Прием врача
Прием (осмотр, консультация) врача первичный
2 500 ₽
Телемедицина
Консультация врача с применением телемедицинских технологий
1 500 ₽
Анализы
790 ₽
Выезды на дом
Консультация врача-специалиста на дому (в пределах МКАД)
3 890 ₽
Фимоз: причины, симптомы, степени, лечение
Причины
Симптомы
Классификация
Осложнения
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика
Фимоз – патологическое состояние, когда слишком узкий просвет крайней плоти мешает полностью раскрыть головку пениса или же сделать это удается с большими трудностями и болевыми ощущениями. Патология бывает врожденной или приобретенной, а ее причины могут быть двух видов – физиологическими и патологическими. Фимоз по МКБ имеет код N47.
Фимоз опасен своими последствиями и может осложняться, поэтому родителям следует обязательно показывать ребенка мужского пола урологу, а не только посещать педиатра и невропатолога. Лечение возможно консервативными или хирургическими методами, но их выбор зависит от выраженности заболевания.
Причины патологической формы фимоза пока не полностью изучены. Однако специалисты предполагают, что провоцирующими факторами бывают:
При выраженном фимозе к этим симптомам добавляется болезненное напряжение при попытке опорожнить мочевой пузырь. Также могут отмечаться довольно сильные болевые ощущения во время процесса мочеиспускания, что приводит к страху перед этим обычным физиологическим процессом.
Если происходит присоединение инфекции, то пациент чувствует постоянную боль в районе головки, из отверстия может выделяться гной, а в паховой области пальпируются увеличенные лимфоузлы. При остром воспалительном процессе повышается температура тела, появляются недомогание, слабость, вялость, вплоть до потери работоспособности.
Мазь от фимоза используется только по назначению врача. Это может быть любое средство, в состав которого входят кортикостероиды. Ее наносят на крайнюю плоть и головку, чтобы ткани стали более эластичными. Чтобы снять отек и воспалительный процесс, используются препараты на основе глюкокортикостероидов. Лечится фимоз без операции, например, такими средствами, как Клобетазол, Преднитол, Дигидротестостерон в форме геля.
Операция при фимозе проводится при его рубцовой форме, иногда при 3-й и 4-й степенях тяжести. Крайнюю плоть удаляют частично или полностью, как и при процедуре обрезания.
Еще один современный способ предполагает использование лазера, посредством которого можно быстро удалить патологические ткани, мешающие раскрытию головки.
В качестве профилактики фимоза особенно стоит помнить о гигиене половых органов, а при подозрении на это заболевание нужно обязательно обратиться к врачу.
Фимоз опасен своими последствиями и может осложняться, поэтому родителям следует обязательно показывать ребенка мужского пола урологу, а не только посещать педиатра и невропатолога. Лечение возможно консервативными или хирургическими методами, но их выбор зависит от выраженности заболевания.
Причины и провоцирующие факторы
Физиологическая форма фимоза крайней плоти имеется практически у всех мальчиков сразу после рождения. Это затрудняет проникновение инфекции, пока иммунитет еще слабый. Лишь у 4% детей в этой группе крайняя плоть бывает подвижной и позволяет без труда раскрыть головку полового члена. Когда малышам исполняется 6-7 месяцев, этот процент повышается до 20%, а к трем годам он становится равен уже 90%. Если к 5 годам головка полового члена так и не будет обнажаться полностью, то фимоз из физиологического переходит в патологический.Причины патологической формы фимоза пока не полностью изучены. Однако специалисты предполагают, что провоцирующими факторами бывают:
- Травмы пениса, из-за чего на коже крайней плоти может образоваться рубцовая ткань.
- Повреждение крайней плоти, особенно при долгом использовании катетера, под действием йода.
- Уретрит, баланопостит, особенно у детей. Если мальчик на протяжении длительного времени находится в подгузниках, а родители плохо следят за гигиеной его половых органов, то воспалительные заболевания не заставят себя долго ждать.
- Инфекции, которые передаются половым путем, особенно хламидиоз, уреаплазмоз, грибки, папилломавирус, ВИЧ.
- Воспаление в области крайней плоти.
- Сахарный диабет.
- Сниженная эластичность соединительной ткани из-за генетических аномалий.
- Склеродермия.
- Аллергическая реакция.
- Перегревание.
- Переохлаждение.
- Неравномерный рост пениса, что бывает у подростков.
- Некоторые кожные болезни.
