Диспепсия: причины, симптомы, лечение
Диспепсия – нарушение процесса пищеварения в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта.
Болезнь возникает при органической патологии пищевода, желудка, тонкого кишечника или функциональном расстройстве их работы.
Состояние сопровождается такими симптомами, как тошнота, рвота, боль в животе, изжога, сохраняющимися более трех месяцев в году.
Диагноз выставляется на основании жалоб, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования после исключения иных заболеваний.
Лечение диспепсии включает соблюдение диеты и медикаментозную терапию.
Причины диспепсии
Функциональная диспепсия – психосоциальное заболевание. Возникает вследствие стресса, эмоционального перенапряжения, тревожных и депрессивных состояний. Способствовать развитию нарушения могут также следующие факторы:- неправильное питание;
- прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку органов пищеварения;
- повышение секреции желудочного сока;
- активная деятельность бактерии Helicobacter pylori на внутренних стенках желудка;
- дискинезия верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- гиповитаминоз;
- недостаток пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания сложных углеводов.
- гастрит;
- гастродуоденит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- гепатиты и гепатозы;
- воспалительные заболевания органов желчевыводящей системы (воспаление или камни в желчном пузыре);
- патологии поджелудочной железы;
- поражение кишечника;
- новообразования и злокачественные онкологические процессы.
У детей диспепсия возникает преимущественно в результате токсикоинфекции по причине употребления в пищу просроченных или низкокачественных продуктов.
Классификация диспепсии
В соответствии с МКБ-10 диспепсия относится к болезням органов пищеварения и обозначается кодом К30. Помимо вторичной и функциональной форм, также можно выделить следующие виды данной патологии:- Алиментарная диспепсия. Возникает из-за неправильного питания. Бывает трех подтипов:
- бродильная диспепсия, при которой вследствие обилия в рационе простых углеводов, некоторых ферментированных фруктов, овощей и напитков нарушается баланс кишечной микрофлоры;
- жировой подтип, связанный с употреблением большого количества жирной пищи;
- гнилостная диспепсия, спровоцированная избытком в рационе трудноусвояемого белка.
- Диспепсия при нарушении моторики желудка и кишечника. Пища слишком быстро покидает ЖКТ или, напротив, задерживается в нем.
Симптомы диспепсии
Наиболее частые признаки диспепсии – боль, жжение в верхней половине живота, а также быстрое чувство насыщения во время еды. Реже встречаются тошнота, рвота, вздутие и метеоризм.Функциональная форма заболевания может иметь разное клиническое течение:
- Язвенноподобный вариант диспепсии, или синдром болей в эпигастрии. Характерны выраженные болевые ощущения, появляющиеся спустя долгое время после еды или в ночные часы. При таком синдроме часто наблюдаются повышенная тревожность и страх перед неизлечимой болезнью. Прием пищи помогает ненадолго устранить симптомы диспепсии.
- Дискинетический вариант, или постпрандиальный дистресс-синдром. Во время еды быстро наступает насыщение даже при небольшом объеме пищи; появляется и сохраняется продолжительное время ощущение тяжести, переполнения желудка. Возможно появление тошноты, вздутия живота, рвоты, приносящей облегчение.
- Рефлюксоподобный вариант. Основными проявлениями заболевания выступают изжога, пекущая боль в груди, отрыжка и срыгивание кислотным содержимым желудка.
- Неспецифический. Симптомы при таком течении диспепсии разнообразны, но их нельзя отнести ни к одному из вышеперечисленных вариантов.
Диагностика диспепсии
При появлении признаков диспепсии у взрослого необходимо посещение терапевта или врача общей практики. Пациент также может быть направлен на консультацию к гастроэнтерологу, хирургу, кардиологу, психиатру. Ребенок должен быть осмотрен педиатром. У детей важно исключить токсикоинфекцию, поэтому может потребоваться помощь инфекциониста.Установить причину нарушения пищеварения может только доктор на основании жалоб больного, результатов лабораторных и инструментальных исследований.
Диагностика функциональной диспепсии направлена на поиск или исключение любой иной патологии, сопровождающейся похожими симптомами. Для этого проводятся следующие анализы:
- клинический анализ крови;
- биохимия крови;
- цитологическое исследование полученного после гастроскопии содержимого желудка на наличие бактерии Helicobacter pylori;
- иммуноферментный анализ с целью выявления хеликобактерной инфекции;
- обнаружение в крови антител класса IgG к Helicobacter pylori;
- дыхательный тест с 13С-меченной мочевиной;
- измерение кислотности желудочного сока на протяжении суток;
- анализ кала на яйца глист, скрытую кровь, копрограмма.
- УЗИ органов брюшной полости;
- фиброгастродуоденоскопия с биопсией тканей желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- ЭКГ с целью выявления патологий сердечно-сосудистой системы;
- рентгенографическое исследование органов грудной клетки;
- СКТ органов грудной клетки и средостения.
- Жалобы на боль и неприятные ощущения в центральной области верхней половины живота. Симптомы появляются ежемесячно и сохраняются на протяжении семи дней либо возникают эпизодически с суммарной продолжительностью обострений за год более трех месяцев.
- По результатам осмотра и инструментальных исследований не выявлено органической патологии в пищеварительном тракте.
- Нет проявлений синдрома раздраженного кишечника, таких как эпизоды его затрудненного опорожнения, жидкий стул, облегчение имеющихся симптомов после похода в туалет.
Лечение диспепсии
При подтверждении у больного наличия диспепсии назначается диета, рекомендуется коррекция образа жизни. Важно исключить перекусы «на бегу», фастфуд, жареные и острые блюда, газированные и кофеиносодержащие напитки. Питание должно быть дробным: следует употреблять пищу небольшими по объему порциями не менее пяти раз в сутки и примерно через равные промежутки времени. В рацион необходимо включать достаточное количество белка, витаминов, клетчатки.Кроме того, требуется нормализовать режим дня, ограничить стрессовые ситуации, тяжелую физическую нагрузку. В то же время стоит отказаться от вредных привычек, малоподвижного образа жизни. Занятия спортом, йогой, плаванием благотворно скажутся на психоэмоциональном состоянии пациента. При необходимости рекомендована поддержка психолога, направленная на изменение отношения больного к негативным ситуациям.
При вторичной (органической) форме патологии лечение основного заболевания приводит к исчезновению симптомов нарушения пищеварения. Медикаментозная терапия функциональной формы направлена на облегчение неприятных ощущений и уменьшение частоты обострений заболевания. В зависимости от клинического варианта течения диспепсии применяются препараты из группы антацидов, уменьшающих кислотность желудка, и прокинетиков, нормализующих сократительную активность гладкой мускулатуры органов ЖКТ.
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный1900
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный1900
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
.jpg)
Другие специалисты
Столбова Татьяна Сергеевна
Главный врач «Поликлиника.ру» на ул. 1905 года, терапевт, гастроэнтеролог
отзывыКлиника
м. Улица 1905 года
Агаркова Елена Валентиновна
Главный врач "Поликлиника.ру" в Зеленограде, гастроэнтеролог
отзывыКлиника
г. Зеленоград
Грищенко Екатерина Борисовна
гастроэнтеролог, КМН
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Автозаводская
Великолуг Константин Александрович
эндоскопист, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
Гусенова (Магомедрасулова) Асият Вазировна
гастроэнтеролог
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская