Апатия

Состояние апатии является нередким среди пациентов разного пола и возраста в практике врачей-психотерапевтов. Люди описывают проявление безразличием и потерей интереса к привычным занятиям, окружающей действительности и родным людям.

Чувство апатии сопровождается снижением мотивации и трудоспособности, равнодушием, снижением эмоций и безучастностью.

Причины

Почти каждый человек хотя бы раз в жизни переживал состояние, когда отсутствует интерес к окружающему и еще недавно любимой деятельности. Если апатия возникла внезапно без провоцирующих факторов или затянулась на длительный срок, пациента волнует, почему она сформировалась и как вернуть прежнюю гармонию.

Каждый случай индивидуален, но основная причина развития апатии заключается в истощении психической энергии, что провоцирует снижение мотивационной деятельности, заинтересованности и вовлеченности. Обычно длительное возбуждение ЦНС приводит к данному симптомокомплексу. Это связано с активацией защитных механизмов в виде торможения со стороны головного мозга в целях предотвращения дальнейшего нервного перенапряжения.

Среди наиболее распространенных причин недуга выделяют:

• стрессовое воздействие;
• наличие вредных привычек (алкоголь и наркотические средства);
• прием некоторых медикаментов;
• психологические проблемы;
• наличие психических заболеваний в анамнезе;
• неврологические поражения;
• перенесенные соматические болезни;
• интоксикацию;
• синдром хронической усталости;
• дефицит витаминов и минералов;
• онкологические процессы.

Нередко апатия развивается после перенесенного стресса и психотравмирующих ситуаций. В данном случае снижается эмоционально-волевая сфера, ухудшается настроение и нет желания выполнять привычные дела, общаться с близкими и друзьями. Если человек выполняет тяжелую работу, требующую больших психоэмоциональных затрат, нередко после нее формируется апатия, которая говорит о выгорании, нехватке сна и постоянных переживаниях за процесс и результат.

Апатия может быть связана с вредными привычками, поэтому появляется после употребления алкоголя или наркотических средств. Это временное явление, характеризующееся воздействием психоактивных веществ на головной мозг и нервную систему. При этом происходит снижение концентрации серотонина и норадреналина, а также истощение запасов энергии в организме.

Потеря интереса, безучастность и холодность могут сопровождать пациентов, принимающих антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, снотворные и оральные контрацептивы.

Некоторые люди склонны к безразличию, низкой мотивации, медлительности и нерешительности, что говорит о наличии у них апатичности в характере. При воздействии негативных внешних факторов у них появляется неприятное состояние. Чаще всего к нарушению приводят самокритичность и невыполнение поставленных задач, отсутствие целей в жизни, невозможность принятия самостоятельного решения. Такие люди любят заниматься самоанализом, критиковать себя и сравнивать с другими. Очень часто апатия беспокоит перед днем рождения, так как в этот период пациенты оценивают свои результаты и чувствуют неудовлетворенность, расстройство из-за неоправданных стремлений.

Помимо этого, апатия появляется после расставания с любимым человеком, из-за неудовлетворенности в отношениях, неудач в профессиональной сфере или однообразной жизни. У женщин с данными особенностями характера апатия наблюдается после родов, а у мужчин из-за увольнения с работы или потери определенного социального статуса в обществе. Таким образом у пациентов проявляется эмоциональное потрясение, требующее от них перестройки и адаптации к новым условиям.

Иногда апатию отмечают при возвращении на работу после отпуска. Такое состояние обусловлено перестройкой организма и необходимостью изменения уже привычного образа жизни, где не было ограничений, трудовых обязанностей и забот. Обычно симптоматика временная и проходит после вливания в рабочий режим.

Многие психические патологии протекают с отсутствием желания выполнять ежедневные обязанности, гигиенические процедуры, ходить на учебу и работу. У пациентов отсутствуют эмоциональные реакции, потребности в общении с окружающими. Апатия наблюдается при депрессии, шизофрении, шизоидном расстройстве личности и госпитализме.

Подавленность и безразличие сопутствуют таким неврологическим болезням, как инсульт, черепно-мозговые травмы, деменция, опухолевые новообразования и нейроинфекции. Нарушения объясняются органическим поражением мозга, провоцирующим повреждение нервных клеток, контролирующих эмоциональный фон и мотивационную деятельность.

С апатичностью могут столкнуться на фоне сахарного диабета, анемии, гипотиреоза и онкологии. При этом апатия у женщины перед месячными возникает из-за гормональных изменений в организме. Данное проявление говорит о предменструальном синдроме и носит временный характер.

Классификация

По длительности различают временную и постоянную апатию. В первом случае она является преходящей в ответ на провоцирующие факторы, а вторая имеет стойкое течение.

Нарушение затрагивает разные сферы, поэтому наблюдается апатия к жизни, работе, семье, учебе, в отношениях с семьей и друзьями.

Степени тяжести недуга:

• легкая;
• умеренная;
• полная (выраженная) апатия.

Виды апатии по особенности проявления:

• эмоциональная апатия,
• поведенческая;
• социальная апатия;
• пассивное расстройство;
• активное нарушение.

Классификация нарушения по происхождению:

• психическая апатия;
• психологическая апатия;
• соматическая;
• травматическая.

Симптомы

Каждый клинический случай имеет индивидуальные провоцирующие факторы, что влияет на длительность, тяжесть состояния и сопутствующие расстройства.

Общими симптомами, формирующимися при апатии, являются:

• отрешенность;
• потеря интереса к окружающим событиям и людям;
• снижение настроения;
• вялость;
• замедленность действий и реакций.

Хронический стресс протекает с апатией, безразличием, отсутствием мотивации и заинтересованности, усталостью. Помимо апатии, беспокоят бессонница, постоянная усталость, ухудшение аппетита и когнитивных процессов. Человеку хочется изолироваться от общества и остаться наедине с собой.

Если при алкогольном и наркотическом опьянении сначала возникает эйфория, то при постоянном употреблении данных веществ наблюдаются апатия, подавленность, раздражительность, агрессия, истерика и отсутствие энергии. Другие проявления – головные боли, скачки артериального давления, избыточное потоотделение.

Прием некоторых медикаментов приводит к снижению познавательной и мотивационной деятельности, апатии, равнодушию, слабости и постоянной сонливости.

Среди признаков психологических проблем выделяют самокритичность, апатию, выгорание и тревожность. Пациенты сталкиваются с несамостоятельностью, эмоциональной холодностью, потерей мотивации, замкнутостью и страхом неудачи.

Депрессия нередко проявляется в виде апатии, нарушений сна и аппетита, лени, постоянного уныния, эмоционального и физического истощения организма. Человек чувствует полную безысходность, равнодушие и устойчивое снижение настроения. Для шизофрении характерны отрешенность, безучастие и отсутствие эмоций.

Неврологические поражения могут сопровождаться снижением когнитивных функций, отсутствием стремлений и интереса к действительности, сниженной работоспособностью и быстрой утомляемостью. При ЧМТ отмечают нарушение памяти, при деменции – отсутствие эмоциональных реакций, при нейроинфекциях – подавленность в комбинации с нервозностью.

Особая форма апатии, осенняя, предполагает нестабильное настроение, хандру, усталость, вялость и потерю интереса к привычным занятиям. Могут жаловаться на снижение аппетита, расстройство сна и повышенную раздражительность.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Диагностика

Что делать при апатии? Длительное чувство апатии у себя или у близкого является поводом для посещения психотерапевта, психиатра или невролога. Не стоит игнорировать симптоматику или заниматься самолечением, так как это может ухудшить самочувствие и вызвать более серьезные последствия.

Для установления причин апатии и тяжести состояния проводят диагностику:

• сбор анамнеза, уточняющий характер симптомов и их длительность. Специалиста интересуют наличие различных заболеваний, стрессов, вредных привычек, перенесенных инфекций и травм. Иногда в особо запущенных случаях, когда пациент не в состоянии взаимодействовать, беседу проводят с родственниками;
• наблюдение, помогающее выявить отрешенность, безучастность, отсутствие эмоций, замедленность ответов и действий;
• психодиагностические методики, необходимые для установления психических патологий и психологических нарушений. К наиболее актуальным тестированиям относят СМИЛ, опросник Айзенка, шкалу депрессии Бека и опросник Кеттела. Патопсихологическое исследование когнитивных процессов позволяет обнаружить деменцию и шизофрению;
• неврологический осмотр, оценивающий неврологическое состояние пациента, тип и степень поражения центральной нервной системы;
• инструментальные исследования, включающие МРТ и КТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и структур мозга;
• лабораторные анализы крови и мочи, позволяющие исключить соматические болезни, протекающие с апатией. Проводят общее и биохимическое исследования крови, оценивают уровень глюкозы, ферритина, гормонов, витаминов и минералов. Также необходимо исключить инфекционные процессы в организме.

Лечение

Как бороться с апатией? Все зависит от первопричины нарушения. Если отрешенность и безразличие спровоцированы стрессом, психоэмоциональным напряжением, требуется восстановить сон, обеспечить сбалансированное питание и режим дня, а также снизить умственную нагрузку.

Затяжная апатия, не поддающаяся самостоятельному купированию, нуждается в лечении:

• психотерапии, предполагающей психологическую поддержку в рамках когнитивно-поведенческой терапии и психоанализа. Проводят индивидуальное консультирование и групповую работу, в ходе которых пациента обучают методам борьбы со стрессом, целеполаганию, помогают вернуть душевную гармонию;
• лекарствах, назначаемых на фоне апатии, в основе которой лежат переутомление, избыточная психоэмоциональная нагрузка. Основными медикаментами являются растительные адаптогены и витаминно-минеральные комплексы. В более тяжелых случаях прописывают антидепрессанты, психостимуляторы, аналептики;
• изменении образа жизни, что предполагает отказ от вредных привычек, нормализацию режима труда и отдыха, включение физической активности, поиск новых хобби и занятий по интересам.

Профилактика

В целях предотвращения патологии важно следить за эмоциональным состоянием, не допускать умственных перегрузок и длительных стрессовых воздействий.

Профилактика апатии включает:

• соблюдение режима дня;
• обогащенный рацион питания;
• сон не менее 8 часов;
• постоянную смену деятельности;
• отдых во время рабочего дня, особенно при работе за компьютером;
• прогулки на свежем воздухе;
• посещение выставок, спектаклей и творческих мастерских.