Бессонница (инсомния): причины, симптомы, лечение
Бессонница – хроническое нарушение сна, также известное как инсомния. Состояние может выражаться в затруднении процесса засыпания, прерывании сна или раннем пробуждении. Из-за неполноценного отдыха организма в ночные часы у человека снижается работоспособность, ухудшается качество жизни.
Лечение бессонницы может ограничиваться организационными мероприятиями, включать прием растительных средств, препаратов с седативным действием, медикаментозную терапию имеющихся заболеваний.
Причины бессонницы
В основе инсомнии лежит высокая активность деятельности головного мозга и метаболизма, как во время бодрствования, и выброс в кровь некоторых гормонов (кортизола, адренокортикотропного гормона). Эти процессы могут быть вызваны различными заболеваниями или жизненными обстоятельствами, внешними условиями.Причинами бессонницы становятся следующие состояния:
- психические расстройства, например, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, панические атаки, шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, деменция, синдром дефицита внимания и гиперактивности;
- болезни, сопровождающиеся ночной болью или нарушением дыхания – гипертония, атеросклеротическая болезнь, воспаление легких, синдром беспокойных ног;
- органическая патология неврологического характера, например, инсульт, рост новообразования в головном мозге, болезнь Паркинсона, эпилепсия;
- вредные привычки, в частности, злоупотребление алкогольными и кофеиносодержащими напитками, курение;
- прием психотропных препаратов и наркотиков;
- болезни органов сердечно-сосудистой системы, гипертиреоз, болевой синдром при поражении суставов или ОРВИ;
- синдром остановки дыхания во сне;
- патология органов мочеполовой системы, сопровождающаяся частыми позывами в туалет;
- нарушение пищеварения, изжога, вздутие, запор;
- заболевания, одним из проявлений которых является зуд – герпес, ветрянка, псориаз, поражение печени или щитовидной железы.
У женщин бессонница может возникать при беременности. В этот период происходят изменения в работе нервной системы, гормональная перестройка. На позднем сроке появляются дискомфорт и затруднение дыхания из-за большого объема живота, что препятствует полноценному ночному отдыху. Инсомния может возникать и во время циклических изменений в половой системе или наступления менопаузы.
Бессонница у мужчин диагностируется реже, так как они менее часто обращаются за медицинской помощью и обладают более устойчивым психотипом.
Классификация бессонницы
Первичная бессонница возникает без каких-либо предпосылок со стороны нервной системы, отклонений в психической сфере или органической патологии. Инсомния, развившаяся вследствие различных заболеваний, называется вторичной.Транзиторная, острая бессонница характеризуется преходящим нарушением сна на протяжении нескольких дней или недель. Она может возникнуть в ответ на стресс, перевозбуждение, смену часовых поясов при дальних путешествиях. Кратковременная инсомния продолжается до 6 месяцев. Хронический процесс длится дольше, возникает чаще у пожилых людей и лиц, имеющих предрасположенность или заболевание.
По времени появления нарушений сна выделяют следующие типы расстройства:
- Пресомническое. Затруднен процесс засыпания.
- Интрасомническое. Характеризуется частыми пробуждениями.
- Постсомническое. Человек испытывает неудовлетворенность сном, желание спать дольше.
Симптомы бессонницы
Основные признаки бессонницы – трудности с засыпанием, внезапные и частые пробуждения, ранний подъем с невозможностью снова заснуть. Человеку может быть сложно найти удобную позу для сна, ему могут сниться кошмары. Из-за недостатка отдыха днем появляются чувство сонливости, раздражительность и беспокойство.У страдающих бессонницей детей в возрасте от 3 до 11 лет чаще, чем у взрослых, возникают страшные сновидения и нарушается процесс засыпания из-за повышенной тревожности, стресса, перевозбуждения нервной системы.
Осложнения бессонницы
При недостаточной продолжительности или глубине сна организм не может восстановить силы и работоспособность.Поэтому бессонница часто сопровождается следующими симптомами:
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- снижение концентрации внимания и скорости реакций;
- нарушение памяти;
- подавленное настроение;
- уменьшение активности.
Диагностика бессонницы
При симптомах бессонницы обращаться следует к врачу неврологического профиля – неврологу или невропатологу. В зависимости от причин, вызвавших инсомнию, он может рекомендовать консультацию психотерапевта, кардиолога, пульмонолога. Также существует специалист, занимающийся ведением пациентов исключительно с нарушениями сна – сомнолог.Основные критерии инсомнии:
- отсроченное более чем на 30 минут засыпание;
- снижение эффективности сна – продолжительности собственно сна к общему времени, проведенному в постели, менее 85%.
Нередко врач рекомендует в течение минимум месяца вести дневник, в котором указываются следующие данные:
- время, когда человек ложится спать;
- продолжительность сна;
- количество ночных пробуждений;
- применение медикаментов;
- время пробуждения;
- субъективные ощущения пациента поутру.
В подавляющем большинстве случаев бессонница вызвана другими заболеваниями. Для уточнения причины нарушений сна могут быть проведены лабораторные анализы и применены инструментальные методы.
В сложных диагностических случаях инсомнии возможно проведение полисомнографического компьютерного исследования, которое отражает деятельность головного мозга во время сна, общую его картину и длительность фаз.
Лечение бессонницы
Транзиторная инсомния может не требовать приема специальных средств от бессонницы, проходит самостоятельно после устранения стрессовых факторов. Продолжительное нарушение сна, в основе которого лежат соматические или психические заболевания, труднее поддается лечению.При любых формах инсомнии в первую очередь нужно следовать рекомендациям по соблюдению гигиены сна. Уснуть при бессоннице помогают следующие мероприятия:
- исключить употребление кофеинсодержащих напитков и трудноперевариваемых продуктов в вечернее время;
- постараться нормализовать свое психо-эмоциональное состояние перед сном, не думать о плохом, не предаваться гневу и обидам;
- исключить дневной сон;
- отказаться от просмотра телевизора, гаджетов, занятий спортом за три часа до сна;
- устранить источники шума, погасить свет, отрегулировать температуру в помещении.
Медикаментозная терапия инсомнии включает прием таблеток от бессонницы растительного происхождения или снотворных препаратов из группы производных имидазопиридинов, циклопирролонов и бензодиазепинов.
.jpg)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
Статьи о здоровье
0 / 0
Наши врачи
Щербенкова Алина Львовна
невролог, специалист по ЭНМГ, к.м.н.
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская
Грачева Оксана Владимировна
невролог, рефлексотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Улица 1905 года
Куликова Анна Александровна
невролог-рефлексотерапевт
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская