Наркоз при ЭКО

Наркоз при ЭКО используется во время процедуры пункции фолликулов для обеспечения комфорта, отсутствия болевых ощущений у пациентки, что позволяет врачам провести забор яйцеклеток максимально точно и безопасно.

Показания

Анестезия при ЭКО проводится по строгим показаниям, она используется во время пункции фолликулов. Вся процедура проводится в операционной в стерильных условиях.

Основными показаниями выступают:

• низкий порог болевой чувствительности у пациентки;
• повышенная чувствительность анатомической области, что может сделать процедуру особо болезненной;
• выраженная тревожность, страх перед манипуляцией у женщины;
• негативный опыт, связанный с подобными процедурами в прошлом;
• необходимость забора сразу большого числа яйцеклеток;
• рекомендации врача на основании общего состояния здоровья.

Нужен ли наркоз при ЭКО или можно обойтись без него, решает только врач. Какой именно вариант анестезии будет использоваться, зависит от общего здоровья женщины, но чаще всего врач-анестезиолог выбирает легкую седацию с сохранением самостоятельного дыхания. Решение о необходимости проведения данной процедуры принимается индивидуально для каждой пациентки после консультации анестезиолога, репродуктолога, получения результатов анализа.

Противопоказания

Наркоз при пункции фолликулов ЭКО выполняется только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся:

• тяжелые сердечно-сосудистые болезни, патологии в стадии декомпенсации;
• воспалительные бронхолегочные болезни в острой стадии или при их обострении;
• обострение любых хронических заболеваний;
• повышенная температура тела неясной этиологии;
• аллергическая реакция на препараты, применяющиеся для наркоза;
• тяжелые психические заболевания;
• эпилепсия;
• нарушение свертываемости крови.

Выявление противопоказаний к наркозу проводится еще на начальной стадии подготовки к ЭКО. Практически все эти заболевания не позволяют провести процедуру забора фолликулов, поэтому станут преградой на пути к экстракорпоральному оплодотворению. Решение о необходимости анестезии всегда принимается в каждом индивидуальном случае отдельно. Важно учитывать потенциальные риски, а также пользу для пациентки.

Подготовка

Делают ли наркоз при ЭКО? В большинстве случаев эта процедура оказывается необходимой, так как обеспечивает психологический и физический комфорт для женщины во время процедуры забора яйцеклеток. Если говорить о подсадке эмбрионов в дальнейшем, то эта манипуляция проводится без какого-либо обезболивания.

Врачи-репродуктологи рекомендуют женщинам перед забором яйцеклеток соблюдать определенные правила, которые позволят повысить эффективность проведенной процедуры:

• в течение недели следует воздержаться от половых контактов;
• отказаться от любых тепловых процедур – не посещать бани и сауны, мыться только в душе;
• за 3 дня исключить продукты, которые могут привести к метеоризму;
• накануне вечером провести очистительную клизму, удалить все волосы в паху и принять гигиенический душ вечером и утром;
• за 12 часов до предполагаемого вмешательства отказаться от еды;
• не пить воду или любые другие жидкости за 4 часа.

Также при необходимости доктор порекомендует сдать анализы крови, мочи, пройти ЭКГ. Все это позволит выявить факторы риска, предупредить развитие возможных осложнений.

Как делают

Какой наркоз делают при ЭКО, зависит от нескольких факторов, в первую очередь это состояние здоровья женщины и количество яйцеклеток, которые необходимо получить. Общий наркоз при ЭКО выполняется, когда требуется забор сразу большого количества яйцеклеток после проведения суперовуляции под контролем гормональных средств.

Пункцию яичников проводят через стенку влагалища под контролем УЗИ. Тонкой иглой прокалывается фолликул, а его содержимое аспирируется. Полученная жидкость переливается в пробирку, которая затем отправляется в лабораторию. Общая продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, проводится она в амбулаторных условиях.

Пункция фолликулов с забором яйцеклеток возможна без проведения наркоза, однако здесь все зависит от болевого порога женщины, психологического состояния, медицинских показаний. В качестве альтернативы может применяться местная анестезия, легкая седация без погружения в сон, прием обезболивающих препаратов.

Реабилитация

После того как действие наркоза закончится, женщина может чувствовать легкое головокружение, слабость, сонливость. Эти симптомы считаются нормой, они проходят сами по себе на протяжении полутора часов. В день забора яйцеклеток женщине не рекомендуется возвращаться на работу, садиться за руль, заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания.

Несмотря на то, что современные препараты для наркоза не дают серьезных побочных эффектов, после процедуры забора ооцитов домой отправляться лучше всего в сопровождении родственников. На некоторое время стоит отказаться от половых контактов, исключить посещение бани, сауны, купание в открытом водоеме, на 3 дня устранить любые физические нагрузки. К привычной жизни и двигательной активности рекомендуется возвращаться не раньше, чем на третьи сутки.