Низкий тестостерон

Низкий тестостерон – не самостоятельное заболевание, а выявленный лабораторным путем признак некоторых патологий. Пониженный тестостерон, несмотря на то, что это главный мужской половой гормон, у женщин тоже имеется. Он напрямую влияет на репродуктивную систему, а у мужчин под его воздействием оказываются сердечно-сосудистая, мочевыделительная системы, работа мозга.

Если понижен тестостерон, необходимо провести ряд обследований, которые позволят определить причину этого состояния. Низкий уровень тестостерона бывает прямо связан с заболеваниями половой, репродуктивной систем, с нарушениями функций гипофиза, гипоталамуса.

Причины и провоцирующие факторы

Низкий тестостерон у мужчин чаще всего выявляется на фоне возрастных изменений, связанных с замедлением работы активных клеток в яичках. Другие причины:

1. Гипогонадизм первичного, вторичного вида. В первом случае патология связана с заболеваниями яичек, во втором – с нарушениями работы мозговых структур.
2. Заболевания яичек, включая воспаления, травмы.
3. Эндокринные патологии, которые могут развиться в любом возрасте.
4. Хронические заболевания – сахарный диабет, аутоиммунные патологии.
5. Болезни сердца, сосудов – атеросклероз, ишемия, гипертония. Также уровень гормона может снизиться из-за приема гипотензивных, антиаритмических, прочих препаратов.
6. Длительный стресс, психоэмоциональные нарушения.
7. Алкогольная, наркотическая зависимость.
8. Врожденные или приобретенные болезни яичек.
9. Генетическая предрасположенность.
10. Неправильное питание, нехватка витаминов, минеральных веществ.
11. Малоподвижность.

К провоцирующим факторам можно отнести пожилой возраст, вредные привычки на протяжении длительного времени, проживание в неблагоприятных экологических районах, работу с токсичными, опасными веществами.

Низкий тестостерон у женщин связан с естественным старением организма, снижением его выработки с возрастом. Основная причина – наступление менопаузы, постменопаузы, а также преждевременная недостаточность яичников.

Также причинами низкого тестостерона могут быть такие заболевания, как болезнь Аддисона, ВИЧ, диабет, хроническая почечная недостаточность, хирургическое удаление яичников, повреждения организма, связанные с проведенной химиотерапией.

В некоторых случаях к факторам риска относят сидячий образ жизни, алкоголизм, наркоманию, несбалансированное питание, прием лекарственных препаратов, в том числе гормональных средств, расстройства пищевого поведения.

Дефицит тестостерона – это показатель, который значительно отличается от нормы. Для мужчин лабораторный анализ этого гормона должен быть равен 12-35 нмоль/л или 350-1000 нг/дл. При этом пиковое значение приходится на 20-30 лет, затем показатель постепенно снижается. У женщин количество гормона в норме вдвое меньше и соответствует цифрам 0,5-3,5 нмоль/л или 15-100 нг/дл. Пик приходится на период овуляции, в остальные дни менструального цикла значения будут минимальны.

Какой тестостерон низкий? Все, что после лабораторного исследования крови ниже указанных цифр, будет считаться отклонением от нормы. У мужчин это показатель ниже 12 нмоль/л или 350 нг/дл, для женщин – ниже 0,5 нмоль/л или 15 нг/дл.

Симптомы

Если понижен гормон тестостерон, то пациент в первое время может не заметить каких-то существенных симптомов, особенно если отличие от нормы незначительное или проходит по нижней границе. В некоторых случаях тестостерон ниже нормы может проявиться в форме неспецифических симптомов, на которые мало кто обращает внимание, а уж тем более не связывает их с тем или иным заболеванием. Например, небольшая усталость, снижение мотивации, уровня работоспособности чаще всего объясняются сильной загруженностью или недосыпом.

Однако у каждого человека есть свой порог, после которого симптомы низкого тестостерона будут заметны. Важно помнить, что это состояние начинается не внезапно, а очень медленно, порой месяцами, а в некоторых случаях годами. Единственный способ понять, что с организмом что-то не так – сдать анализ крови на гормоны.

Признаками низкого тестостерона врачи называют следующие жалобы со стороны пациентов мужского пола:

• отсутствие ночных спонтанных эрекций;
• небольшое снижение либидо;
• трудности с наращиванием мышечной массы или ее постепенная потеря, несмотря на тренировки;
• легкая апатия, снижение мотивации, отсутствие желания вступать в соревнования и добиваться побед;
• повышенная раздражительность, плаксивость, ухудшение памяти, концентрации внимания;
• гинекомастия;
• снижение общего количества волос на теле;
• развитие инсулинорезистентности;
• повышенная потливость;
• увеличение количества жировых отложений в области живота.

Все эти проявления также характерны для некоторых других состояний и заболеваний, например депрессии или депрессивного расстройства.

У женщин пониженный уровень гормона проявляется стойким уменьшением полового влечения, хроническим чувством усталости, недостатком энергии, снижением мышечной силы и тонуса, ухудшением настроения, а также ослаблением костной ткани, повышенным риском развития остеопороза.

На что влияет низкий тестостерон? В первую очередь страдают репродуктивная, сексуальная функции, также негативное влияние оказывается на физическое состояние, обмен веществ, эмоциональный фон, общее самочувствие, внешность. В некоторых случаях симптомы нехватки этого гормона маскируются под другие заболевания, что значительно затрудняет диагностику и лечение.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 649-88-78

Осложнения

Очень важно вовремя диагностировать и начать лечить заболевания, так как последствия низкого тестостерона – это повышенный риск развития атеросклероза, инфарктов, инсультов, прогрессирующего остеопороза, а также развития сахарного диабета. Длительное снижение уровня гормона в крови нередко приводит к затяжной депрессии, потере когнитивных функций, снижению качества жизни человека.

Диагностика

Почему понижен тестостерон, позволит выявить диагностика, включающая в себя исследование крови на гормоны. Анализы при низком тестостероне рекомендуется делать утром на голодный желудок, за сутки избегая серьезных физических и эмоциональных нагрузок, а также переедания.

Для уточнения причины гормонального дисбаланса следует также определить количество белка глобулина, связывающего половые гормоны, лютеинезирующего и фолликулостимулирующего гормонов, а также пролактина.

При низком тестостероне на прием следует обратиться к таким врачам, как андролог для мужчин и гинеколог для женщин. Дополнительно могут потребоваться консультации кардиолога, уролога, эндокринолога, других специалистов.

Лечение

Лечение низкого тестостерона включает в себя заместительную терапию, устранение гормонального дисбаланса. Такая терапия назначается только мужчинам при лабораторно подтвержденном снижении уровня гормона. Она включает в себя внутримышечные инъекции гормона пролонгированного действия, нанесение гелей, прием таблеток или внедрение подкожных имплантов. Первые положительные результаты можно отметить уже через несколько недель регулярного приема.

Как повысить низкий тестостерон доступными методами? Пациентам рекомендуется держать под контролем уровень стресса, привести в порядок режим труда, отдыха, отказаться от курения, алкоголя, стероидов, скорректировать рацион, нормализовать вес, регулярно заниматься спортом.

Что еще можно делать при низком тестостероне? Доказано, что активная сексуальная жизнь увеличивает уровень половых гормонов. Это особенно касается мужчин после 40 лет, при этом заниматься сексом рекомендуется не менее 2-х раз в неделю.

При вторичном варианте нехватки тестостерона, в основе которого лежат опухоли гипофиза или яичек, требуется оперативное вмешательство.