Климакс: причины, симптомы, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Диагностика
Лечение

Климакс - это совокупность различных симптомов, в основе которых лежат изменения эндокринного, вегетососудистого и психоэмоционального характера. При этом климакс является естественным физиологическим процессом для всех женщин. Данное явление можно охарактеризовать как угасание репродуктивной функции. В это время происходит старение женского организма.
Обычно климакс начинается у женщины после 40 лет и может продолжаться 10 лет. Тогда менструации становятся более редкими, путаются. А пациентка, страдающая климаксом, жалуется на частые приливы, головные боли, повышенное потоотделение, резкие смены настроения, плаксивость, раздражительность.
Причины климакса
Яичники изначально наделены важными функциями - производство половых гормонов и формирование яйцеклеток. Эти женские органы вырабатывают эстрадиол - главный женский половой гормон. Он отвечает за зачатие, формирование тканей, нужных для имплантации зародыша, период овуляции, контролирует нормальное течение беременности, родов и подготовку к лактации. Все женские органы, яичники, матка, маточные трубы, влагалище, развиваются благодаря гормону в период полового созревания. Формирование молочных желез, развитие костного скелета, образование и распределение жира тоже относятся к обязанностям женского полового гормона.Постепенно функция яичников естественным образом угасает, поэтому выделение эстрадиола сокращается. Сами органы уменьшаются примерно в 2 раза. В возрасте 50-60 лет у женщин яичники становятся крупнобугристые, развивается склероз сосудов. Совсем перестает производиться гормон, когда яичники становятся плоскими фиброзными пластинками.
Причиной климакса принято считать неудовлетворительную возможность женского организма адаптироваться к снижению выработки гормонов формирующимися яичниками.
К факторам, определяющим наступление климакса, относят:
- наследственность;
- условия, в которых живет женщина;
- перенесенные ранее болезни;
- психологическое состояние;
- плохая экология в местности.
Классификация климакса
Климактерический синдром принято разделять по признакам менопаузальных нарушений на:- ранневременные (чувство прилива жара, головные боли, повышенная потливость, слабость, нервозность, забывчивость, рассеянность);
- средневременные (сухость во влагалище, жжение, зуд в половых органах, недержание мочи, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос);
- поздневременные (остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера).
- пременопауза - время, когда нарушается цикл, а выделения становятся менее обильными. При этом происходят нарушения в системах организма женщины. Средний возраст данной фазы климакса обычно 47-48 лет и занимает приблизительно 3 года;
- менопауза, наступающая через 2 года после прекращения регулярного менструального цикла. 49-55 лет - это время для данного этапа;
- постменопауза - это период климакса, когда наблюдается полное прекращение менструаций и работы яичников. Обычно фаза приходится на возраст старше 55 лет и может продолжаться более 6 лет;
- перименопауза - состояние женщины после климакса. Это время, включающее фазу пременопаузы и 2 года после последних месячных.
Симптомы климакса
Старение организма у каждой женщины проходит индивидуально с разным перечнем проявлений и может сильно различаться по продолжительности и течению.К основным симптомам климакса относят:
- приливы, которые являются самой частой жалобой женщин. Во время данного явления пациентка чувствует сильный приток жара к лицу, шее. На коже становятся заметными красные пятна;
- повышенное потоотделение, возникающее вслед за приливами;
- хрупкость в костях - это связано с тем, что женщина начинает терять кальций, поэтому возрастает риск переломов костей при ударах, падениях;
- изменение во внешности, связанные с сокращением выработки коллагена. У женщины появляются морщины, а кожа становится сухой;
- набор веса, который появляется при привычном наборе питания;
- состояние вялости и слабости, оно лежит в основе гормональных перестроек;
- эмоциональную неустойчивость, которая проявляется в раздражительности плаксивости, смене настроения;
- проблемы со сном, на них жалуются многие пациентки. Обычно женщинам трудно уснуть, ночью они часто просыпаются;
- недомогание - головные боли при климаксе являются частой проблемой пациенток. Многие испытывают тошноту, головокружения. Нередко женщин мучают озноб, одышка, учащенное сердцебиение;
- проблемы в половой жизни, связанные с болезненными ощущениями во время акта из-за сухости в половых органах. Порой у женщин учащается мочеиспускание, происходит недержание мочи, опускается или выпадает матка.
Существует климакс и у мужчин, который связан с возрастными изменениями в организме и снижением работы половых желез. Это физиологическое старение организма, в основе которого лежит снижение производства тестостерона. У мужчины происходят изменения в мочеполовой, нервной, сердечно-сосудистой системах. Мужчины могут жаловаться на снижение влечения и потенции, учащение сердцебиения, потливость, проблемы со сном, потерю мышечной массы.
Диагностика климакса
При первых беспокоящих симптомах женщине стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу, которые смогут выявить наличие синдрома. Специалист выслушает основные жалобы пациентки. Врач соберет всю необходимую информацию о наследственных факторах, вредных привычках, хронических заболеваниях, приеме препаратов, особенностях беременности. На приеме будет проведен осмотр пациентки, взяты лабораторные анализы и сделаны инструментальные исследования для подтверждения климакса.Гинеколог осматривает наружные половые органы, исследует влагалище бимануальным методом, пальпирует молочные железы.
Диагностика уровня гормонов при климаксе включает:
- лютеинизирующий гормон;
- пролактин;
- фолликулостимулирующий гормон;
- эстрадиол;
- антимюллеров гормон;
- женский гормональный профиль.
Лечение климакса
