Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение
Профилактика
Головная боль (ГБ, цефалгия) – симптом, который доставляет человеку мучительный дискомфорт. Цефалгия – достаточно распространенное состояние. Головная боль возникает у детей, мужчин, женщин при беременности.

Причины головной боли

Почему болит голова? В основе этиологии ГБ лежит множество факторов. К наиболее распространенным причинам относятся:
  • внутреннее напряжение, стресс, депрессия – такие состояния повышают тонус мышц во всем теле, что приводит к появлению симптома;
  • нарушение сна, бессонница – недостаток полноценного сна нарушает выработку гормонов, что повышает риск возникновения цефалгии;
  • длительное голодание – когда человек не ест долгое время, то уровень энергии в организме падает, что провоцирует появление давления в голове;
  • гормональный дисбаланс – эта причина чаще всего встречается среди женщин в период перед менструацией или во время нее;
  • отмена приема медикаментов, содержащих кофеин, отказ от кофе – в этих случаях концентрация дофамина, серотонина падает, что приводит к боли;
  • наследственность – некоторые заболевания, которые сопровождаются цефалгией, передаются по наследству.
Среди триггеров (факторов риска), которые могут спровоцировать возникновение ГБ, выделяют:
  • резкий запах (духи, краска, дым);
  • яркий свет;
  • громкий звук (перфоратор, работающий генератор);
  • пищевые продукты (сосиски, шоколад, цитрусовые);
  • алкоголь;
  • медикаменты (гормональные контрацептивы);
  • физическое перенапряжение;
  • неудобное положение тела во время сна.
Причиной вторичной боли в голове могут быть не только травмы. Некоторые соматические патологии вызывают цефалгию. К наиболее распространенным заболеваниям относятся:
Головная боль у ребенка – нередкий случай. Каждый 5-й пациент 5-17 лет сталкивается с тем или иным видом цефалгии. В основе этиологии состояния – те же факторы, которые распространены среди взрослых.

Классификация головной боли

Выделяют порядка 300 разновидностей головных болей. Однократные случаи цефалгии, причинами которых часто становятся внешние факторы, обычно не представляют угрозы для человека (их рассматривают как физиологические). В других ситуациях синдром принято называть патологическим.

В зависимости от локализации головная боль может ощущаться в висках, в затылке, с правой или левой стороны, в лобной части. У некоторых пациентов дискомфортные ощущения иррадиируют в шею, плечи, область лица.

По частоте и длительности цефалгия бывает нескольких видов:
  • 6 раз в течение одной недели;
  • минимум 3-4 часа ежедневно;
  • не меньше 15 раз за месяц;
  • не реже полугода за 12 месяцев;
  • каждый день в течение 3-х месяцев (хроническая головная боль).
Исходя из причины, вызвавшей давление в голове, и клинических проявлений состояние подразделяют на 6 основных типов:
  1. Головная боль напряжения. Состояние чаще всего распространено среди подростков и взрослых пациентов. В основе этиологии цефалгии этого типа лежит напряжение мышц, прикрепленных к сухожильной пластине – апоневрозу. В большинстве случаев дискомфорт умеренный, ощущается вокруг головы, как будто на нее надет обруч. Другие клинические проявления отсутствуют.
  2. Мигрень. Такую разновидность синдрома диагностируют у детей, взрослых мужчин, женщин. Особенность состояния в том, что приступы боли появляются с определенной периодичностью. Частота появления приступов составляет от нескольких минут до нескольких дней при длительности одного эпизода около часа. Мигрень почти всегда сопровождается возникновением сопутствующих признаков, таких как бледность кожных покровов, снижение аппетита, тремор конечностей, зрительные искажения.
  3. Сосудистая цефалгия. К появлению синдрома приводит нарушенный тонус мозговых вен, артерий. Когда это происходит, у человека возникает сильная пульсация в области головы. Головная боль может появиться как на фоне нормального артериального давления, так и при его повышении. Состояние нередко осложняется потемнением в глазах, дезориентацией в пространстве, предобморочным состоянием. Венозная недостаточность также может быть причиной сосудистой цефалгии. В этом случае выраженность синдрома усиливается при наклоне туловища вперед и в горизонтальном положении тела.
  4. Кластерная головная боль. Ощущения выраженные, сильные, чаще всего локализуются в области глаз или висков. Дискомфорт возникает периодически в течение нескольких недель. Состояние нередко сопровождается отеком глаз, слезоточивостью, нарушением носового дыхания, светобоязнью, тошнотой. Чаще всего кластерные ГБ выявляют у мужчин.
  5. Посттравматическая цефалгия. Основная причина ее появления – перенесенная травма шеи, головы, при которой повреждаются нервные окончания. Тяжесть травмы не влияет на появление дискомфорта, он может развиться даже после незначительной закрытой ЧМТ (черепно-мозговой травмы). Ощущения обычно тупые, присутствуют постоянно. Кроме головной боли, могут появляться другие признаки – слабость в теле, апатия, быстрая утомляемость.
  6. Вторичная цефалгия. Такая разновидность патологии сопровождает воспалительные заболевания ЛОР-органов, например синусит, отит, фронтит. В первом случае дискомфорт локализуется в области лица, преимущественно по обеим сторонам от носа. Во втором – боль ощущается вокруг уха, усиливается при пережевывании пищи, говорении, наклоне головы вперед. При фронтите дискомфортные ощущения возникают над бровями или во всем лице.