Симптомы
Симптомы фимоза выражены очень ярко. На себя обращает внимание уменьшение отверстия крайней плоти, поэтому нет никакой возможности полностью обнажить головку пениса. Другое проявление – удлинение крайней плоти, выходящей за пределы головки. Также бывают жалобы на тонкую, даже нитевидную струю мочи, а при мочеиспускании крайняя плоть раздувается и напоминает шарик.При выраженном фимозе к этим симптомам добавляется болезненное напряжение при попытке опорожнить мочевой пузырь. Также могут отмечаться довольно сильные болевые ощущения во время процесса мочеиспускания, что приводит к страху перед этим обычным физиологическим процессом.
Если происходит присоединение инфекции, то пациент чувствует постоянную боль в районе головки, из отверстия может выделяться гной, а в паховой области пальпируются увеличенные лимфоузлы. При остром воспалительном процессе повышается температура тела, появляются недомогание, слабость, вялость, вплоть до потери работоспособности.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Классификация
Сегодня специалисты выделяют четыре основных степени фимоза:- При 1-й степени некоторые сложности с обнажением головки возникают лишь в случае возбужденного пениса. В обычной обстановке головка легко обнажается. Сложностей с мочеиспусканием также нет.
- При 2-й степени обнажение головки в спокойном состоянии возможно, однако появляется некоторый дискомфорт. Если попробовать сделать это в состоянии возбуждения пениса, то появится заметная боль. Мочеиспускание – в норме.
- При 3-й степени даже в спокойном состоянии обнажить головку не получается – это вызывает сильную боль и неприятные ощущения. Однако мочеиспускание и здесь не нарушено.
- При 4-й степени обнажить головку не получается в любом состоянии. Возникают сложности с мочеиспусканием: моча накапливается внутри крайней плоти, провоцируя образование отека и выраженного воспаления.
Осложнения
Фимоз у детей при отсутствии контроля со стороны родителей и адекватного лечения способен вызвать опасные осложнения. Среди них чаще всего урологи диагностируют:- Застой смегмы. При инфицировании начинается ее разложение и развивается выраженное воспаление. В медицине описаны случаи, когда застой смегмы вызывал рак.
- Инфекционные болезни мочеполовой системы, такие как уретрит, цистит и прочие. Они появляются из-за нарушения вывода мочи и ее застоя, что характерно для самой тяжелой степени заболевания.
- Парафимоз, более известный как ущемление головки пениса кольцом смещенной назад суженной крайней плоти. Это бывает при 2-3-й степени заболевания, причем в любом возрасте.
- Баланит, баланопостит – воспалительные заболевания головки пениса. Характерные симптомы – боль, чувство жжения, гиперемия, сильный зуд. Являются осложнениями уретрита.
- Синехии – сращивание головки и крайней плоти. Проявляется при самых тяжелых формах патологии.
Диагностика
Диагностировать фимоз можно при осмотре и опросе пациента. Дополнительно могут быть назначены некоторые анализы – общий мочи и крови, биохимия крови, исследование мазка из уретры. Иногда может потребоваться УЗИ органов таза, а также уретроскопия.Лечение
Лечение фимоза будет зависеть от его степени тяжести. Физиологическая форма лечится дома, без оперативного вмешательства. Начинать растяжение крайней плоти рекомендуется не раньше, чем с 6 месяцев. Возможно использование специальных колец и бандажей, помогающих зафиксировать крайнюю плоть в правильном положении.Мазь от фимоза используется только по назначению врача. Это может быть любое средство, в состав которого входят кортикостероиды. Ее наносят на крайнюю плоть и головку, чтобы ткани стали более эластичными. Чтобы снять отек и воспалительный процесс, используются препараты на основе глюкокортикостероидов. Лечится фимоз без операции, например, такими средствами, как Клобетазол, Преднитол, Дигидротестостерон в форме геля.
Операция при фимозе проводится при его рубцовой форме, иногда при 3-й и 4-й степенях тяжести. Крайнюю плоть удаляют частично или полностью, как и при процедуре обрезания.
Еще один современный способ предполагает использование лазера, посредством которого можно быстро удалить патологические ткани, мешающие раскрытию головки.
Прогноз и профилактика
Физиологическая форма обычно проходит сама по себе, операция не требуется. После любого вида лечения заболевание в дальнейшем не рецидивирует, и прогноз всегда благоприятный.В качестве профилактики фимоза особенно стоит помнить о гигиене половых органов, а при подозрении на это заболевание нужно обязательно обратиться к врачу.
Автор статьи:
Червоный Владислав Викторович
Врач-уролог
опыт работы 18 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Улица 1905 года
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Алексей
27.04.2016
Хочу сказать огромное спасибо Владиславу Викторовичу , обратился к нему со своей проблемой , случай был не простой , скажу что до этого обошел не одного врача но результата не было , только запустил еще больше , но попав к Владиславу Викторовичу очень был удивлен насколько был проведен полный осмотр и поставлен диагноз , назначено лечение , а еще больше удивило что врач в дни кризиса , сам звонил и узнавал состояние , я такого нигде не встречал . Я вылечился и считаю что мне повезло с таким врачом . Всем рекомендую его и в дальнейшем буду обращаться только к нему.
