Анорексия: причины, стадии, симптомы, лечение
Анорексия - это серьезная патология психики, заключающаяся в нарушении пищевого поведения, поэтому часто данный недуг называют нервной анорексией.
Больной с этим диагнозом не признает свою внешность, стремится к постоянному отказу от пищи в погоне за идеальным весом и привлекательным видом. Пациенты боятся лишних килограммов, в связи с этим всячески стимулируют процессы похудения, неусвоения потребляемой пищи. Часто люди отказывают себе в еде, стараются сократить приемы и количество пищи, пьют специальные препараты, активно делают физические упражнения.
Все эти действия постепенно приводят к тому, что человек заболевает анорексией, у него появляются слабость, недомогание, апатия и другие серьезные проблемы со здоровьем.
По статистике, болезнь чаще встречается среди женской половины населения, хотя есть редкие случаи и среди мужчин. Отмечается, что пик заболевания приходится на девушек в возрасте до 30 лет. Анорексия у детей и подростков дебютирует в возрасте от 12 до 15 лет, когда активно меняется структура тела, и происходят физиологические изменения.
Причины
Наблюдения врачей показывают, что болезнь активно распространяется в экономически развитых странах. Анорексия часто выявляется у девушек из обеспеченных семей, где есть достаток и благополучие.Среди основных причин возникновения анорексии выделяют:
- личностные, которые заключаются в низкой самооценке, неуверенности в себе и своей внешности. Повышенная мнительность, тревожность диктуют больному что-то в себе исправлять, работать над собой с целью достижения нужного образа;
- генетические, обусловленные тем, что возникновению болезни способствуют несколько генов, отвечающих за нейрохимические факторы пищевого поведения;
- биологические, подразумевающие изменения пищевого поведения в связи с избыточным весом, ожирением, ранним началом менструаций. Наблюдаются эндокринные нарушения, при которых чрезмерно вырабатывается лептин - гормон, снижающий аппетит;
- стрессовые ситуации, которые могут спровоцировать начало болезни. Смерть близкого, насилие, неудачи в личной жизни - это влияющие факторы анорексии, когда процесс похудения вытесняет все остальные сферы;
- микросоциальные, связанные с ближайшим окружением, родителями пациента. Именно в семье ребенок впервые знакомится с пищей, правилами потребления еды. Родственники показывают своим примером отношение к здоровому питанию, правильным пищевым установкам. Если в семье у кого-то установлен диагноз, принято отказываться от еды, сидеть на диетах, то вероятность развития патологии у других членов семейства высока;
- культурные, основанные на влиянии времени и моды. Во многих странах наблюдается тенденция культа определенных параметров фигуры, внешности. Это заставляет представительниц женского пола следовать идеалам, изнуряя себя строжайшими диетами, отказами и тренировками.
Классификация
Анорексия имеет следующие виды:- ограничивающий - выражен резким сокращением количества потребляемой пищи с эпизодами, когда человек переедает. В данном случае больной не вызывает искусственных рвот, но пытается сжечь все калории путем усердных физических нагрузок;
- очистительный - заключается в постоянной очистке организма от съеденной пищи всеми возможными средствами - слабительные и мочегонные лекарственные средства, искусственные рвоты и клизмы.
- инициальная стадия меняет у больного интересы, взгляды на прекрасное, красоту его внешности. Этот период может длиться несколько лет;
- активная анорексия - это второй этап, когда человек всеми силами желает снизить вес, он использует разные методы для достижения цели;
- кахектическая стадия полностью нарушает работу организма больного. Взгляды и мышление искажены. Появляется риск смертельной опасности.
- нарушение пищевых привычек;
- уменьшение массы тела;
- изменение состояния здоровья;
- отказ от общения;
- зацикленность на внешнем виде, фигуре.