Симптомы головной боли

В зависимости от причины, общего состояния человека цефалгия ощущается по-разному. В одном случае головная боль резкая, острая, в другом – дискомфорт появляется постепенно, человек часто не может точно понять, где болит.

У некоторых пациентов на фоне цефалгии:
  • появляются судороги в ногах, руках;
  • повышается температура тела;
  • нарушаются слух, зрение, координация.
У вас появились симптомы?

Или позвоните прямо сейчас: +7 495 925-88-78

Диагностика головной боли

Обследованием пациентов занимается невролог. При необходимости могут потребоваться консультации инфекциониста, кардиолога, пульмонолога, психотерапевта.

Для подтверждения диагноза специалист назначает дополнительные обследования:
  • рентгенография шеи, черепа – исследование позволяет обнаружить повреждения шейного отдела позвоночника, травмы черепа;
  • МРТ и КТ головного мозга – помогают врачам уточнить расположение выявленных изменений, оценить структуру тканей;
  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – диагностический метод, направленный на обнаружение новообразований мозга (гематом, опухолей, абсцессов);
  • люмбальная пункция – исследование, которое обязательно проводят при инфекционном заболевании мозга или при воспалении.

Лечение головной боли

Что делать при появлении головной боли? Тактика терапии цефалгии зависит от этиологии. В большинстве случаев эффективны консервативные методы лечения:
  1. Использование антидепрессантов, диуретиков, антиоксидантов, транквилизаторов.
  2. Прием медикаментов (НПВП, анальгетики). При первичной головной боли назначают комбинированные обезболивающие препараты.
  3. Выполнение массажа, процедур по ароматерапии, рефлексотерапии – в случае развития сосудистой патологии.
  4. Этиопатогенетическое лечение, обильное питье, прием энтеросорбентов показан при интоксикации организма, инфекционных заболеваниях.
  5. Для терапии неврологических патологий, сопровождающихся головной болью, назначают таблетки (антигистаминные, спазмолитики).
  6. Химиотерапия, лучевая терапия эффективны при обнаружении у пациента опухоли.
Как избавиться от головной боли в случае, если консервативные методы лечения не приносят должного эффекта? Для таких пациентов врачи назначают хирургию. При сосудистых патологиях проводят дренирование желудочков, протезирование брахиоцефального ствола или удаляют гематомы. Если причиной цефалгии стало повреждение черепа – проводят удаление вдавленных переломов или декомпрессивную трепанацию. Невралгические заболевания устраняют радиочастотной деструкцией или стереотаксической хирургией.

Профилактика головной боли

Избежать ГБ позволяют следующие меры:
  • наладить режим сна – спать 8 часов взрослым, не менее 9-10 детям;
  • регулярно заниматься физкультурой;
  • не пропускать приемы пищи;
  • повышать уровень стрессоустойчивости;
  • избегать злоупотребления алкоголем;
  • не превышать дозировку медикаментов;
  • своевременно лечить соматические патологии.

Автор статьи:

Маркелов Глеб Владимирович

Маркелов Глеб Владимирович

Врач-невролог

опыт работы 2 года

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Записаться на прием

Отзывы

Гузель
12.10.2019 12:49:18
Глеб Владимирович - настоящий профессионал своего дела! Очень внимательно отнёсся к моей проблеме и подобрал идеальный курс лечения для меня. Спасибо большое за чуткое и внимательное отношение к пациентам! Вы для меня Врач с Большой Буквы!
Заур
25.10.2023 18:22:15
Супер
Эльвира
25.01.2022 15:28:21
Врач доброжелательный , располагающий к себе. Все комментирует и обьясняет.
01/03

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача-невролога первичный3000
  • Прием, консультация врача-невролога повторный2750
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
* Поля, обязательные для заполнения

Наши врачи

Шапоренко Мария Александровна

Шапоренко Мария Александровна

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Гузь Денис Васильевич

Гузь Денис Васильевич

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Автозаводская

Титова Татьяна Сергеевна

Титова Татьяна Сергеевна

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Пролетарская

Александрова Татьяна Сергеевна

Александрова Татьяна Сергеевна

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Федотов Владимир Владимирович

Федотов Владимир Владимирович

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

г. Зеленоград

Ахобадзе Индира Валерьевна

Ахобадзе Индира Валерьевна

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Автозаводская

Агаева Тахмина Ханоглан кызы

Агаева Тахмина Ханоглан кызы

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Полянка

Варламов Александр Сергеевич

Варламов Александр Сергеевич

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Фрунзенская

Пеньтковский Николай Иванович

Пеньтковский Николай Иванович

Врач мануальной терапии, Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Сухаревская

Грачева Оксана Владимировна

Грачева Оксана Владимировна

Врач-невролог

отзывы  

Клиника

м. Улица 1905 года

01/51

Заболевания по направлению

11111
222222