Камни в мочевом пузыре: причины, симптомы, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика
Одним из основных проявлений мочекаменной болезни служит появление в полости мочевого пузыря конкрементов, которые обычно состоят из солевых отложений. В большинстве своем они первоначально появляются в почках, а со временем постепенно спускаются ниже и оказываются сначала в мочеточнике, а затем проникают в мочевой пузырь.
Камни в мочевом пузыре – состояние, которое относится к расстройству метаболизма. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин в возрасте после 50 лет, а также у мальчиков до начала подросткового периода. При этом у взрослых людей патология представлена конкрементами, в составе которых мочевая кислота, для детей больше характерны оксалаты, фосфаты. По МКБ камни в мочевом пузыре шифруются как N20.1.
Закупоривание бывает спровоцировано следующими факторами:
Заболевание часто выявляется у людей, которые постоянно ведут сидячий образ жизни или не могут двигаться из-за тяжелого заболевания. Сюда же следует отнести неправильное питание и постоянное употребление в пищу слишком соленых блюд, копченостей, маринадов. Часто камни находят у тех, кто пьет жесткую воду, в составе которой присутствует повышенное содержание солей.
После появления таких конкрементов в почках они способны постепенно перемещаться и в нижние отделы мочевыделительной системы. У детей основными причинами становятся баланопостит, фимоз, сужение отверстия уретры снаружи.
В урологии врачи различают два типа конкрементов. Первичные образуются в мочевом пузыре, вторичные начинают образовываться в почках или мочеточниках, а затем постепенно спускаются в полость органа. При этом вторичные могут продолжать расти и дальше, из-за чего появляется риск перекрытия уретры.
Признаки камней в мочевом пузыре проявляются в случае, когда конкременты начинают контактировать или соприкасаться со стенками этого полого органа, что проявляется раздражением внутренней слизистой оболочки. Также спровоцировать первый приступ может перекрытие камнем оттока мочи. Нет единого признака, который помог бы поставить диагноз пациенту без дополнительных результатов обследования, так как проявления болезни довольно разнообразны, но в то же время вовсе неспецифичны.
Боли при камнях в мочевом пузыре разлитые по всему низу живота, часто отдают в область лобка, бедро, промежность, у мужчин – в половой член. При положении лежа болевой синдром практически никак себя не проявляет, но при попытках двигаться он становится ярко выраженным.
Конкременты, которые начали свое движение, вызывают различные нарушения вывода мочи. Мочеиспускание становится частым и особенно сильны позывы при попытках совершать любые движения. Если образование перекрывает уретру, струя может резко прерываться или же развивается острая задержка. Если из-за конкремента нет возможности смыкания для внутреннего сфинктера, наступает заметное недержание. Если конкременты достигают больших размеров, возможность сходить в туалет у человека появляется лишь в горизонтальном положении.
УЗИ помогает определить наличие конкрементов, их размеры, местоположение. Цистоскопия позволяет изучить слизистую органа, выявить здесь опухоли, дивертикулы, другие образования, определить наличие камней, их количество, размеры, положение и другие данные.
Рентгенодиагностика, в том числе и КТ, позволяет определить не только крупные, но и самые мелкие образования, а также наличие сопутствующих патологий. Этот метод рекомендуется выполнять при наличии постоянного катетера, а также мужчинам после 50–60 лет, так как он помогает определить заболевания предстательной железы, которые пока могут находиться на начальном этапе.
Следует знать, что любые конкременты, размер которых не более 4 мм, способны выйти наружу самостоятельно. В это время важно пить больше чистой воды, принимать препараты при камнях в мочевом пузыре, помогающие их растворить. Однако при больших образованиях или если вывести их естественным путем не получается, может потребоваться помощь хирурга.
Операция при камнях в мочевом пузыре проводится несколькими способами. Могут применяться метод эндоскопического вмешательства, трансуретальная цистолитотрипсия, надлобковая литолапаксия. Иногда удаление камней в мочевом пузыре проводится и открытым способом, при котором применяется надлобковая цистолитотомия. Дробление проводится с применением специальной аппаратуры, а мелкие фрагменты после этого отсасываются с помощью цистоскопа.