Симптомы
Как говорилось ранее, болезнь протекает в несколько этапов со следующими симптомами:- дисморфоманический этап связан с тем, что человек начинает замечать в своей внешности недостатки, вес кажется слишком большим. Постоянные мысли о несовершенной внешности толкают на определенные действия (диеты, ограничения еды, тренировки);
- голодание и резкое переедание, жесткие запреты вслед за бесконтрольным пищевым поведением - это характеристики анорексии с периодами булимии;
- голод, чередующийся с обжорством, и искусственно вызванный рвотный акт - это признаки анорексии с булимией, а также с вомитоманией.
Постоянный прием слабительных и мочегонных препаратов вызывает диарею и диурез. Еда не приносит истинного удовольствия, потому что есть страх потолстеть. Изнуряющий голод и диеты провоцируют неконтролируемое переедание, за которым следует наказание в вызывании рвоты.
Диагностика
Диагностикой анорексии занимаются врачи-психиатры и психотерапевты. Специалисты проводят ряд исследований, наблюдений для подтверждения диагноза. Врачу требуется полная информация о том, когда произошли пищевые изменения, что входит в рацион питания, как протекает болезнь.Выявить анорексию врачу помогают следующие диагностические данные:
- недостаточный вес - ИМТ составляет 17,5 баллов или ниже;
- действия пациента - если потеря веса вызвана инициативой человека и сопряжена с диетами, приемом препаратов, рвотой, то можно говорить о патологии;
- навязчивость и недовольство своим внешним видом, страх ожирения часто свойственны пациентам при недуге;
- задержка полового развития проявляется нарушениями формирования вторичных половых признаков. Так, у девушек анорексия нарушает развитие молочных желез, у юношей половая система остается недоразвитой;
- эндокринные нарушения связаны с гормональным сбоем, который влечет за собой аменорею у женщин и утрату либидо у мужской половины.
Лечение
Подбор терапевтических средств в каждом случае индивидуален, все зависит от возраста, длительности и особенностей протекания заболевания. Врач решает, как проводить лечение - на дому или в рамках стационара. В особо тяжелых случаях предусмотрена реанимационная помощь пациенту. Терапия анорексии направлена на восстановление нарушений в работе систем организма, формирование адекватной самооценки и изменение взглядов на внешние идеалы.Обычно лечение больных нервной анорексией включает в себя:
- диетотерапию, в рамках которой больному составляется разнообразное меню. Калорийность пищи увеличивается постепенно, чтобы для организма не было дополнительного стресса. На усмотрение врача сначала пациенту могут вводить внутривенно глюкозу, затем питательные смеси, а уже потом кормить обычной пищей;
- психотерапию, которая направлена на снижение общей тревожности, решение внутренних конфликтов. С больным проводят беседы, формируя личную ценность, любовь к своей внешности, стремление вернуться к здоровой жизни. Пациента обучают различным техникам снятия стресса. Человек учится воспринимать себя таким, как есть;
- медикаментозную терапию, которую проводят для восстановления эндокринных нарушений. Подросткам с анорексией для нормализации роста, налаживания полового созревания и укрепления костной системы назначают заместительную терапию половыми гормонами. В случае, когда у человека обсессивно-компульсивное расстройство, ему подбирают нейролептические средства. При нарушениях веса, вызванных анорексией, необходимо употреблять H1-гистаминоблокаторы. Если болезнь спровоцировала депрессию, врач подберет антидепрессанты. Чтобы снизить риск повторного развития заболевания, пациентам прописывают СИОЗС.
Профилактика
В том случае, когда заболевание подтверждено клинически, важно вовремя начать комплексное лечение и не допустить рецидивов. Для предотвращения развития болезни среди детей и подростков необходима профилактика анорексии.Важны меры со стороны семьи, общества и государства. С ранних лет должен закладываться фундамент здорового образа жизни, правильных пищевых привычек, культуры спорта. В семье значима эмоционально здоровая обстановка, построенная на базовых ценностях, традициях совместного потребления пищи и любви к своей внешности.
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4850
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)4850
Статьи о здоровье
0 / 0