Поскольку синдром является естественным процессом для женского организма, климакс не требует лечения, но для улучшения состояния пациентки следует снижать его симптоматику.Врач может назначить пациентке препараты при климаксе, если есть соответствующие симптомы, длительность постменопаузы и анамнез. Такая терапия показана, когда у женщины есть хронические заболевания, и существует риск развития рака молочной железы. Хорошую эффективность показывают натуральные эстрогены в малых дозах, которые принято употреблять курсами.
Применение гормонотерапии противопоказано при:
- раке яичников, эндометрия и молочной железы;
- нарушениях свертываемости крови;
- патологиях в печени;
- тромбоэмболии;
- маточных кровотечениях.
Для лечения и в качестве профилактики остеопороза медики часто прописывают больной негормональные средства - бисфосфонаты (алендроновая и ризедроновая кислоты). Благодаря этим препаратам снижаются потери костной ткани и уменьшается риск переломов костей.
Женщинам, у кого есть урогенитальные нарушения, показано местное лечение, которое заключается в применении эстрогена в качестве кремов или таблеток. Таким образом удается снизить сухость, жжение и зуд половых органов.
Во время гормональных изменений климакса эффективной помощью женскому организму служат витамины. В этот период наблюдаются дефициты важных элементов, которые необходимо восполнять до оптимального уровня. Так, витамин Е замедляет распад прогестерона и считается антиоксидантом. Витамин С помогает в выработке половых гормонов, коллагена. Витамины группы В являются незаменимыми, поддерживая здоровье пациентки.
Перед назначением любых медикаментов женщина проходит комплексное обследование, состоящее из УЗИ органов малого таза, маммографии, цитологического исследования, биохимического анализа крови.
Комплексный подход с использованием разных средств может помочь снизить неприятные симптомы, укрепить женский организм и предотвратить развитие других патологических процессов.
Автор статьи:
Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления "Акушерство и гинекология"
опыт работы 10 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Ангелина
17.04.2023 21:22:48
Клиника
м. Сухаревская
Хочу оставить положительный отзыв об Алексее Алексеевиче и персонале. Мне проводили процедуру ГСГ, которая требует высокой квалификации и отточенных навыков, для проведения столь неприятной процедуры быстро и по возможности безболезненно. От всей души благодарю Алексея Алексеевича, который уже с порога одарил заботой и рассеял мое беспокойство. Все объяснил, показал, рассказал для чего и зачем, на протяжении всего времени поддерживал и помогал. Врач от Бога! Компетентный и с золотыми руками. Персонал, присутствующий на процедуре, создал семейную атмосферу, мне было очень комфортно ! Действительно- человеческое отношение! Благодарю ! Всем буду рекомендовать поликлинику и врача! Спасибо большое !
Анна
12.10.2020 11:10:28
Клиника
м. Сухаревская
Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Владислава
08.09.2020 11:23:01
Клиника
м. Сухаревская
Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Диана
14.07.2020 23:08:55
Клиника
м. Сухаревская
Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела. Великолепный хирург с золотыми руками. На приемах всегда чувствовала себя спокойно. Алексей Алексеевич всегда выслушивает проблему, подбирает индивидуальное решение для лечения. С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально. Спасибо огромное.
Инна
11.02.2023 20:28:37
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале). Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!
Инна
30.12.2021 21:55:20
Клиника
м. Сухаревская
Обратилась к Шкляр Алексею Алексеевичу Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!
Лилия
15.05.2021 15:21:57
Клиника
м. Сухаревская
7 мая 2021 г делала в СОД малую гинекологическую операцию, и хотела бы выразить благодарность лечащему врачу, заведующему гинекологическим отделением Шкляру Алексею Алексеевичу, - за высокий профессионализм, и исключительно доброжелательное отношение, понятные рекомендации. Доктор общается очень корректно, четко и с разъяснениями.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.
Людмила
09.09.2020 11:50:22
Клиника
м. Сухаревская
Добрый день!Хочу выразить свою благодарность и низкий поклон врачу хирургу Шкляр Алесею Алексеевичу за проведение двух операции по удалению труб и кисты яичника,врач от бога и с большой буквы!Все сделали аккуратно ,давно не видела такого внимательного и человеческого обращения врачей с пациентом ,сам Алексей Алексеевич очень добрый ,он меня очень поддержал когда я узнала что будет операция,таких врачей очень мало и они очень ценны!Огромная благодарность Ксюшеньке генекологу весь вечер со мной как с ребенком маленьким возилась ,весь персонал этой клинике очень добрый и отзывчивый ,всегда придут помогут!Буду рекомендовать всем свои знакомым!Вы все классные побольше бы таких как вы!Благодарю вас за всех ваших врачей!
Марина
14.01.2021 23:28:47
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность доктору и клинике в общем, делала гистероскопию,доктор от бога,у него золотые руки, спасибо медицинскому персоналу, всегда были рядом, прошу официально выразить благодарность от Дрягиной Марины, спасибо вам за все!!!!
Мария
26.02.2017
Спасибо чудесному доктору за его проффесионализм! Чуткое отношение к своим пациентом! Врач с большой буквы!
01/20
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3950
- Прием, консультация врача-акушера-гинеколога повторный2300
- Прием, консультация врача заведующего отделением гинекологии/к.м.н. первичный4300
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3050
Статьи о здоровье
0
/
0
Наши врачи

Сурдина Ольга Михайловна
акушер-гинеколог, консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Полянка

Дмитриева Людмила Михайловна
акушер-гинеколог, Заведующая гинекологическим отделением
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Автозаводская
м. Красные Ворота
.jpg)
Пугачева Юлия Николаевна
гинеколог-эндокринолог, хирург
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
.jpg)
Лихонина Юлия Николаевна
акушер-гинеколог, врач УЗИ
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Сухаревская
.jpg)
Аверьянова Марина Владимировна
акушер-гинеколог, врач УЗИ, консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. ул. Академика Янгеля
01/61