Как будут выводиться камни из мочевого пузыря, решает лишь врач. Все зависит от общего состояния пациента, наличия имеющихся показаний и противопоказаний, возраста. Однако часто у людей с уже имеющимися конкрементами довольно быстро наступает рецидив заболевания. Иногда такие образования появляются и в других органах – желчном пузыре, почках.
Профилактические мероприятия при камнях в мочевом пузыре включают в себя употребление достаточного количества жидкости, своевременное лечение всех воспалительных заболеваний в организме, правильное, сбалансированное и разнообразное питание, отказ от вредных привычек, регулярное опорожнение мочевого пузыря.
Камни в мочевом пузыре – состояние, которое относится к расстройству метаболизма. Чаще всего заболевание диагностируется у мужчин в возрасте после 50 лет, а также у мальчиков до начала подросткового периода. При этом у взрослых людей патология представлена конкрементами, в составе которых мочевая кислота, для детей больше характерны оксалаты, фосфаты. По МКБ камни в мочевом пузыре шифруются как N20.1.
Причины и провоцирующие факторы
Самой распространенной причиной формирования камней в мочевом пузыре становятся нарушения, связанные с выводом мочи. Такое препятствие способно появиться около шейки пузыря, уретры.Закупоривание бывает спровоцировано следующими факторами:
- стеноз шейки органа;
- гиперплазия, рак простаты, чем часто объясняется формирование камней в мочевом пузыре у мужчин;
- сужения, которые возникли после урологических операций или же травм мочеполовых органов;
- воспалительные изменения в слизистой из-за перенесенных инфекционных заболеваний;
- паразитарные заболевания;
- лучевая терапия.
Заболевание часто выявляется у людей, которые постоянно ведут сидячий образ жизни или не могут двигаться из-за тяжелого заболевания. Сюда же следует отнести неправильное питание и постоянное употребление в пищу слишком соленых блюд, копченостей, маринадов. Часто камни находят у тех, кто пьет жесткую воду, в составе которой присутствует повышенное содержание солей.
После появления таких конкрементов в почках они способны постепенно перемещаться и в нижние отделы мочевыделительной системы. У детей основными причинами становятся баланопостит, фимоз, сужение отверстия уретры снаружи.
Классификация
Заболевание классифицируется по нескольким параметрам. Конкременты бывают одиночными или множественными, когда их примерно около десятка штук и более. Они бывают мелкими или крупными. В первом случае их называют микролитами, во втором – макролитами. Их поверхность может быть гладкой или шероховатой, а в некоторых случаях фасетированной. Также они классифицируются по мягкости, жесткости, составу.В урологии врачи различают два типа конкрементов. Первичные образуются в мочевом пузыре, вторичные начинают образовываться в почках или мочеточниках, а затем постепенно спускаются в полость органа. При этом вторичные могут продолжать расти и дальше, из-за чего появляется риск перекрытия уретры.
Симптомы
В большинстве случаев симптомы камней в мочевом пузыре никак себя не проявляют и заболевание остается недиагностированным. Чаще всего патология выявляется случайно при УЗИ других органов – почек, печени, мочеточников.Признаки камней в мочевом пузыре проявляются в случае, когда конкременты начинают контактировать или соприкасаться со стенками этого полого органа, что проявляется раздражением внутренней слизистой оболочки. Также спровоцировать первый приступ может перекрытие камнем оттока мочи. Нет единого признака, который помог бы поставить диагноз пациенту без дополнительных результатов обследования, так как проявления болезни довольно разнообразны, но в то же время вовсе неспецифичны.
Боли при камнях в мочевом пузыре разлитые по всему низу живота, часто отдают в область лобка, бедро, промежность, у мужчин – в половой член. При положении лежа болевой синдром практически никак себя не проявляет, но при попытках двигаться он становится ярко выраженным.
