые планируется иссекать;
• выполнение нескольких некрупных надрезов, через которые хирург вводит специальные инструменты (крючки, зонд);
• захват, пересечение и перевязка вены.

Длительность хирургической процедуры в среднем составляет не менее часа. При этом точная продолжительность зависит от выбранного врачом метода, количества и сложности варикозно измененных вен.

По завершении оперативной манипуляции пациенту накладывают косметические швы. После вмешательства остаются незначительные рубцы, которые станут незаметными через 3-6 месяцев.

Выделяют следующие формы операции:

• классическую;
• комбинированную;
• лазерную.

Классическая флебэктомия предполагает выполнение надрезов вдоль вены и установление в просвете зонда для дальнейшего иссечения пораженной вены. Далее специалист накладывает швы на оперируемый участок. Данный вид вмешательства считается особо травматичным, после него требуется много времени на восстановление и нахождение в условиях стационара.

Комбинированная флебэктомия является наиболее распространенной и эффективной на сегодняшний день. С помощью операции хирурги удаляют поврежденные вены щадящим способом. Данное вмешательство подходит в тех случаях, когда одна конкретная хирургическая процедура или другие вариации лечения не дают должный эффект.

Лазерная флебэктомия относится к минимально инвазивному вмешательству. Она считается наиболее безопасной и эффективной среди других методов. Среди ее преимуществ – малая травматичность и быстрое восстановление.

Осложнения флебэктомии

Несмотря на безопасность и результативность процедуры, возможно развитие неблагоприятных последствий – кровотечений, кровоизлияний и гематом.

Другие осложнения:

• инфекционно-воспалительные процессы, к которым относят нагноения ран и инфильтраты;
• снижение чувствительности в нижней конечности;
• тромбозы и эмболии;
• рецидив варикоза.

Реабилитация после флебэктомии

После завершения оперативной манипуляции пациент должен оставаться под присмотром врачей в стационаре. Обычно после окончания действия анестезии ощущаются болезненность и дискомфорт, что относится к естественным реакциям организма на вмешательство.

Для уменьшения неприятной симптоматики рекомендуется принять обезболивающее средство. Выписка обычно проходит спустя 3 дня после процедуры.

Для быстрого восстановления после флебэктомии следует в течение 2-3-х месяцев носить специальные чулки. Уровень компрессии белья определяется в индивидуальном порядке.

Важно следовать всем предписаниям медика и принимать назначенные медикаменты. Чаще всего после проведенной флебэктомии показан прием венотоников для укрепления стенок вен. С целью предотвращения развития осложнений прописывают антибактериальные и противовоспалительные средства.

До окончательного заживления нельзя принимать ванну, посещать баню, сауну и бассейн. При возникновении корочек на поверхности надрезов запрещено их трогать и срывать.

Спустя 10 дней после флебэктомии пациент должен начать курс ЛФК, что благотворно скажется на процессе заживления тканей прооперированной ноги.

Среди ограничений выделяют:

• повышенные физические нагрузки;
• самостоятельное применение заживляющих средств.

Также в реабилитационный период необходимо изменить рацион питания, исключив жирные, копченые, жареные и острые блюда. Стоит сделать акцент на нежирные сорта мяса, кисломолочные изделия, свежие фрукты и овощи.