ЭКО после коронавируса

ЭКО и коронавирус – две темы, которые в последние годы стали предметом активных дискуссий среди врачей-репродуктологов и пациентов, столкнувшихся с необходимостью отложить долгожданное материнство из-за пандемии.

Когда можно проводить ЭКО после коронавируса

Не существует никаких научных и доказанных данных о том, что перенесенный ковид перед началом программы ВРТ может отрицательно повлиять на женскую или мужскую фертильность, а также снизить качество яйцеклеток, количество сперматозоидов, повлиять на период имплантации перенесенного в матку эмбриона.

При этом программу ЭКО после коронавируса рекомендуется начинать не ранее чем спустя 3 месяца после перенесенной инфекции. Последствия перенесенного SARS-CoV-2 в тяжелой форме могут негативно сказаться на течении беременности, поэтому надо дождаться периода полного восстановления. Если болезнь протекала без симптомов или в легкой форме, начинать протокол ЭКО рекомендуется уже в очередном цикле.

Что касается мужчин, как показывают исследования, COVID-19 способен ухудшить качество спермы на некоторый период, уменьшить общее количество сперматозоидов. Поэтому большинство репродуктологов рекомендуют выждать примерно 9-12 недель, и только после этого сдавать биологический материал для оплодотворения яйцеклетки.

Еще один важный момент – прежде чем начинать любой протокол ЭКО, мужчина и женщина обязательно сдают тест ПЦР на наличие РНК вируса в крови.

Что будет, если заразиться коронавирусом во время программы ЭКО

Если женщина заражается вирусом на одном из начальных этапов программы, когда ее можно приостановить, то все процедуры отменяются до полного выздоровления. Если случилось так, что симптомы болезни появились после введения препаратов для стимуляции овуляции, но забор яйцеклеток еще не случился, пункцию можно провести, учитывая общее состояние женщины. Вся процедура проводится в строгой изоляции, с соблюдением мер асептики и антисептики. Полученные в результате процедуры яйцеклетки могут замораживаться или сначала оплодотворяться, а потом замораживаются эмбрионы. Процедуру переноса эмбрионов в матку выполняют после выздоровления и отрицательного теста на коронавирус.

Если же ковидом заразился мужчина до сдачи спермы, процедуру отменяют. Забор спермы проводится, когда мужчина выздоровеет, у него будет отрицательный ПЦР-тест на коронавирус. Если в это время женщина будет здорова, то ее часть программы продолжается без остановки, так как для стимуляции и получения здоровых яйцеклеток сперматозоиды не требуются.

Какие меры профилактики стоит принять, чтобы не заразиться коронавирусом

Разумеется, лучшая стратегия – не допустить заражения COVID-19 ни во время подготовки к ЭКО, ни в ходе самой программы. Наиболее эффективный способ защиты – вакцинация, которая сводит риск тяжелого течения болезни к минимуму. В идеале будущим родителям пройти вакцинацию до начала протокола, предварительно проконсультировавшись с репродуктологом. Однако даже после прививки важно соблюдать меры предосторожности – минимизировать контакты в людных местах, избегать общения с заболевшими, тщательно соблюдать гигиену.

Несмотря на все профилактические меры, стопроцентной гарантии защиты не существует, поэтому будущим отцам имеет смысл заранее позаботиться о криоконсервации спермы. В случае заражения коронавирусом это позволит избежать трехмесячной отсрочки программы – достаточно будет использовать замороженный биоматериал. Такой подход снижает риски, дает парам больше уверенности в успешном проведении ЭКО даже в условиях продолжающихся эпидемиологических угроз.

Можно ли делать ЭКО после коронавируса

Да, проводить процедуру экстракорпорального оплодотворения можно, но при условии, что женщина будет полностью здорова, а тест на ковид окажется отрицательным.

Каждая женщина, вступая в протокол ЭКО после перенесенного коронавируса, должна с большим вниманием следить за своим здоровьем, обязательно выполнять все назначения и рекомендации врачей.

Однако есть группа пациенток, которым следует воздержаться от проведения ЭКО после перенесенного ковида и отложить процедуру на 6-9 месяцев. Сюда относятся женщины, имеющие такие заболевания и патологии, как:

• тромбы в венах или артериях в анамнезе или в настоящий момент;
• антифосфолипидный синдром;
• наследственные формы тромбофилии, повышенная свертываемость крови в сосудистом русле;
• любые заболевания сердца и системы кровообращения, в том числе гипертоническая болезнь;
• аутоиммунные болезни;
• ревматические заболевания;
• сахарный диабет любого типа, степени тяжести;
• ожирение, метаболический синдром;
• хронические бронхолегочные болезни;
• заболевания легких, связанные с длительным курением;
• онкология на любой стадии, локализации, в том числе и в ремиссии.

Пандемия COVID-19 стала серьезным вызовом для репродуктивной медицины, но за прошедшие годы специалисты смогли разработать четкие клинические рекомендации. Сегодня известно, что вступать в программу ВРТ во время острой фазы коронавирусной инфекции категорически не рекомендуется, тогда как после полного восстановления организма процедура ЭКО не только разрешена, но и показывает хорошие результаты.