Цетротид при ЭКО

Цетротид при ЭКО – препарат, помогающий контролировать процессы фолликулогенеза и предотвращающий преждевременную овуляцию, что напрямую влияет не только на количество, но и на качество полученных при пункции фолликулов ооцитов (яйцеклеток). Применяется средство в современных репродуктивных программах, позволяя влиять на секрецию гонадотропинов, обеспечивая лучшие условия для стимуляции яичников и получения генетического материала от женщины.

Показания

Зачем применяется Цетротид при ЭКО? Это синтетический аналог гонадолиберина, применяемый для предотвращения преждевременной лютеинезации и овуляции.

Основными показаниями для применения препарата будут:

• необходимость в контроле над стимуляцией яичника, что позволяет сохранить достаточное количество зрелых фолликулов до одновременной пункции всех сразу;
• применение специальных протоколов экстракорпорального оплодотворения, использующих короткие и гибкие схемы стимуляции, где препарат вводится на середине фолликулярной фазы, позволяя блокировать определенное влияние других гормонов;
• риск развития синдрома гиперстимуляции яичников – после использования лекарственного средства снижается вероятность ранней овуляции и осложнений;
• эндокринные нарушения, включая синдром поликистозных яичников, что в значительной степени повышает уровень лютеинезирующего гормона, вырабатываемого в передней доле гипофиза головного мозга.

Применение Цетротида при ЭКО позволяет повысить эффективность практически любого протокола за счет улучшения синхронности роста фолликулов и дальнейшего проведения одной пункции для всех созревших яйцеклеток.

Противопоказания

Цетротид, как и любое гормональное средство, имеет ряд противопоказаний. Лекарство нельзя вводить при наличии следующих состояний:

• гиперчувствительности к любым компонентам препарата;
• беременности на любом сроке;
• грудного вскармливания ребенка;
• тяжелых заболеваний печени, почек.

Относительными противопоказаниями можно считать гипофизарные нарушения, поликистоз яичников с высоким риском гиперстимуляции, зависимые от гормонов опухоли. В этих случаях дозировка препарата подбирается строго индивидуально, а за женщиной устанавливается регулярное наблюдение.

Схема приема

Для чего назначают Цетротид при ЭКО? Препарат помогает предотвратить преждевременную овуляцию, подавляя выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), обеспечивая контролируемый рост фолликулов во время стимуляции яичников.

Препарат выпускают в виде однородного порошка во флаконе, а в комплекте к нему есть шприц с водой для инъекций. Перед применением содержимое шприца следует выдавить во флакон с порошком, добиться полного растворения препарата. Важно разводить только прилагаемой водой, не пользоваться другими средствами (глюкозой, физиологическим раствором, новокаином).

После растворения содержимое следует набрать в другой шприц с иглой для подкожного введения. Нельзя допускать хранение полученной субстанции или ее замораживание. Набранный препарат следует использовать сразу же.

Куда колоть Цетротид при ЭКО? Самым подходящим местом для введения препарата является область в районе пупка. После обработки кожи антисептическим раствором иглу нужно ввести под углом 90 градусов, затем нажать на поршень до упора, дождавшись, пока все лекарство не будет введено. Чтобы не возникло покраснений и других осложнений, после инъекций рекомендуется вводить лекарство поочередно в верхнюю, нижнюю, боковые области.

Важно не использовать лекарство, если жидкость стала мутной или в ней появились хлопья. В случае использования сразу нескольких инъекционных препаратов их нельзя смешивать в одном шприце, вводить все одновременно.

Если по каким-то причинам женщина пропустила одну инъекцию, нельзя удваивать дозу в следующий прием. Следующее введение средства проводится строго по назначенному времени. Если по каким-то причинам были пропущены два укола подряд, сложившуюся ситуацию следует обсудить с врачом.

В некоторых случаях после укола могут развиться побочные эффекты – припухлость или зуд кожи, головная боль, тошнота. Об этом рекомендуется сообщить доктору, который назначил лекарство. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, не требуя дополнительного медицинского вмешательства.

Сроки введения

При стандартном протоколе препарат применяется на шестые сутки стимуляции, а также при наличии дозревшего фолликула размером от 14 мм. В репродуктологии сегодня применяются два варианта введения лекарства:

1. В первом случае лекарство вводится однократно в дозировке 3 мг. При необходимости через 72 часа инъекция повторяется.
2. Во втором случае препарат вводится несколько раз в сутки в дозировке 0,25 мг. Продолжительность введения составляет 5-6 дней, однако точное количество введенного средства зависит от реакции яичников, количества, размера фолликулов, а также уровня эстрадиола в крови.

При составлении индивидуального графика терапии рекомендуется сдача анализов, несколько контрольных УЗИ.

Что делает Цетротид при ЭКО? Простым языком, это лекарство не дает покинуть яйцеклеткам свои фолликулы раньше времени. Они будут находиться внутри до тех пор, пока полностью все не созреют, и врач не проведет забор всех ооцитов из всех созревших фолликулов. Поэтому лекарство не требует длительного назначения, а используется с того момента, как ооциты уже практически готовы выйти наружу.