Алия
10.08.2018
Клиника
м. Улица 1905 года
Владислав Викторович, замечательный доктор! Очень профессиональный, грамотный и вежливый врач. Спасибо большое! Всем рекомендую!
Алла
14.12.2020 18:11:33
Клиника
м. Улица 1905 года
Редко встретишь в наше время врача такого высочайшего класса! Настоящий профессионал, чуткий, внимательный, Владислав Викторович - врач от Бога! Спасибо огромное ему за помощь! С уважением и благодарностью, А. Ивлева
Анастасия
21.10.2019 12:14:10
Клиника
м. Улица 1905 года
Пришла по острой боли.
Доктор внимательно выслушал, назначил анализы и оперативно вылечил.
Очень довольна!
Спасибо огромное!
Доктор внимательно выслушал, назначил анализы и оперативно вылечил.
Очень довольна!
Спасибо огромное!
Андрей
17.11.2017
Очень грамотный и внимательный специалист. Профессионал своего дела. Всегда внимательно выслушает, осмотрит и исследует. Рекомендую!
Андрей
19.09.2017
Очень хороший специалист! Провёл полное обследование, очень качественно и безболезненно! Дал доступные рекомендации. Также понравилось, что помимо профессионального отношения, что человек остаётся человеком! Поддерживал беседу на протяжении всего приема и отнёсся с пониманием!
Спасибо!
Спасибо!
Анисин Алексей
29.10.2017
Прошел курс обследования предстательной железы в объеме даже больше чем заплонированно было на начальном этапе.Большое спасибо Владиславу Викторовичу. Я человек несколько эмонациональный и мнительный,но в присутствии доктора все это прошло,осталось только радость от проффесиализма и умелого подхода к такам, как я пациентам.
Антон
21.12.2016
Грамотный специалист, хорошо объясняет, оперативно поставил диагноз и самое главное назначил правильное лечение, которое привело к быстрому выздоровлению. Огромное спасибо. Только лучшие рекомендации.
Антон
21.12.2016
Грамотный специалист, хорошо объясняет, оперативно поставил диагноз и самое главное назначил правильное лечение, которое привело к быстрому выздоровлению. Огромное спасибо. Только лучшие рекомендации.
Бревнова Елена Николаевна
20.05.2018
Клиника
м. Улица 1905 года
Владислав Викторович врач от бога. Если бы наши врачи хоть на 10% были похожи на него. Такого профессионала с большой буквы я в своей жизни ещё никогда не встречала. Оказывается врачи урологи вообще не знают что такое посткоитальный цистит у женщин. Моя дочь мучилась с ним два года. Лежала в больнице, лечилась у нескольких урологов, делала вливание в мочевой пузырь лекарством за 3000 руб.одноразово,переливание крови, озонотерапию, выпила просто кучу таблеток. Обращалась в КЛИНИКУ УРОЛОГИИ ПЕРВОГО МОСКОВСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА ИМ. И.М.СЕЧЕНОВА но безрезультатно. Но ни один уролог и понятия не имел о таком заболевании. И только Владислав Викторович не только знал и понимал это заболевание, он подсказал где можно это про оперировать и навсегда забыть. Мы все сделали как он посоветовал и действительно избавились от посткоитального цистита. Благодарности моей просто нет предела. Потому что сказать словами что мы испытали не возможно. Не говоря о том сколько мы просто выкинули денег на то что нам совсем не помогало. Поэтому я на примере своей дочери могу с полной уверенностью сказать что врачей как Червоный Владислав Викторович в своей жизни я встретила впервые и очень благодарна ему за знания и профессионализм, чем к сожалению не могут похвастаться ни один из урологов г. Москвы, не считая врачей клинической больницы 50. Огромное ему спасибо. Это врач ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ. И поэтому если у вас возникли сложности в урологии обращаться нужно только к нему.
01/32
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2500
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2500
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/25
Услуги по направлению
- HВА-тест
- Биопсия предстательной железы
- Бужирование уретры
- Катетеризация мочевого пузыря
- Лечение эректильной дисфункции
- Массаж простаты
- Обрезание
- Операция при варикоцеле
- Операция при гидроцеле
- Операция при искривлении полового члена
- Операция при недержании мочи
- Пластика уздечки полового члена
- Спермограмма
- Удаление атеромы мошонки
- Удаление кисты семенного канатика
- Удаление кисты яичка
- Удаление парауретральной кисты
- Удаление полипа уретры
- Уретротомия
- Урофлоуметрия
- Эпицистостомия
Показать еще
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом
