Ангедония: симптомы и лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика

Ангедония – это неспособность человека чувствовать или испытывать радость и удовольствие. Чаще всего это состояние развивается на фоне стрессовых ситуаций, депрессий, а также при диагностированной шизофрении. Основными проявлениями этого состояния будут снижение или полное отсутствие мотивации, нежелание выполнять привычные ежедневные дела, уклонение от своих профессиональных обязанностей, социальная изоляция и изменения в настроении и поведении пациента, которые не имеют никаких причин.
Ангедония – это термин и в психологии, который с греческого языка переводится как «отсутствие наслаждения». Впервые это состояние было описано в 1896 году, не является самостоятельным заболеванием, но входит в список самых распространенных симптомов у людей, которые испытывают депрессию.
Официальных данных по статистике этого состояния не существует, но из-за того, что депрессия сегодня считается одним из самых распространенных заболеваний, ангедония на ее фоне развивается практически у всех людей, страдающих депрессивным расстройством любой степени тяжести.
Причины и провоцирующие факторы
Чаще всего причиной ангедонии является эндогенная депрессия, которая развивается на фоне внутренних факторов. Это генетическая предрасположенность, наличие заболеваний эндокринной системы, последствия патологий ЦНС, а также особенности характера, такие как педантичность, тревожность, мнительность, неуверенность в себе.Ангедония при депрессии встречается у 90% пациенток женского пола. Согласно современной классификации этого заболевания, данный симптом является ярким диагностическим критерием депрессивного расстройства и помогает врачу поставить правильный диагноз уже на первом приеме.
К другим провоцирующим факторам можно отнести:
- Посттравматическое стрессовое расстройство. Такие люди не могут испытывать радость и счастье, они теряют интерес ко всему, что было интересно когда-то, отгораживаются от общества, стараются больше времени проводить дома и как можно меньше контактировать с окружающими.
- Наркомания. Этот негативный симптом начинает проявляться в случае, когда человек, употребляющий наркотики, испытывает абстинентный синдром, что сопровождается непреодолимым желанием принять очередную дозу опасного вещества. Чаще всего такое состояние развивается у тех, кто принимает кокаин и опиоидные наркотические вещества.
- Шизофрения. У людей с этим диагнозом данный симптом сопровождается галлюцинациями, бредом, мнестическими и интеллектуальными расстройствами.
Классификация
В клинической психиатрии различают два вида ангедонии – тотальную и парциальную. В первом случае пациент совсем не испытывает радость и удовольствие, во втором затрагивается только один аспект жизни.Также можно выделить несколько отдельных вариантов этого синдрома:
- сексуальная ангедония – отсутствие удовольствия и радости от оргазма и сексуальных отношений;
- музыкальная ангедония – неспособность получать удовольствие от музыки;
- социальная ангедония – утрачивается радость от общения с людьми, друзьями, родными;
- сомническая ангедония – неспособность получать наслаждение от сна.
Симптомы
Единых симптомов для ангедонии не существует, пациенты описывают свое состояние по-разному. В большинстве случаев они говорят о том, что не способны больше получать удовольствие или радость от привычных действий, хобби, работы, общения с семьей и друзьями. Поэтому многие из них просто отказываются от этих действий, предпочитая сутками лежать в постели без желания выполнять любые действия. Такие люди больше не видят смысла в своей жизни, не хотят заниматься тем, что раньше нравилось, замыкаются в себе.Важным признаком ангедонии является отказ от хобби, просмотра фильмов, чтения книг, вкусных блюд. Женщины теряют интерес к косметике и красивым нарядам, больше не посещают спортивные залы и салоны красоты. Часто ангедония диагностируется вместе с апатией, а сам человек придумывает массу отговорок для того, чтобы его оставили в покое и не трогали – он говорит, что слишком сильно устал на работе, хочет выспаться, у него просто нет времени заниматься пустяковыми делами, хотя раньше таких слов от человека никогда не слышали.
Часто все эти признаки путают с ленью и прокрастинацией, однако данный симптом психического расстройства требует более внимательного и правильного отношения к себе, в противном случае у человека повышается риск суицида.
Диагностика
Диагностикой, лечением и профилактикой ангедонии занимаются психиатры, психологи и психотерапевты, в зависимости от причины, которая вызвала эти неприятные симптомы. Специалист на первом приеме предлагает пациенту пройти тест на ангедонию – опросник шкалы оценки удовольствия Снейта-Гамильтона, который помогает выявить имеющееся расстройство.При необходимости человеку при подозрении на это заболевание рекомендуется пройти такие обследования, как:
- функциональная МРТ головного мозга;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на гормоны.
Лечение
Лечение ангедонии проводится консервативными методами, чаще всего в амбулаторных условиях. Если симптомы выражены очень сильно и у пациента есть суицидальные мысли, рекомендуется немедленная госпитализация. Также в психиатрическом стационаре лечатся пациенты с шизофренией и люди, которые испытывают абстинентный синдром при алкоголизме или наркомании.Программа лечения при ангедонии подбирается индивидуально, поэтому единого ответа на вопрос, как избавиться от заболевания, не существует. В основе лечения – антидепрессанты, которые обладают стимулирующим эффектом, нормализующие эмоциональное состояние. Подбор таких лекарств необходимо доверять опытному врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Кроме подбора препаратов, врачи при ангедонии применяют психотерапию, как индивидуально, так и в группах. В некоторых случаях хорошего эффекта удается добиться при прохождении курса ЛФК, рефлексотерапии, арт-терапии.
Очень важна во время лечения и поддержка родственников. Необходимо понимать, что описываемое состояние считается довольно распространенным состоянием и является симптомом болезни. Не следует считать такого человека ленивым или чересчур неактивным. В большинстве случаев только семейная психотерапия может принести желаемый результат в терапии.
Прогноз и профилактика
Несмотря на то, что о таком симптоме слышали далеко не все, он представляет серьезную опасность для людей всех возрастов, но чаще всего в группе риска находятся именно женщины. Поэтому прогноз зависит от того, как быстро будет распознано заболевание, насколько современной и своевременной окажется терапия.Из-за того, что нет четкого понимания того, почему развивается это состояние, его профилактика не представляется возможной.
Автор статьи:
Сорокин Максим Владимирович

психотерапевт
опыт работы 12 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Фрунзенская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4400
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)3000
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи

Павлова Ольга Григорьевна
врач-терапевт, нефролог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота

Капшай Лейла Рафиковна
дерматолог, косметолог, трихолог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Таганская
м. Пролетарская

Аджигулова Юлдыз Юсуповна
дерматовенеролог, косметолог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка

Кузьмина Ирина Владимировна
невролог, рефлексотерапевт, гирудотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
01/627