Микоплазменная пневмония: симптомы и лечение у детей и взрослых

Причины
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Профилактика
Микоплазменная пневмония (код по МКБ: J15.7) – атипичная инфекция легких, которая переросла во вспышку в России в 2024 году. Всплеск заболеваемости наблюдался в осенне-зимний период, что связано с сезонной активностью патогенного агента.

Возбудителем микоплазменной пневмонии является внутриклеточный микроорганизм Mycoplasma pneumoniae.

Среди проявлений болезни выделяют гипертермию, заложенность носа, насморк, першение в горле, которые часто воспринимаются признаками обычной простуды. Отличительной чертой инфекционного поражения является длительный и мучительный приступообразный кашель. Помимо этого, пациенты отмечают слабость, головную боль, миалгию, а в некоторых случаях расстройства пищеварительной системы.

Причины

Главной причиной микоплазменной пневмонии является высокозаразная группа анаэробных микроорганизмов рода Mycoplasma. Патоген представлен небольшими микроорганизмами, у которых отсутствует клеточная стенка. Они с легкостью могут адсорбироваться на поверхностных рецепторах клеток-мишеней с дальнейшим паразитированием на мембране или внутри клетки-хозяина. Аутоиммунные реакции связаны с проникновением патогена в клеточную мембрану и в полость клетки. В связи с тем, что микроорганизмы не имеют клеточную оболочку, они устойчивы к бета-лактамным антибиотикам.

Инфекционные агенты способны провоцировать воспалительный процесс верхних дыхательных путей, обострения хронического обструктивного бронхита, развитие бронхиальной астмы, а также поражения других органов и систем организма.

По статистике, данная форма атипичной пневмонии диагностируется в 5-50% от всех случаев внебольничных пневмоний и в 30% небактериальных воспалений легких.

Чаще всего болезнь выявляют среди детей, подростков и людей до 35 лет, что объясняется стремительным распространением инфекции в крупных коллективах детских садов, школ, студенческих групп и трудовых коллективов, где наблюдается тесный контакт между людьми. По наблюдениям, течение недуга у детей сопровождается более интенсивной симптоматикой с высокими рисками осложнений. У взрослых в большинстве случаев микоплазменная пневмония протекает в легкой форме, за исключением пациентов пожилого возраста, имеющих хронические соматические нарушения.

Микоплазма передается от зараженного и бессимптомного носителя к здоровому человеку воздушно-капельным путем во время кашля, чихания или разговора. Заражение возможно при тесном контактировании с инфицированным, при этом вне организма патоген погибает в короткие сроки. Во внешней среде инфекционные организмы чувствительны к нагреванию, высушиванию, ультразвуковому и ультрафиолетовому воздействиям, что говорит об их малой жизнеспособности вне организма-хозяина.

Симптомы

В практике пульмонологов немалое количество случаев микоплазменной пневмонии протекает без типичных симптомов и признаков – температуры и кашля. В связи с бессимптомным развитием многие не догадываются о заболевании и невольно заражают других. При этом микоплазменная пневмония отражается на состоянии иммунитета, поэтому любые неблагоприятные факторы могут привести к активации инфекционного недуга.

Инкубационный период микоплазменной пневмонии продолжается на протяжении 1-4-х недель, но чаще всего в пределах 14 дней. Начальная стадия инфекционного поражения может развиваться с нарастанием симптоматики или проявляться подострым или острым состоянием.

Чаще всего микоплазменная пневмония дебютирует в форме ОРВИ, что проявляется незначительным повышением температуры тела, дискомфортом в горле, насморком, болью в голове, вялостью и общим ухудшением самочувствия.

Прогрессируя, микоплазменная пневмония приводит к таким симптомам, как гипертермия до 39 градусов, слабость и повышенное потоотделение. В случае острого течения интоксикационный синдром развивается в первые сутки болезни. При плавном нарастании симптоматики нарушения проявляются спустя 7-12 дней.

На фоне микоплазменной пневмонии наблюдается сухой мучительный кашель, имеющий приступообразный характер. Позднее у пациента происходит незначительное отхождение вязкой слизистой мокроты с последующим гнойным отделяемым. Кашель настолько сильный, что может приводить к рвоте.

В некоторых случаях поражение охватывает и другие области организма, провоцируя болезненность в мышцах и суставах, проблемы со сном, диспептические расстройства и парестезии (тошноту, рвоту и запор).

У детей течение микоплазменной пневмонии характеризуется постепенным ухудшением состояния здоровья. Маленького пациента беспокоят боль при глотании, насморк, малопродуктивный кашель, суставная боль и дискомфорт за грудиной во время кашлевых приступов. При этом температура может оставаться нормальной.

Сколько дней сохраняется симптоматика при микоплазменной пневмонии? По мнению специалистов, продолжительность патологии зависит от особенностей течения. В неосложненных случаях проявления наблюдаются на протяжении 7-10 дней, а потом самоустраняются. Тяжелое течение сопровождается продолжительным плохим самочувствием, интенсивной лихорадкой и патологиями внутренних органов.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Осложнения

Опасность заболевания кроется в трансформации недуга в смешанную форму, обусловленную присоединением вторичной инфекции, а также переходом в хроническое состояние (бронхоэктазы, пневмосклероз).

Последствия недуга среди пожилых связаны с их сопутствующими хроническими патологиями – сахарным диабетом, артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца.

