Аденома простаты: причины, симптомы, лечение
Аденома простаты относится к доброкачественным заболеваниям. Для нее характерно увеличение объема тканей предстательной железы. Из-за этого происходит нарушение выделения мочи, что является главным симптомом заболевания. Иногда единственное решение проблемы – удаление аденомы простаты хирургическим методом.
В современной медицине такой термин, как «аденома простаты» у мужчин, встречается редко. Сегодня заболевание правильно было бы назвать доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Примерно у половины всех мужчин к моменту достижения возраста 40-50 лет диагностируется эта патология. Очень редко аденома обнаруживается в более раннем возрасте, но это является исключением из правил. Именно из-за этой патологии многие мужчины чаще всего приходят на прием к урологу.
Причины и провоцирующие факторы
Что именно становится причиной аденомы простаты, до сих пор остается невыясненным. Есть предположение, что огромную роль здесь имеют гормональный статус, а также пожилой возраст. Отмечено, что с увеличением продолжительности жизни эта болезнь становится наиболее распространенной среди пожилых мужчин.У мужчин, которые прошли процедуру кастрации в детстве, до полового созревания, патология не встречается. Отмечается и наследственная предрасположенность аденомы, поэтому те дети, чьи отцы имели эту болезнь, рискуют получить тот же диагноз от уролога намного чаще.
К факторам риска можно отнести:
- пожилой возраст мужчины;
- повышенный уровень андрогенов в крови;
- андропаузу, или мужской климакс.
Симптомы
Симптомы аденомы простаты начинают появляться постепенно и на начальном этапе развития даже незаметны для пациента. Однако для каждого мужчины набор симптомов будет свой, поэтому не стоит делать каких-то обобщающих выводов – поставить точный диагноз может только уролог, который и занимается лечением этого заболевания.Самые частые проявления, которые обращают на себя внимание – нарушение ночного сна, так как часто приходится вставать и ходить в туалет, снижается и напор струи мочи. Отмечается, что у человека появляется ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря. Проявления патологии обычно не считаются угрожающими жизни пациента, однако негативно влияют на качество его жизни.
Типичные признаки аденомы простаты:
- частые и непреодолимые позывы к мочеиспусканию, которые невозможно сдержать;
- приходится часто ходить в туалет, чтобы помочиться – днем в норме количество таких походов составляет не более 8;
- малый объем выделяемой мочи;
- даже после мочеиспускания продолжается капельное выделение мочи;
- приходится несколько раз просыпаться ночью, чтобы сходить в туалет;
- возможно развитие недержания мочи и энуреза;
- слабая струя мочи, ее прерывистость;
- необходимость напрягать мышцы живота, чтобы начать мочеиспускание;
- постоянное ощущение, что опорожнение мочевого пузыря прошло не полностью, и приходится часто посещать туалет, чтобы справиться с этим неприятным чувством.
Так где же находится аденома простаты, которая так сильно влияет на нормальное мочеиспускание? Простата, или предстательная железа – это орган исключительно мужского организма. Она расположена чуть ниже мочевого пузыря, при этом срастается с ним в передней своей части. Через предстательную железу проходит небольшая начальная часть уретры. При своем разрастании простата буквально сдавливает мочеиспускательный канал, и это мешает моче выделяться так, как это должно происходить в норме.
Аденома простаты никак не связана с простатитом – это две разные болезни. Также доказано, что они протекают самостоятельно и не переходят друг в друга.
Классификация
Стадии развития аденомы простаты можно посмотреть в классификации этой патологии. Первая стадия – компенсированная. Появляются небольшие нарушения мочеиспускания, однако опорожнение мочевого пузыря происходит полностью.Вторая стадия – субкомпенсаторная. Появляются заметные симптомы заболевания, пациенту приходится уже вставать по ночам, имеется некоторое количество остаточной мочи.
Третья стадия – декомпенсированная. Симптомы болезни проявляются особенно ярко, начинают проявляться осложнения, а при полном отсутствии лечения есть большая вероятность появления почечной недостаточности в хроническом виде.
Осложнения
Без адекватного лечения аденомы простаты возможны самые удручающие последствия. На последней стадии пациенты часто попадают в стационар из-за острой задержки мочи, и помочь с этим способен только врач.Также постоянное присутствие в мочевом пузыре остаточной мочи может вызвать:
- воспалительные патологии мочеполовой системы;
- уретрогидронефроз;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
- образование камней;
- хроническую почечную недостаточность.
Острая задержка мочи – наиболее опасное осложнение. Если помощь не будет оказана быстро, пациент может впасть в уремическую кому с летальным исходом. Это состояние грозит появлением в моче следов крови, развитием уретрита, пиелонефрита восходящего типа, мочекаменной болезни.
Диагностика
Поставить точный диагноз урологу несложно. Собирается подробный анамнез, делается анализ мочи, а также берется ее анализ на бактериологический посев, выполняется пальцевое исследование простаты, определяется содержание простат-специфического антигена. Диагностика аденомы простаты включает в себя урофлоурометрию, ТРУЗИ, УЗИ, оценку мочеиспускания.Только после тщательно проведенной диагностики, выявления жалоб и получения результатов анализа можно поставить точный диагноз и начинать лечение, которое на самом деле поможет мужчине восстановить функцию мочеиспускания.
Лечение
Лечение аденомы простаты начинается с подбора консервативной терапии. Проводится обязательное динамическое наблюдение за состоянием пациента, ему рекомендуется ограничить количество выпиваемой на ночь жидкости, отказаться от алкогольных напитков и кофе, использовать методики расслабления в процессе мочеиспускания. При правильно подобранной терапии риск проведения операции значительно снижается.Современная медицина для лечения аденомы простаты использует три основных группы препаратов. Из-за того, что заболевание считается постоянно прогрессирующим, принимать назначенные урологом лекарства придется на протяжении всей жизни.
Чаще всего назначаются «Тамсулозин», «Дутастерид» и «Финастерид». При большом количестве жалоб врач может назначить прием сразу нескольких лекарств.
Упражнения при аденоме простаты помогают тренировать мочевой пузырь и полностью его опорожнять, однако они должны использоваться в комбинации с приемом медикаментов.
Операция при диагнозе аденома простаты проводится, если консервативные методы оказались бесполезными. Также операция требуется при появлении симптомов осложнений, сильном проявлении симптомов, наличии крови в моче, повторяющейся задержке мочи.
Прогноз и профилактика
Благодаря современным методам терапии прогноз при этом заболевании сейчас намного благоприятнее, чем был еще десятилетие назад. Что касается профилактики аденомы простаты – не существует никаких доказанных способов избежать болезни. Проблема в том, что урологи и андрологи считают эту болезнь результатом естественных возрастных изменений в организме, поэтому половина мужчин после 40-50 лет, а также практически все после 60 имеют аденому простаты в той или иной степени выраженности.
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-уролога для выдачи заключения перед операцией2300
- Прием, консультация врача-уролога по направлению врача специалиста2300
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Добровольский Алексей Викторович
уролог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
м. Автозаводская
Чирков Алексей Александрович
уролог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Таганская
м. Красные Ворота
Крюков Александр Игоревич
уролог, андролог, врач УЗИ, к.м.н.
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Таганская
Берковская Екатерина Сергеевна
уролог
отзывы Записаться на приемКлиника
г. Зеленоград
м. ул. Академика Янгеля
