Прием врача
Прием (осмотр, консультация) врача первичный
2 500 ₽
Телемедицина
Консультация врача с применением телемедицинских технологий
1 500 ₽
Анализы
790 ₽
Выезды на дом
Консультация врача-специалиста на дому (в пределах МКАД)
3 890 ₽
Аденома щитовидной железы: симптомы и лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Аденома щитовидной железы согласно МКБ (код D34) - это доброкачественная узловая структура щитовидки.
Новообразование нередко протекает в скрытой форме и может скрываться под симптоматикой гипертиреоза. Часто признаки патологии напоминают сдавливание органов шейного отдела. Основными проявлениями нарушения являются слабость, снижение веса, повышенное потоотделение, тахикардия.
Причины
Доброкачественное новообразование характеризуется узлом в фиброзной капсуле, содержащим в своем составе железистые клетки. По статистике, узловые структуры различного происхождения и структуры встречаются очень часто среди пациентов, обратившихся к эндокринологам. Аденому щитовидки диагностируют в 45-75% случаев узловых поражений. Фолликулярная форма аденомы выявляется чаще остальных.Пик болезни приходится на возраст 45-55 лет, расстройство чаще развивается среди женской половины. Опухоль имеет тенденции к озлокачествлению, перерождаясь в рак железы.
На сегодня нет точных сведений о факторах, провоцирующих формирование патологического процесса. Среди возможных причин аденомы щитовидной железы выделяют:
- чрезмерную выработку тиреотропного гормона;
- расстройства регионарной симпатической иннервации;
- аутоиммунные болезни;
- наследственную обусловленность;
- мутацию гена, кодирующего рецепторы ТТГ.
Классификация
В связи со строением новообразований принято выделять:- фолликулярную аденому щитовидной железы, характеризующуюся узлами, имеющими округлую форму, и ограниченными капсулами. У них плотноэластическая структура и высокая подвижность. К данной разновидности поражения относят микрофолликулярную, макрофолликулярную, фетальную, эмбриональную новообразования щитовидки;
- токсическую аденому щитовидной железы, сопровождающуюся повышенной секрецией тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Нарушение провоцирует развитие болезни Пламмера;
- папиллярную форму патологии, которая представлена кистозными элементами. В полости кист наблюдаются сосочковидные расширения, снаружи заполненные жидкостью коричневого цвета;
- онкоцитарную аденому щитовидной железы, формирующуюся из В-клеток. Нередко опухоль протекает в злокачественной форме.
Симптомы
В большинстве случаев течение функционирующей аденомы проходит без симптоматики, а выявляют патологию при диагностике других нарушений. Во время ощупывания шеи при наличии данной аденомы врач выявляет узел одной из долей щитовидной железы.Признаки наличия аденомы щитовидной железы возникают в тот момент, когда структура начинает увеличиваться в размере. У пациента можно обнаружить выраженный дефект в области шеи, а основные жалобы - одышка, чувство давления, нарушение глотания.
Токсическая аденома щитовидной железы вызывает следующие симптомы:
- снижение массы тела без изменения образа жизни;
- высокая утомляемость при физической нагрузке;
- повышенное потоотделение;
- высокое артериальное давление;
- раздражительность;
- тревожность;
- плаксивость;
- нарушения сна;
- тремор.
