Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря катетером – медицинская манипуляция, которая позволяет быстро вывести мочу у пациентов с нарушенным мочеиспусканием.

Процедура может проводиться как с диагностической, так и с лечебной целью. В первом случае через катетер вводится контрастное вещество, без которого невозможно качественное проведение рентгенографии или компьютерной томографии этого органа. Во втором случае вводятся лекарственные препараты или антисептические растворы.

Показания к катетеризации мочевого пузыря

• Задержка мочеиспускания, как острая, так и хроническая.
• Необходимость ввести в мочевой пузырь лекарственные препараты или контрастные вещества.
• Необходимость забора на анализ именно пузырной мочи, а не той порции, что выделяется при естественном мочеиспускании.
• Необходимость восстановить проходимость мочеиспускательного канала.
• Удаление кровяных сгустков из мочеиспускательного канала, которые могут помешать нормальному оттоку мочи.
• Невозможность контролировать функцию органов малого таза, например после инсульта или перелома позвоночника.
• Контроль мочевыделительной функции у тяжелобольных пациентов, во время оперативного вмешательства или после него.
• Выявление следов крови в пузырной моче для диагностики заболеваний мочевыделительной системы.
• Определение таких урологических показателей, как объем мочи, количество остаточной мочи.

Катетеризацию можно выполнять как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. При этом сам катетер для диагностической или лечебной цели вводят на короткий промежуток времени для вывода мочи или оставляют на длительный срок для дренирования в зависимости от целей этой манипуляции и состояния пациента.

Противопоказания к катетеризации мочевого пузыря

Процедура не используется, если есть подозрение на разрыв уретры, при свежих травмах мочевого пузыря, паховой области. Также к противопоказаниям относятся остротекущие уретриты, циститы и их обострения.

Кроме того, у мужчин она противопоказана при наличии сужения мочеиспускательного канала, травмы уретры или предстательной железы, а также любых воспалительных очагов в области мочеполовых органов. Аденома простаты при этом считается относительным противопоказанием.

Наши специалисты готовы ответить на ваши вопросы

ФИО *

Телефон *

Я ознакомлен и согласен с «Условиями сбора и обработки персональных данных» и с «Согласием на обработку персональных данных пациента»

Отправить заявку

*Поля, обязательные для заполнения

Подготовка к катетеризации мочевого пузыря

Со стороны пациента подготовка к манипуляции минимальна. Перед процедурой следует принять душ и надеть чистое нижнее белье.

В кабинете медработник перед катетеризацией мочевого пузыря заранее подготавливает набор всех необходимых инструментов. Это лоток для инструментов, пеленка и клеенка, которые будут стелиться на кушетку, одноразовые стерильные перчатки, антисептический раствор для рук, марлевые салфетки, глицерин, стерильный пинцет, шприц Жане (при необходимости), раствор фурацилина или другой назначенный врачом лекарственный препарат либо контрастное вещество. Обязательно под рукой должны лежать два стерильных катетера в запечатанных упаковках.

Как проводится катетеризация мочевого пузыря

Алгоритм проведения катетеризации мочевого пузыря немного различается у женщин и мужчин, однако эти отличия непринципиальны.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин проводится следующим образом:

1. Подготовка пациентки: объяснение цели процедуры и методики выполнения, получение согласия, принятие комфортного положения.
2. Мытье рук медицинским персоналом и надевание перчаток.
3. Обработка внешних половых органов антисептическим раствором.
4. Введение катетера через мочеиспускательный канал.
5. Сбор мочи для анализа или удаление ее остатков.
6. Завершение, обработка использованных материалов.

Важно соблюдать стерильность во время выполнения процедуры и предотвращать возможные осложнения.

Как проводится катетеризация мочевого пузыря у мужчин? Здесь последовательность действий практически та же самая. Однако надо помнить, что мужской мочеиспускательный канал гораздо длиннее, чем у женщин, поэтому проводить катетер по нему приходится дольше.

Техника катетеризации мочевого пузыря в этом случае будет выглядеть так:

1. Подготовка пациента: объяснение процедуры, получение согласия, принятие комфортного положения.
2. Мытье рук медицинским персоналом и надевание стерильных перчаток.
3. Обработка места введения катетера (обычно уретры) антисептическим раствором.
4. Применение местной анестезии (при необходимости).
5. Введение катетера через уретру под строгим контролем.
6. Сбор мочи на анализ или удаление задержанной мочи.
7. После завершения всех действий, в зависимости от цели, катетер может оставляться для постоянного выведения мочи или удаляется.
8. Обработка использованных материалов и соблюдение правил асептики.

В простых случаях эту процедуру выполняет медицинская сестра или фельдшер. При таких осложнениях, как сужение мочеиспускательного канала, или при наличии других заболеваний она проводится только врачом.

При соблюдении правил асептики, антисептики и алгоритма выполнения манипуляции риск развития осложнений сводится к минимальному. После катетеризации мочевого пузыря важно следить за состоянием пациента и обеспечить необходимый уход, если это потребуется.

Среди осложнений стоит отметить повреждение канала уретры, травмирование пузыря, повышение температуры тела, инфицирование мочеполовой системы.

Пациенту на время реабилитации важно соблюдать правила личной гигиены, внимательно выслушать и выполнять все советы и рекомендации врача. При появлении болей, жжения или любых изменений со стороны системы мочеиспускания следует немедленно сообщить об этом врачу.