Повышенная тревожность: симптомы и лечение
Почему повышена тревожность? В каждом конкретном случае ответ будет разным. Тревога – состояние, в котором можно выделить несколько реакций:
- эмоциональные;
- поведенческие;
- когнитивные (познавательные).
Тревога возникает и у здорового человека в опасной ситуации, и такая реакция считается нормальной, потому что после разрешения трудностей уходит и тревога. Расстройство считается психическим только в том случае, если пациент живет с постоянным, неизменным и неугасимым чувством тревоги.
Особенности повышенной тревожности
Частота признаков повышенной тревожности отличается в разных возрастных группах:- у детей и подростков – до 2%;
- у взрослых – до 12%;
- у пожилых, отягощенных соматическими заболеваниями – до 30%.
- панические;
- генерализованные тревожные;
- посттравматические стрессовые (ПТСР);
- социальные;
- специфичные для детского возраста;
- ситуативные;
- ОКР – обсессивно-компульсивные;
- фобические (преобладают конкретные страхи);
- мутизм селективный (невозможность говорить при стрессе);
- органические тревожные при сердечно-сосудистых, эндокринных болезнях и поражениях мозга.
В разговорной речи понятия тревоги и страха идентичны, но это неверно. Страх – эмоция, возникающая в ответ на конкретную опасную ситуацию. Тревога – более диффузное чувство, не всегда имеет определенную причину, касается воображаемых событий (человек переживает о том, что существует только в его фантазии).
Причины повышенной тревожности
Возникает расстройство при совпадении наследственных генетических факторов и неблагоприятных внешних воздействий. Тип личности, паттерны реагирования на различные ситуации обусловлены наследственностью.Факторы риска синдрома повышенной тревожности:
- жестокое обращение в детстве, включая психическое или физическое насилие;
- совместное проживание с психически больными, алкоголиками или наркоманами;
- тяжелые социальные условия, в том числе длительная бедность;
- тяжелые соматические болезни у близких родственников;
- хроническая психотравма – невозможность достичь своей цели по объективным обстоятельствам, проживание на территории вооруженного конфликта, крушение жизненных ценностей;
- депрессивные расстройства;
- врожденные расстройства личности (психопатии);
- гипертиреоз;
- злоупотребление алкоголем;
- употребление психоактивных веществ с целью одурманивания;
- наркотическая зависимость;
- длительный профессиональный контакт с органическими растворителями;
- постоянное употребление энергетиков, содержащих высокие дозы кофеина;
- феохромоцитома – опухоль надпочечников, выбрасывающая гормоны в кровь;
- финансовый кризис, потеря источника дохода;
- информационная интоксикация – постоянное отслеживание новостей, чаще негативных, посредством социальных сетей или гаджетов.
Повышенная тревожность у ребенка или подростка имеет несколько другие причины формирования:
- внутриличностный конфликт (каким я должен быть и какой я есть);
- родительская гиперопека;
- чрезмерно высокие требования родителей, не соответствующие возможностям ребенка;
- отсутствие личного времени из-за перегруженности дополнительными занятиями;
- школьные неврозы, вызванные трудностями усвоения программы или травлей одноклассников;
- невротическая акцентуация родителей или воспитателей.
Симптомы повышенной тревожности
Критерием расстройства считается наличие симптомов в течение 6 месяцев после окончания травмирующей ситуации или события. Признаки такие:- утомляемость, разбитость, раздражительность, плаксивость;
- необъяснимое, неконкретное чувство страха;
- трудности концентрации;
- постоянно сниженное настроение или его колебания;
- летучие боли или неясный дискомфорт (мурашки, жжение) в разных частях тела;
- вегетативные нарушения – сердцебиение, чувство нехватки воздуха, зябкость, потливость ладоней и стоп, чувство жара без повышения температуры, колебания артериального давления;
- ощущение кома в горле;
- инсомния – трудности засыпания, поверхностный сон, частые пробуждения, дневная сонливость;
- отдаление от привычного круга общения, снижение интереса к жизни (желание «забиться в уголок»).
Диагностика повышенной тревожности
Выявлением заболевания занимаются психиатры и психотерапевты. Объективных признаков этого расстройства не существует. Во время беседы врач замечает повышенную тревожность по таким проявлениям:- неусидчивость;
- рассеянность;
- частая перемена положения тела;
- перебирание руками предметов;
- кручение пуговиц или вращение ключами.
- шкала тревоги Бека;
- самооценки Цунга;
- тревоги Тейлора;
- тревожности Спилбергера;
- социально-ситуационного страха Кондаша.
С большим успехом применяются также проективные тесты:
- рисунок человека – наиболее тщательно прорисованная часть обозначает проблему;
- тест Роршаха – цветовые пятна, на описание которых пациент проецирует свою ситуацию;
- ТАТ (тематический апперцептивный) – пациент описывает предъявляемые сюжетные картинки, невольно раскрывая свои переживания и проблемы.
Лечение повышенной тревожности
Терапия проводится в трех направлениях:- модификация образа жизни;
- медикаментозная коррекция;
- использование психотерапевтических методик.
- нормализовать режим дня, отведя достаточно времени на сон и отдых;
- организовать полноценное питание;
- устраивать регулярный активный отдых на природе;
- снизить поступление кофеина;
- отказаться от курения.
Для снижения внутреннего напряжения применяются антидепрессанты и транквилизаторы-анксиолитики, назначения в каждом случае индивидуальные. Средняя длительность лечения составляет от 6 месяцев до года.
Набор психотерапевтических методик широк, на практике часто используются когнитивно-поведенческая и семейная терапия. У детей прекрасные результаты дают игровая и арт-терапия – рисование, лепка, ролевые спектакли с участием значимых взрослых.
Своевременное обращение к врачу дает возможность справиться с расстройством в короткие сроки.
Услуги
- Название
- Консультация психиатра - нарколога2750
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4400
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)3000
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
.jpg)