Конкременты, которые начали свое движение, вызывают различные нарушения вывода мочи. Мочеиспускание становится частым и особенно сильны позывы при попытках совершать любые движения. Если образование перекрывает уретру, струя может резко прерываться или же развивается острая задержка. Если из-за конкремента нет возможности смыкания для внутреннего сфинктера, наступает заметное недержание. Если конкременты достигают больших размеров, возможность сходить в туалет у человека появляется лишь в горизонтальном положении.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78
Диагностика
Диагностикой, терапией и профилактикой камней в мочевом пузыре занимаются урологи. В анализе мочи выявляется повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов, белков, различных солей. После посева на флору становится понятно, имеются ли в моче бактерии.УЗИ помогает определить наличие конкрементов, их размеры, местоположение. Цистоскопия позволяет изучить слизистую органа, выявить здесь опухоли, дивертикулы, другие образования, определить наличие камней, их количество, размеры, положение и другие данные.
Рентгенодиагностика, в том числе и КТ, позволяет определить не только крупные, но и самые мелкие образования, а также наличие сопутствующих патологий. Этот метод рекомендуется выполнять при наличии постоянного катетера, а также мужчинам после 50–60 лет, так как он помогает определить заболевания предстательной железы, которые пока могут находиться на начальном этапе.
Лечение
Лечение камней в мочевом пузыре начинается с консервативной терапии. В некоторых случаях мелкие образования сами покидают организм и выходят вместе с мочой. Пациенту на все время терапии назначается специальная диета, которая индивидуально подбирается врачом-урологом на основе того, какие именно образования присутствуют в организме.Следует знать, что любые конкременты, размер которых не более 4 мм, способны выйти наружу самостоятельно. В это время важно пить больше чистой воды, принимать препараты при камнях в мочевом пузыре, помогающие их растворить. Однако при больших образованиях или если вывести их естественным путем не получается, может потребоваться помощь хирурга.
Операция при камнях в мочевом пузыре проводится несколькими способами. Могут применяться метод эндоскопического вмешательства, трансуретальная цистолитотрипсия, надлобковая литолапаксия. Иногда удаление камней в мочевом пузыре проводится и открытым способом, при котором применяется надлобковая цистолитотомия. Дробление проводится с применением специальной аппаратуры, а мелкие фрагменты после этого отсасываются с помощью цистоскопа.
Как будут выводиться камни из мочевого пузыря, решает лишь врач. Все зависит от общего состояния пациента, наличия имеющихся показаний и противопоказаний, возраста. Однако часто у людей с уже имеющимися конкрементами довольно быстро наступает рецидив заболевания. Иногда такие образования появляются и в других органах – желчном пузыре, почках.
Прогноз и профилактика
Если врачам удастся найти и устранить причину формирования камней в организме, то прогноз для жизни всегда благоприятный. Иначе даже после удаления всех конкрементов есть большая вероятность, что заболевание вернется снова.Профилактические мероприятия при камнях в мочевом пузыре включают в себя употребление достаточного количества жидкости, своевременное лечение всех воспалительных заболеваний в организме, правильное, сбалансированное и разнообразное питание, отказ от вредных привычек, регулярное опорожнение мочевого пузыря.
Автор статьи:
Завалишин Евгений Витальевич
Врач-уролог
опыт работы 13 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Александр
07.10.2016
Грамотный спецмалист, использует самые современные методы диагностики и лечения, а также лекарства. Дает ценные советы по смежным проблемам
Александра
08.10.2023 17:09:04
Клиника
м. Сухаревская
Врач с большой буквы! После года неправильного лечения посткоитального цистита, перешедшего в хронический цистит, рецидивами через каждые 2-3 месяца, по отзывам решилась посетить этого уролога - выбор специалиста был произведен на основе отзывов других пациенток со схожей симптоматикой и историей заболевания. Это было одно из ключевых и правильных решений. С первого приема, где был составлен план дополнительных исследований, и до последнего (октябрь 2023), Евгений Витальевич был максимально компетентен. Проводимые исследования (цистоскопия + инстилляции) были сделаны максимально безболезненно и комфортно, назначенный курс лечения не содержал ничего лишнего. Врач внимательно изучает каждый случай и даёт индивидуальные рекомендации при необходимости, объясняет всё доступным языком. К другим урологам больше ни ногой.
Александра
16.12.2020 12:21:49
Клиника
м. Сухаревская
Тот самый врач, который вылечит, когда никто другой не может. Я три месяца безуспешно лечилась, сделала кучу дорогостоящих процедур, выпила кучу дорогостоящих препаратов, обошла кучу врачей. Ничего не помогало. Диагноз не хочу писать, но мое психологическое состояние было ужасным, психотерапевт хотел класть в больницу. К Евгению Витальевичу попала случайно, он не был моим лечащим врачом. Но отнесся к моей болезни серьезно, назначил препарат, который помог. Не передать словами, как я благодарна этому врачу, он мне жизнь вернул. Спасибо!!!!
Алексей
27.02.2019 09:59:30
Клиника
м. Сухаревская
Очень внимательный и вдумчивый доктор. Хорошо объясняет понятным языком. Нормально отвечает на вопросы. С человечным отношением к пациенту. В моем случае сделал все что смог в рамках своих возможностей и ДМС. Проблему мою пока не решили, но доктор прояснил многие моменты и остановил от неосторожных поступков, тогда как я уже собирался ложиться на ненужную операцию. Искренне надеюсь, что поточная работа не испортит его как специалиста и желаю успеха в профессиональном развитии.
Андрей
18.04.2016
Консультировался с Евгением по вопросам урологии и репродукции, доктор оставил о себе очень хорошее впечатление - очень спокойный, подкован теоретически. Посоветовал, в какой клинике в рамках сети лучше сдать анализы. Не навязывает ненужные процедуры/услуги, ориентирован на клиента. Консультацией доволен, могу смело рекомендовать данного врача всем пациентам.
Анна
11.11.2021 13:06:44
Клиника
м. Сухаревская
Хочу выразить благодарность Евгению Витальевичу за отлично проведенную цистоскопию. Исследование было практически безболезненным. Период восстановления при соблюдении всех рекомендаций врача занял 1 день.
Также хочу отметить его профессионализм,компетентность и умение донести информацию понятным пациенту языком.
Также хочу отметить его профессионализм,компетентность и умение донести информацию понятным пациенту языком.
Антон
18.09.2017
Хочу выразить благодарность и дать высокую оценку работе Евгения. Я очень доволен ходом и результатом лечения, буду советовать друзьям и знакомым.
Арсен
09.07.2016
Отличный специалист. Дает рекомендации и объясняет диагноз чётко и понятно, на доступном пациенту языке. Так держать!
Вадим Юрьевич
28.12.2022 15:33:56
Клиника
м. Сухаревская
Евгений Витальевич Завалишин - настоящий врач! Евгений Витальевич -настоящий врач! Вдумчивый, профессиональный, заботливый. По ходу всех проведённых им консультаций и процедур получаешь уверенность в достижении положительного результата лечения, да так оно и есть в конечном счёте! Большое Спасибо, Доктор!
Василий
17.10.2016
В процессе приёмов и процедур Евгений показал себя хорошим спокойным и рассудительным профессионалом, внимательным к проблемам пациента. Даёт подробные исчерпывающие консультации, не навязывает лишнего. Оставил однозначно приятное и хорошее впечатление. Рекомендую. И хочется сказать большое спасибо!
01/33
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2600
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2600
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
Чирков Алексей Александрович
Врач ультразвуковой диагностики, Врач-уролог
отзывы
Клиника
м. Красные Ворота
Рущина Светлана Васильевна
Врач-уролог, Врач ультразвуковой диагностики
отзывы
Клиника
м. Сухаревская
01/26
Услуги по направлению
- HВА-тест
- Биопсия предстательной железы
- Бужирование уретры
- Катетеризация мочевого пузыря
- Лечение эректильной дисфункции
- Массаж простаты
- Обрезание
- Операция при варикоцеле
- Операция при гидроцеле
- Операция при искривлении полового члена
- Операция при недержании мочи
- Пластика уздечки полового члена
- Спермограмма
- Удаление атеромы мошонки
- Удаление кисты семенного канатика
- Удаление кисты яичка
- Удаление парауретральной кисты
- Удаление полипа уретры
- Уретротомия
- Урофлоуметрия
- Цистоскопия
- Эпицистостомия
Показать еще
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом
