Орхит: симптомы и лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика

Орхит - это инфекционно-воспалительная патология яичка острого или хронического характера. При болезни воспаляются тестикулярные ткани одного или обоих яичек.
Среди жалоб пациента выступают увеличение размеров мошонки, болезненные ощущения с отечностью и покраснением, повышение температуры. Нарушения возникают и в придатке половой железы, что провоцирует болезненность в районе паха.
Подтверждением недуга занимается уролог с помощью проведения УЗИ органов мошонки. Избавиться от заболевания возможно благодаря антибиотикам, НПВС, физиотерапевтических процедур. Хирургическое вмешательство показано при расплавлении тканей или некрозе.
Причины
Орхит (МКБ - N45) является распространенным заболеванием среди мужчин разного возраста. Наибольшая вероятность возникновения аномалии у лиц в возрасте 18-35 лет, когда люди ведут активную половую жизнь. Мужчины старше 50 лет, имеющие гиперплазию простаты и обструкцию, нередко страдают от патологического процесса.В большинстве случаев орхит сопровождается другим недугом, эпидидимитом, при котором наблюдается воспаление в придатке яичка. У детей орхит имеет вирусное происхождение. Венерическими возбудителями болезни являются хламидии и гонококки.
Основная причина развития орхита - это последствие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, к которым относят уретрит, простатит, эпидидимит. Патология происходит на фоне проникновения в ткань половых желез различных бактерий (энтеробактерии, кишечная палочка) с кровяным током.
Другие причины, провоцирующие воспаление тестикул:
- вирусы, к которым относят MuV семейства парамиксовирусов и вирус Коксаки. Первые способны вызывать эпидемический паротит (свинку), что в дальнейшем может повлиять на возникновение болезни;
- грибки;
- паразиты, среди которых шистосомы, дирофилярии.
- употребление некоторых медикаментов;
- отравление ртутью;
- такие аутоиммунные патологии, как болезнь Бехчета, системная красная волчанка.
В группе риска люди с сахарным диабетом, ВИЧ, получающие гормональную, лучевую или химиотерапию.
Классификация
Принято различать заболевание по течению:- острый орхит;
- хронический орхит.
- одностороннюю патологию;
- двусторонний орхит.
- неспецифическую болезнь (бактериальная, вирусная, микоплазменная, хламидийная);
- специфическую патологию (гонорейная, трихомонадная, туберкулезная).
Симптомы
Проявления патологии зависят от типа возбудителя и степени воспаления.Общие симптомы орхита:
- слабость;
- увеличение температуры тела;
- озноб;
- головная боль;
- мышечная ломота.
Признаками хронического орхита являются ноющая боль непостоянного характера в районе мошонки, незначительное повышение температуры тела, возникновение неприятного ощущения при пальпации яичка. Боль может отдавать в паховую зону, промежность. Боли могут усиливаться на фоне физической активности, при опорожнении кишечника или во время полового акта. Нередко мужчина замечает у себя кровь в семенной жидкости, которая указывает на распространение недуга на везикулы.
Если хроническое заболевание у маленького ребенка, то у него можно выявить уплотнение пораженной половой железы. Затем яичко может становиться более мягким, что говорит об уменьшении воспаления.
Эпидемический паротит, вызывающий орхит, может сопровождаться следующей симптоматикой:
- слабость;
- высокая температура тела;
- озноб;
- нарушение глотательной функции;
- увеличение слюнных желез;
- воспаление яичка, возникающее на 4-7-е сутки.
Осложнения
Орхит является серьезным заболеванием и может приводить к различным последствиям, если вовремя не заниматься корректным лечением.Осложнения орхита:
- атрофия яичка, которая вызывает усыхание и сморщивание железы;
- обструкция половых путей, сопровождающаяся непроходимостью семенных канальцев;
- абсцесс железы, характеризующийся нагноением;
- водянка яичка;
- хронический орхит;
- регулярные боли в мошонке;
- атрофия яичка;
- бесплодие.
Диагностика
При первых неприятных симптомах стоит посетить специалиста, который установит точный диагноз и определит тактику лечения. Выявлением патологии занимаются такие врачи, как уролог и андролог. Дополнительно могут понадобиться консультации фтизиоуролога, хирурга, онколога.Сперва врач проводит физикальный осмотр больного, выясняет основные жалобы и их длительность. Диагностика орхита включает лабораторные исследования и инструментальные методы.
Лабораторные исследования при патологии состоят из:
- общего анализа крови;
- биохимического анализа крови;
- общего анализа мочи;
- микроскопического исследования отделяемого из уретры;
- посева мочи и эякулята;
- иммуноферментного анализа.
К инструментальным исследованиям, позволяющим обнаружить деструктивные процессы, относят УЗИ органов мошонки. Метод показывает увеличение пораженного участка и наличие жидкости в оболочках яичка.
Лечение
При диагностированном заболевании требуется незамедлительная терапия, которая снимет симптоматику и предотвратит развитие осложнений болезни.Лечение орхита зависит от степени поражения. Гнойные осложнения требуют госпитализации больного в стационар. Важно придерживаться постельного режима и носить суспензорий. Необходима диета, исключающая употребление острой пищи и алкоголя.
В любом случае терапия орхита начинается с антибиотиков и снятия болевой симптоматики. Дополнительно врач может порекомендовать при орхите прием витаминов и препаратов, повышающих иммунную защиту организма.
Заболевание вирусного происхождения не требует назначения антибиотических средств. Пациенту с орхитом назначают обезболивающие и жаропонижающие лекарства.
Если у больного выявлена венерическая инфекция, необходимо соблюдение лечения не только пациенту, но и его половому партнеру. Названная форма болезни подразумевает курс антибиотиков широкого применения в течение 4-х недель.
Особо эффективными в борьбе с патологией являются физиотерапевтические процедуры, их можно применять после купирования острого периода недуга.
Абсцесс при орхите требует операции, которую проводят в рамках стационара. Орхиэктомия включает нанесение насечек на белочную оболочку, благодаря которым удается уменьшить сдавливание тканей и улучшить отток гноя.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев заболевание не несет угрозы жизни пациента. Своевременные диагностика и правильно подобранные методы лечения патологии обеспечивают благоприятный прогноз для здоровья человека.Выделяют следующие клинические рекомендации по профилактике орхита:
- прививка от эпидемического паротита, снижающая риски развития вирусной болезни;
- соблюдение мер личной гигиены;
- своевременное обращение к врачу при первых неприятных симптомах;
- внимательный выбор половых партнеров;
- применение средств контрацепции.
Автор статьи:
Завалишин Евгений Витальевич

уролог, специалист по УЗИ мочеполовой системы
опыт работы 10 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Александр
07.10.2016
Грамотный спецмалист, использует самые современные методы диагностики и лечения, а также лекарства. Дает ценные советы по смежным проблемам
Александра
16.12.2020 12:21:49
Клиника
м. Сухаревская
Тот самый врач, который вылечит, когда никто другой не может. Я три месяца безуспешно лечилась, сделала кучу дорогостоящих процедур, выпила кучу дорогостоящих препаратов, обошла кучу врачей. Ничего не помогало. Диагноз не хочу писать, но мое психологическое состояние было ужасным, психотерапевт хотел класть в больницу. К Евгению Витальевичу попала случайно, он не был моим лечащим врачом. Но отнесся к моей болезни серьезно, назначил препарат, который помог. Не передать словами, как я благодарна этому врачу, он мне жизнь вернул. Спасибо!!!!
Алексей
27.02.2019 09:59:30
Клиника
м. Сухаревская
Очень внимательный и вдумчивый доктор. Хорошо объясняет понятным языком. Нормально отвечает на вопросы. С человечным отношением к пациенту. В моем случае сделал все что смог в рамках своих возможностей и ДМС. Проблему мою пока не решили, но доктор прояснил многие моменты и остановил от неосторожных поступков, тогда как я уже собирался ложиться на ненужную операцию. Искренне надеюсь, что поточная работа не испортит его как специалиста и желаю успеха в профессиональном развитии.
Андрей
18.04.2016
Консультировался с Евгением по вопросам урологии и репродукции, доктор оставил о себе очень хорошее впечатление - очень спокойный, подкован теоретически. Посоветовал, в какой клинике в рамках сети лучше сдать анализы. Не навязывает ненужные процедуры/услуги, ориентирован на клиента. Консультацией доволен, могу смело рекомендовать данного врача всем пациентам.
Анна
11.11.2021 13:06:44
Клиника
м. Сухаревская
Хочу выразить благодарность Евгению Витальевичу за отлично проведенную цистоскопию. Исследование было практически безболезненным. Период восстановления при соблюдении всех рекомендаций врача занял 1 день.
Также хочу отметить его профессионализм,компетентность и умение донести информацию понятным пациенту языком.
Также хочу отметить его профессионализм,компетентность и умение донести информацию понятным пациенту языком.
Антон
18.09.2017
Хочу выразить благодарность и дать высокую оценку работе Евгения. Я очень доволен ходом и результатом лечения, буду советовать друзьям и знакомым.
Арсен
09.07.2016
Отличный специалист. Дает рекомендации и объясняет диагноз чётко и понятно, на доступном пациенту языке. Так держать!
Вадим Юрьевич
28.12.2022 15:33:56
Клиника
м. Сухаревская
Евгений Витальевич Завалишин - настоящий врач! Евгений Витальевич -настоящий врач! Вдумчивый, профессиональный, заботливый. По ходу всех проведённых им консультаций и процедур получаешь уверенность в достижении положительного результата лечения, да так оно и есть в конечном счёте! Большое Спасибо, Доктор!
Василий
17.10.2016
В процессе приёмов и процедур Евгений показал себя хорошим спокойным и рассудительным профессионалом, внимательным к проблемам пациента. Даёт подробные исчерпывающие консультации, не навязывает лишнего. Оставил однозначно приятное и хорошее впечатление. Рекомендую. И хочется сказать большое спасибо!
Виктор
28.09.2016
Здравствуйте! Хочу выразить благодарность Завалишину Евгению Витальевичу за профессионализм, чётко поставленный диагноз и оказанное лечение. Доктор всё доступно объяснил и рассказал, также пролил свет на некоторые смежные вопросы. После лечения всё заколосилось и жизнь заиграла новыми яркими красками. Евгений огромное Вам человеческое Спасибо
01/30
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2300
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2300
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи

Авакян Армен Юрьевич
Руководитель направления урологии, уролог, к.м.н.
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
м. Пролетарская
Добровольский Алексей Викторович
уролог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
м. Автозаводская
Берковская Екатерина Сергеевна
уролог
отзывы Записаться на приемКлиника
г. Зеленоград
м. ул. Академика Янгеля
01/21