Анализы перед ЭКО для мужчин

Если у мужчины и женщины в течение длительного времени не получается зачать ребенка, то им обоим нужно пройти обследование. Это поможет разобраться, у кого нарушена репродуктивная функция, какие причины к этому привели, и как это исправить. Кроме того, существует стандартное обследование перед ЭКО. Оно помогает проверить, насколько совместимы партнеры, оценить их фертильность, выявить инфекции, которые могут повлиять на вероятность зачатия, течение беременности и здоровье будущего ребенка.

Список исследований

Основным анализом для мужчин является исследование семенной жидкости – спермограмма. Оценивают объем эякулята, его характеристики, количество сперматозоидов, морфологию (внешний вид), подвижность. В 2010 году эксперты ВОЗ разработали подробное руководство по исследованию мужской спермы, и ему следуют врачи в большинстве клиник мира. Результаты спермограммы действительны в течение 6 месяцев.

Другие анализы:

1. Группу крови и резус-фактор определяют, если такой анализ не проводился ранее. Его достаточно выполнить один раз в жизни.
2. MAR-тест – определение в сперме антиспермальных (направленных против сперматозоидов) антител. Эти антитела связываются с мужскими половыми клетками и мешают оплодотворению. Результат годен 6 месяцев.
3. Анализы крови на гепатиты B и C, сифилис, ВИЧ. Срок годности – 3 месяца.
4. Мазки из уретры на гонорею, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз. Срок годности – 1 год.
5. По показаниям врач может назначить другие исследования, например определение фрагментации ДНК сперматозоидов, УЗИ мошонки.

Как подготовиться к спермограмме

• Перед сдачей спермы нужно воздержаться от половых контактов в течение 2-5 дней. Если интервал будет меньше, то уменьшится объем эякулята, содержание в нем сперматозоидов, среди них будет больше незрелых – это исказит результаты анализа. Если же воздерживаться дольше 5–7 дней, то семенная жидкость станет более вязкой, снизится подвижность сперматозоидов.
• В течение недели запрещается употреблять алкоголь. От курения также по возможности стоит отказаться. В остальном нужно следовать рекомендациям врача. Если мужчина принимает какие-либо лекарства, об этом нужно сообщить доктору.
• Сдача материала производится в клинике в специальном помещении. Сперму собирают в стерильную емкость путем мастурбации. Запрещается собирать ее во время полового акта с партнершей, в презерватив, использовать гели и смазки.

Когда нужно генетическое тестирование

Генетические нарушения способны приводить к бесплодию, прерываниям беременности, аномалиям развития и заболеваниям у детей. В некоторых случаях будущим родителям нужно получить консультацию у клинического генетика:

• у мужчины или женщины имеется диагностированное наследственное заболевание или его носительство, не проявляющееся клинически;
• женщина ранее родила ребенка с генетическим заболеванием, врожденными аномалиями развития;
• первичная аменорея и другие нарушения полового развития;
• бесплодие, причину которого не удается установить;
• повторные (более двух) выкидыши в анамнезе;
• повторные неудачные попытки ЭКО: три у женщины младше 35 лет и две у женщины старше 35 лет;
• тяжелые нарушения у мужчины: азооспермия, олигозооспермия, олигоастенотератозооспермия;
• кровнородственный брак.

Во время приема генетик собирает семейный анамнез, составляет генеалогическое древо, рассказывает о механизмах наследования различных признаков и заболеваний, при необходимости назначает генетические тесты.

Что делать, если обследование показало «плохой» результат

Если выявлена инфекция, то нужно пройти лечение, и только после этого переходить к ЭКО. От характеристик сперматозоидов зависит выбор вспомогательных репродуктивных технологий. Например, врач может порекомендовать ИКСИ, ПИКСИ, чтобы повысить шансы на успех. Если качество половых клеток очень низкое, и их не получится использовать для оплодотворения, то репродуктолог порекомендует другое решение, например использование донорских сперматозоидов.

В клинике Поликлиника.ру вы сможете быстро сдать все необходимые анализы и получить консультацию опытного врача-специалиста.