Основные осложнения микоплазменной пневмонии:

Диагностика

При первых тревожных проявлениях следует обратиться к специалисту с целью исключения инфекционной болезни, а при подтверждении диагноза – составления комплексной терапии.

Диагностика при микоплазменной пневмонии включает:
  • сбор анамнестических данных, что предполагает уточнение жалоб, их выраженности и продолжительности. Специалист выясняет наличие контактов с инфицированными людьми. При проведении осмотра определяют гиперемию задней стенки глотки, гипертрофию миндалин, маловыраженное везикулярное дыхание, крепитацию и редкие хрипы;
  • рентгенографию, обнаруживающую выраженность легочного рисунка с двух сторон с неясными инфильтратами в нижних сегментах;
  • общий анализ крови, выявляющий лимфоцитоз при нормальных значениях лейкоцитов или их незначительном увеличении. Лейкоцитоз и подъем СОЭ говорят о воспалении легких бактериального происхождения;
  • серологические анализы (ИФА, РСКА, РНГА, РН), с помощью которых удается определить наличие антител к возбудителю микоплазменной пневмонии.
В некоторых случаях требуется проведение ЭКГ с целью исключения развития миокардита и перикардита. Поскольку симптоматика инфекционного поражения схожа с проявлениями ОРВИ, бактериальной пневмонии и туберкулеза легких, нужна дополнительная диагностика.

Лечение

Когда у пациента наблюдается острое течение заболевания с тяжелой симптоматикой, терапию осуществляют в стационаре. Среди клинических рекомендаций на фоне гипертермии, вызванной микоплазменной пневмонией, выделяют соблюдение постельного режима, регулярное проветривание помещения, обильное теплое питье и специально подобранный рацион питания.

Медикаментозное лечение микоплазменной пневмонии предполагает назначение антибиотиков (кларитромицина, азитромицина), противомикробных препаратов (ципрофлоксацин, офлоксацин), а также тетрациклинов. Тактика терапии зависит от возраста пациента, беременности у женщины и наличия сопутствующих заболеваний. Курс терапии в среднем составляет до 14 дней.

Симптоматическое лечение включает в себя противовоспалительные, жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные средства.

В целях повышения иммунной защиты организма и его быстрого восстановления показаны иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Для нормализации микробиоты кишечника требуется прием пробиотиков.

После перенесенной микоплазменной пневмонии особый эффект для скорейшего выздоровления, улучшения обменных процессов и нормализации кровообращения показывает физиотерапия. Также людям, переболевшим тяжелой инфекцией, полезно санаторно-курортное лечение, которое относится к мерам предотвращения рецидивирующих состояний.

Профилактика

Для снижения рисков заражения микоплазмой следует:
  • соблюдать личную гигиену – регулярно мыть руки и лицо;
  • укреплять иммунную защиту;
  • не допускать пересыхания дыхательных путей.

Также в качестве профилактики микоплазменной пневмонии необходимо отказаться от посещения мест скопления в период неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановки, носить средства индивидуальной защиты при нахождении в людных пространствах и избегать взаимодействие с инфицированными людьми.

Автор статьи:

Сергеева Наталия Юрьевна

Сергеева Наталия Юрьевна

Врач-пульмонолог

опыт работы 24 года

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Владимир
31.01.2025 03:06:48
Очень понравилась статья про ТЭЛА, всё в точности так как описывается в данной статье , испытывал такие же симптомы.
Толбатов Александр
18.05.2024 11:23:36
Хочу выразить свою искреннюю благодарность доктору ЛЕОНТЬЕВОЙ Наталие Юрьевне. Она проявила чудеса внимания, терпимости, объяснила мне все детали лечения и ответила на все мои вопросы. Прекрасное отношение врача к своей работе. Сразу видно профессионала и мастера. Уже после первого посещения врача почувствовал значимое облегчение. Это Пульмонолог с большой буквы. Такие врачи делают мир лучше, а дыхание пациентов глубже и свободнее! Благодарю еще раз своего лечащего врача и коллектив лечебного учреждения! С ув. Толбатов А.
01/02

Услуги

  • Название
  • Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный3500
  • Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный3000
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2900
  • Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный2750
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Эттеева Зурият Супияновна

Эттеева Зурият Супияновна

Врач-пульмонолог, Врач общей практики (семейный врач), Врач-терапевт

отзывы  

Клиника

м. Красные Ворота
м. Пролетарская

Хорошун Елена Владимировна

Хорошун Елена Владимировна

Врач-пульмонолог, Врач-терапевт

Кандидат медицинских наук

отзывы  

Клиника

г. Зеленоград

Саян Ирина Ильинична

Саян Ирина Ильинична

Врач-терапевт, Врач ультразвуковой диагностики, Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Пехович Александр Игоревич

Пехович Александр Игоревич

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Кухаренок Мария Вячеславовна

Кухаренок Мария Вячеславовна

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Алекперов Руслан Исрайылович

Алекперов Руслан Исрайылович

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Сергеева Наталия Юрьевна

Сергеева Наталия Юрьевна

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Ещеркина Мария Андреевна

Ещеркина Мария Андреевна

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Цагараева Ольга Сергеевна

Цагараева Ольга Сергеевна

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Громолюк Екатерина Александровна

Громолюк Екатерина Александровна

Врач-пульмонолог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

01/11

Симптомы по направлению

11111
222222