ПИКСИ при ЭКО

Чтобы повысить шансы на успех во время ЭКО, специалисты в клинике репродукции могут помочь сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку с помощью процедуры, которая называется ИКСИ.

Во время обычной ИКСИ врач выбирает сперматозоиды для оплодотворения на основе их морфологии и подвижности. При этом специалист не видит, насколько зрелые мужские половые клетки, в каком состоянии их ДНК. Даже если сперматозоид выглядит под микроскопом нормально и активно передвигается, это еще не значит, что оплодотворение пройдет успешно, получится качественный эмбрион, и женщина сможет родить ребенка.

Чтобы повысить шансы на успех, можно отобрать сперматозоиды, основываясь на их физиологических характеристиках, и использовать самые качественные клетки для оплодотворения ооцитов. Такая процедура называется ПИКСИ.

В каких случаях применяют метод ПИКСИ

Можно сказать, что ПИКСИ – усовершенствованный вариант ИКСИ. Показания к их применению во многом совпадают. Чаще всего врач рекомендует провести ПИКСИ в следующих случаях:

• несколько неудачных попыток ЭКО (в том числе с применением обычной ИКСИ) в анамнезе;
• повторные выкидыши в анамнезе;
• низкое качество спермы по результатам спермограммы;
• высокая степень фрагментации ДНК сперматозоидов;
• возраст женщины более 38 лет;
• получение эмбрионов низкого качества во время предыдущих попыток ЭКО;
• малое число яйцеклеток, полученное во время цикла ЭКО;
• идиопатическое (с неустановленной причиной) бесплодие.

Как проводится ПИКСИ при ЭКО

ПИКСИ основана на естественной способности сперматозоидов преодолевать барьер вокруг яйцеклетки. Зрелый ооцит окружен так называемой кумулюсной массой, образованной кумулюсными клетками. Эти клетки синтезируют гиалуроновую кислоту.
Только у зрелых и достаточно качественных мужских половых клеток на поверхности есть специальные рецепторы, посредством которых они связываются с молекулами гиалуроновой кислоты, разрушают их и достигают яйцеклетки.

Во время ПИКСИ проводят исследование, имитирующее этот естественный отбор. Его основные этапы:

1. Врач готовит специальную чашку, покрытую гиалуроновой кислотой.
2. У мужчины собирают сперму.
3. Сперматозоиды помещают в чашку. При этом зрелые и здоровые прилипают к ее поверхности за счет рецепторов к гиалуроновой кислоте, а незрелые и аномальные продолжат передвигаться.
4. Материал изучают под микроскопом, отбирают подходящие сперматозоиды.
5. Выполняют классическую ИКСИ: мужскую половую клетку вводят в ооцит с помощью специальной микроскопической иглы.
6. Если после этого удалось получить качественный эмбрион, то он в течение 5-6 дней развивается в специальной питательной среде, а потом его переносят в матку.

Преимущества ПИКСИ

По сравнению с ЭКО и обычной ИКСИ метод ПИКСИ имеет некоторые преимущества:

• отбор сперматозоидов с наиболее сохранным генетическим материалом (минимальный риск фрагментации ДНК);
• более высокое качество эмбрионов;
• более высокая вероятность наступления беременности;
• снижение риска прерывания беременности.

Прерывания беременности на ранних сроках часто происходят из-за того, что в генах эмбриона имеются критические поломки, многие из которых возникают еще в половых клетках родителей. Эту проблему и позволяет решить ПИКСИ – отобрать сперматозоиды, ДНК которых с наибольшей вероятностью окажется неповрежденной.

Если вы планируете воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями – запишитесь на прием к нашему опытному врачу-репродуктологу. Специалист оценит вашу ситуацию и расскажет, какие методики будут оптимальны для вас.