На следующем этапе развития опухолевого процесса констатируют левожелудочковую, а после и правожелудочковую недостаточность, которые сопровождаются отечностью, увеличением объема печени. У пациентов нарушается работа желудочно-кишечного тракта, развивается пучеглазие. На фоне гормонального дисбаланса возникает гипертиреоз. Заболевание у женщин провоцирует нарушение менструального цикла и бесплодие, а у мужчин вызывает патологию молочных желез (гинекомастию) и эректильную дисфункцию.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Осложнения
Чем опасна аденома щитовидной железы? Если новообразование длительно не лечат, возникает узловой токсический зоб, формируются кальцификация и оссификация, злокачественное развитие структуры. В дальнейшем происходит кровоизлияние в ткань новообразования и инфицирование гематомы.Диагностика
При первых неприятных симптомах следует посетить врача. Подтверждением диагноза и дальнейшей терапией занимается врач-эндокринолог.Диагностика аденомы щитовидной железы включает:
- биохимический анализ крови, выявляющий обменные нарушения, свойственные недугу;
- исследование гормонов, показывающее нормальные результаты в случае нефункционирующего новообразования. Если ТТГ снижен, а Т3 и Т4 повышены, это указывает на токсическую форму нарушения;
- УЗИ щитовидной железы, определяющее размер аденомы, количество узловых структур и их расположение;
- радиоизотопное сканирование, предоставляющее информацию о функциональности доброкачественной структуры;
- гистологическое обследование, позволяющее установить строение и особенности аденомы. Методику проводят с помощью биопсии и изучения клеточного состава новообразования.
Если у пациента установлен тиреотоксикоз, необходимы ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ почек и печени.
Лечение
Если у пациента в ходе диагностики установили коллоидную форму новообразования, ему показана медикаментозная терапия. Особенно это касается пожилых и беременных, кому противопоказана операция. При наличии одного токсического зоба специалисты назначают йод-131 или одностороннюю лобэктомию щитовидки. В других случаях аденома щитовидной железы подлежит хирургическому лечению.Перед операцией по удалению аденомы щитовидной железы человеку с тиреотоксикозом назначают тиреостатические лекарственные средства.
Для качественной подготовки к вмешательству человеку с аденомой щитовидной железы необходимо соблюдать все клинические рекомендации врача:
- рацион питания, включающий белки и витамины;
- нормальный режим сна и отдыха;
- прием лекарственных средств растительного происхождения;
- отказ от солнечных ванн и солярия.
После операции по удалению аденомы щитовидной железы пациент должен стабильно посещать эндокринолога, сдавать анализы крови для контроля гормонального уровня. Необходимо отказаться от вредных привычек и сократить солнечные процедуры. При полном удалении железы человек принимает тиреоидные гормоны на постоянной основе в течение всей жизни.
Другим способом борьбы с патологическим процессом является склерозирование узла путем инъекции этилового спирта, которое проводят тем, кому противопоказана операция. Введение средства разрушает опухолевые клетки и уничтожает новообразование.
Автор статьи:
Абакумова Мария Евгеньевна
Врач-эндокринолог
опыт работы 18 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Улица 1905 года
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Вера Владимировна, 71 год, Минск, Беларусь.
11.01.2024 13:38:35
Благодарю за статью. Информация очень полезная для меня, убедила в необходимости согласиться на лечение узелков в щитовидке. Ещё раз благодарю и будьте здоровы.
Елена Петровна Костина
12.08.2021 22:47:24
Клиника
м. Улица 1905 года
Хочу выразить огромную благодарность Марии Евгеньевне! Её мне порекомендовала моя подруга. И то, что у меня есть такой врач - большая удача. Я чувствую себя уверенно под наблюдением умного, знающего, внимательного врача.
Ирина
24.10.2017
Спасибо большое Марии Евгеньевне за профессиональный, грамотный и чуткий прием. Наблюдаюсь у эндокринологов уже давно и наконец то мне подробно и внятно разъяснили суть моего заболевания! Была приятно удивлена, насколько внимательно доктор изучал историю болезни... а она у меня большая, разъяснила все тонкости внятно и понятным языком, проявив при этом тот самый необходимый каждому доктору индивидуальный подход к каждому пациенту. Спасибо большое!
Ольга
11.04.2018
Очень толковый врач, внимательно выслушивает и подходит к решению вопросов. Терпеливый и грамотный специалист. Дала мне надежду на прояснение.
01/04
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный2500
- Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный2100
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/24
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом