Влажный кашель

Влажный кашель – пульмонологический симптом многих заболеваний легких, при котором из дыхательных путей выделяется мокрота. Это не отдельное заболевание, а симптом многих патологий, поэтому провести точную диагностику и назначить правильное лечение может только врач.

Всего принято выделять три вида такого кашля – острый, подострый, хронический. Острый не превышает по течению трех недель, чаще всего является результатом ОРВИ. Подострый продолжается 3-8 недель, а хронический длится более 2-х месяцев – он является ярким симптомом многих заболеваний, а также нередко возникает у курильщиков.

Причины и провоцирующие факторы

Чаще всего причиной влажного кашля является инфекция дыхательных путей. Поражение может быть вирусным, бактериальным, грибковым. Иногда провоцирующим фактом выступают простейшие, внутриклеточные паразиты. Почему появляется влажный кашель в этом случае – из-за воспалительного процесса происходит сильный отек слизистой и спазм мышечной ткани. Мокрота больше не может выводиться естественным путем, она накапливается, сильно раздражает бронхи, что затем приводит к развитию приступа.

Влажный кашель после ОРВИ является остаточным, проходит он только через 7-14 дней. Если же за это время симптом не проходит, а только усиливается, при этом состояние пациента ухудшается, возникает предположение о присоединении бактериальной инфекции, что требует незамедлительного обращения к врачу.

Влажный кашель после простуды чаще имеет вирусное, реже бактериальное происхождение. Если никаких других симптомов нет, а пациент чувствует себя в целом нормально, это также является остаточным явлением. Такой симптом проходит самостоятельно после того, как его причина (поражение слизистой дыхательных путей) будет устранена.

Влажный кашель после пневмонии также относится к остаточным явлениям. Пневмония – серьезное и тяжелое заболевание, после нее человеку требуется некоторое время, чтобы полностью поправиться. Могут оставаться и такие симптомы, как одышка, жесткое дыхание, единичные хрипы при аускультации, а в крови – повышенный показатель СОЭ. Как правило, все симптомы проходят на протяжении 2-3-х недель.

Влажный кашель после бронхита также относится к остаточным явлениям, может не проходить на протяжении 2-х недель. Однако постепенно приступы будут случаться все реже, а когда бронхи полностью очистятся от слизи, этот симптом исчезнет. На этот период рекомендуется правильно питаться, принимать витаминно-минеральные препараты, чаще гулять на свежем воздухе, дома чаще делать влажную уборку.

Однако бронхит, пневмония, простуда – не единственные причины появления влажного кашля у человека. Нередко данный симптом появляется на фоне многих других заболеваний:

• бронхоэктатической болезни;
• бронхиальной астмы;
• гипоплазии легких;
• гемосидероза;
• эхинококкоза;
• хронического гиперпластического ларингита;
• трахеита;
• отека легких;
• онкологических заболеваний легких;
• муковисцидоза.

Влажный кашель после сна появляется по нескольким причинам – это могут быть ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, абсцесс легкого, кавернозный туберкулез. Если он появляется ночью, то чаще всего спровоцирован сердечной недостаточностью, пневмонией, ларингитом или гайморитом. Также он может появиться после еды, тогда следует заподозрить ларингофарингеальный рефлюкс или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. И, наконец, влажный кашель после насморка обычно проявляется на фоне затекания слизи из носа в дыхательные пути.

Симптомы

Симптомы влажного кашля часто диагностируются вместе с другими признаками заболевания. У взрослых он может сопровождаться отхаркиванием мокроты в разном количестве, болью в груди, одышкой, сильной слабостью, потерей работоспособности. Нередко влажный кашель и температура присутствуют при ярко выраженном воспалительном процессе – пневмонии, бронхите, ОРВИ или гриппе, туберкулезе.

Влажный кашель у детей сопровождается общим недомоганием, капризностью, отхаркиванием мокроты, повышенной температурой, затрудненным дыханием, неприятными ощущениями во время вдоха и выдоха. Если он присутствует без температуры, это говорит об остаточном явлении, тогда, как правило, приступы полностью проходят на протяжении 7-14 дней.

Признаки влажного кашля сильно отличаются от сухого. В первую очередь у пациента происходит отхаркивание мокроты (слизи), которая может быть белой или прозрачной при вирусной инфекции, желтой или зеленой при бактериальном поражении, красной или с примесью крови при туберкулезном поражении и начавшемся кровотечении. Темно-желтая или коричневая слизь характерна для курильщиков, при бронхите она густая и вязкая, при грибковом поражении в ней присутствуют хорошо видимые комочки.

Влажный кашель после температуры говорит о начале процесса выздоровления, нередко встречается в результате перенесенной вирусной инфекции, бронхита или пневмонии.

Онкологические заболевания легочной ткани могут сопровождаться другими симптомами. Это может быть одышка при любой физической активности, боль в груди различной интенсивности, появление крови или кровяных сгустков и прожилок в мокроте, резкая потеря веса без смены питания, постоянная усталость, слабость, нарушения аппетита.

Влажный кашель после болезни чаще всего является остаточным, возникает в период выздоровления. Также он может появиться при затекании слизи из носа в глотку или при аллергической реакции. Если этот симптом после исчезновения других признаков заболевания не проходит на протяжении одной-двух недель, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Осложнения

Сам по себе влажный кашель не вызывает никаких осложнений, однако их может вызвать заболевание с таким симптомом, если оно остается без лечения или пациент занимается терапией самостоятельно.

Чаще всего на фоне пневмонии развиваются плеврит, абсцесс легкого, респираторный дистресс-синдром, а в тяжелых случаях сепсис. При бронхите осложнениями выступают астма, переход острой формы в хроническую, развитие ХОБЛ. Вирусные заболевания, например простуды, могут закончиться развитием бактериальной инфекции с поражением легочной ткани.

Диагностика

Диагностикой, лечением и профилактикой влажного кашля занимается врач-пульмонолог. Доктор опрашивает пациента, проводит его осмотр. Обязательно выполняются аускультация (выслушивание), перкуссия (простукивание). Наибольшую диагностическую ценность имеет рентгенография грудной клетки, которая помогает выявить очаги поражения, обнаружить пневмонию и другие болезни на ранней стадии их развития.

Среди других методов диагностики применяются спирография, бронхоскопия, бактериологический посев мокроты, который помогает выявить возбудителя заболевания и определиться с лечением. В некоторых случаях при сложностях с диагностикой проводится КТ или МРТ дыхательной системы. Информативной является консультация ЛОР-врача с проведением фарингоскопии или ларингоскопии.

Лечение

Лечение влажного кашля будет зависеть от заболевания, которое его вызвало, так как данный симптом характерен для многих патологий бронхолегочной системы. В легких случаях терапия проводится на дому. При тяжелом течении либо в детском возрасте нужна обязательная госпитализация в стационар.

Нет единого лекарства от кашля, поэтому вся терапия подбирается в зависимости от выставленного диагноза, наличия других проявлений заболевания, тяжести течения. Чаще всего используется сироп от влажного кашля, который подходит детям и взрослым – лазолван, проспан, амброксол, АЦЦ, доктор МОМ, мукосол. Принимать препараты следует строго по инструкции в возрастных дозировках.

Среди других средств от влажного кашля можно отметить противокашлевые, отхаркивающие препараты, муколитики, а также лекарства с комплексным воздействием. Многие из них продаются только по рецепту врача.

Ингаляции при влажном кашле станут эффективным дополнением к лечению. В качестве добавок можно использовать эвкалиптовое или ментоловое масло, 0,9% раствор натрия хлорида, амброксол или ацетилцистеин, шалфей, ромашку. Проводить процедуру рекомендуется 2-3 раза в сутки, обязательно в вечернее время перед сном.

Среди других мер в лечении рекомендуется использовать обильное питье, обязательно увлажнять воздух в комнате, проводить каждый день влажную уборку, отказаться от курения, чрезмерной физической активности, находиться в положении лежа с приподнятой головой.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном лечении наступает полное выздоровление. При игнорировании рекомендаций врача и отказе от терапии есть большой риск развития осложнений.

Профилактика влажного кашля заключается в увлажнении, очищении воздуха в помещении, частых проветриваниях, ведении здорового образа жизни, отказе от курения, употребления алкоголя, избегании мест скопления людей в сезон простуд, соблюдении мер гигиены, повышении защитных сил организма.