Антибиотики перед ЭКО

Антибиотики перед ЭКО – один из важных этапов подготовки к экстракорпоральному оплодотворению, что позволяет снизить риск инфекционных осложнений, повышает шансы на успешность выбранного протокола. Чаще всего прием антибиотиков перед ЭКО назначают гинекологи, урологи, андрологи, репродуктологи. Причем принимать их предстоит женщине и мужчине, если его сперма будет использоваться для оплодотворения.

Показания

Существует строгий список показаний для начала приема этих лекарственных препаратов. Обычно их назначают при:

• выявленных инфекциях мочеполовой системы у одного или обоих партнеров;
• обострившихся хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза;
• подготовке к хирургическим вмешательствам в рамках программы ЭКО, а это чаще всего гистероскопия или забор яйцеклеток из яичников;
• выявлении бактериального вагиноза или других заболеваний влагалища, нарушений микрофлоры;
• остаточных воспалительных явлениях, дающих смазанную клиническую картину;
• любых острых бактериальных инфекциях других органов, которые развились перед запланированным экстракорпоральным оплодотворением.

Можно ли пить антибиотики перед ЭКО? Да, можно, но только в случае, если эти лекарства были назначены врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись с доктором. Это может не только нарушить микрофлору влагалища, но и привести к другим последствиям, при которых проведение выбранного протокола станет невозможным.

Противопоказания

Не всегда пациент перед вступлением в программу ВРТ имеет возможность принимать антибактериальные препараты. Основными противопоказаниями для этого являются:

• индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на средство;
• тяжелые заболевания почек, печени;
• наступившая беременность (любой срок);
• наличие ранее проявившихся тяжелых побочных эффектов после приема антибактериальных средств;
• дисбактериоз кишечника или влагалища тяжелой степени;
• одновременный прием лекарств, несовместимых с антибактериальной терапией.

Основное предназначение этих лекарств – лечение бактериальных инфекций. Они полностью бесполезны при вирусных заболеваниях, так как вирусы к ним остаются нечувствительны. Бесконтрольный прием любых препаратов, а тем более в период подготовки к ЭКО, может нанести сильный, а порой непоправимый вред здоровью.

Но можно ли принимать антибиотики перед ЭКО, если будущие родители заболели? Да, если предполагаемая польза от их приема превышает возможный вред, то следует провести запланированное лечение, а уже затем начинать процедуру пересадки эмбриона. Доказано, что полностью здоровый организм женщины с хорошей иммунной защитой легче, проще перенесет все манипуляции, связанные с выбранным протоколом, а перенесенный в матку эмбрион без труда пройдет такой важный этап, как имплантация, в итоге беременность успешно наступит.

Влияние на фертильность

Многочисленными исследованиями доказано, что антибактериальная терапия никак не влияет на гормональный фон женщины, не оказывает воздействие на средства, вводимые для стимуляции яичников. Также лекарства из этой группы не снижают шансы на успешное приживление эмбриона в матке.

Если же женщине пришлось принимать такие препараты, то перенос лучше всего отложить – сделать его в следующем менструальном цикле, а значит, в длительном ожидании нет необходимости.

Однако у мужчин антибиотики могут повлиять на качество спермы, снизить уровень тестостерона в организме, что следует учитывать при заборе сперматозоидов для оплодотворения. Тем не менее такие изменения обратимы – восстановление сперматогенеза происходит буквально за один цикл их развития, а он длится примерно 20-25 дней. Поэтому мужчинам после антибактериальной терапии рекомендуется сделать перерыв в 2-3 месяца, а затем сдавать сперму для оплодотворения яйцеклетки.

Общие рекомендации

Какие антибиотики принимать перед ЭКО? Чаще всего это лекарственные препараты широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Принимать их надо в строгих дозировках, строго определенное время, не меняя эти показатели самостоятельно. Чтобы поддерживать нужную концентрацию активного вещества лекарства в крови, принимать их рекомендуется ежедневно весь назначенный период в строго отведенное время.

Часто такие препараты назначаются только после сдачи анализов для подтверждения бактериального происхождения болезни, например ПЦР-диагностики или мазков. Назначение подобных таблеток или инъекций на глазок не рекомендуется.

Некоторые препараты этих групп надо принимать натощак, другие – после еды, вместе с едой. Также на время терапии нужно исключить прием алкоголя в любых количествах, а для профилактики дисбактериоза после окончания курса лечения обязательно пропить пребиотики.

Важно закончить полный курс терапии до начала протокола ЭКО. Если это невозможно, рекомендуется отложить использование ВРТ и полностью вылечиться, так как это заметно повысит шансы на удачное экстракорпоральное оплодотворение.