Прием врача
Прием (осмотр, консультация) врача первичный
2 500 ₽
Телемедицина
Консультация врача с применением телемедицинских технологий
1 500 ₽
Анализы
790 ₽
Выезды на дом
Консультация врача-специалиста на дому (в пределах МКАД)
3 890 ₽
Постменопауза: причины, симптомы, лечение
Классификация
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Постменопауза у женщин – это последняя физиологическая стадия инволюции (угасания) репродуктивой системы, начинающаяся после прекращения менструаций из-за снижения активности яичников. Так как яичники не только поддерживали регулярное отторжение эндометрия, но и обеспечивали адекватный гормональный фон, то после прекращения их работы у многих женщин формируются расстройства, связанные с перестройкой организма. Постменопауза в МКБ-10 закодирована номером N95.1 и называется климактерическим состоянием.
Постменопауза – норма, но нарушения, которые с легкостью могут развиться в этом периоде, ею не являются. Обычно к ним предрасположены женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие алкоголь или курящие, а также обладающие лишним весом или, наоборот, его недостатком (первое ведет к метаболическому синдрому, второе – к остеопорозу). Избыточный уровень стресса в этот период повышает риск развития психоэмоциональных нарушений.
Для точного исследования нарушений в постменопаузе потребуется сдача анализов на гормоны и уровень сахара и другие лабораторные и инструментальные методы диагностики:
Хирургическое лечение может потребоваться, если женщина несвоевременно обратилась к врачу, и в организме успела сформироваться зло- или доброкачественная опухоль, которая не поддается лечению консервативными методами. Однако чаще всего такие серьезные осложнения не возникают.
Классификация постменопаузы
По причине возникновения процесс может быть следующим:- естественным – после самопроизвольного отключения яичников;
- ятрогенным – после химического или оперативного вмешательства, лучевой или химиотерапии, когда работа гонад останавливается в целях лечения другой патологии, для профилактики осложнений и рецидивов или как побочное действие терапии.
- своевременный – последний цикл в периоде от 45 до 55 лет;
- ранний – 40–44 года;
- поздний – после 55 лет, что обычно связано с повышенными онкорисками;
- преждевременный – до 40 лет.
Причины постменопаузы
Климактерическому синдрому предшествует остановка менструаций, а та, в свою очередь, начинается из-за возрастного уменьшения выработки эстрогена (на фоне гипоталамо-гипофизарной перестройки) и снижения чувствительности к нему органов-мишеней. Само по себе прекращение менструаций не является патологией или заболеванием. При адекватных механизмах адаптации к начавшимся метаболическим и гормональным изменениям (в 20–30% случаев) оно не приносит никаких неудобств.Постменопауза – норма, но нарушения, которые с легкостью могут развиться в этом периоде, ею не являются. Обычно к ним предрасположены женщины, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие алкоголь или курящие, а также обладающие лишним весом или, наоборот, его недостатком (первое ведет к метаболическому синдрому, второе – к остеопорозу). Избыточный уровень стресса в этот период повышает риск развития психоэмоциональных нарушений.
Симптомы постменопаузы
К ранним в климактерическом состоянии относятся несколько проявлений:- расстройства настроения и когнитивная дисфункция – депрессия, тревога, раздражительность, эмоциональные перепады, трудности с концентрацией внимания и выполнением интеллектуальных задач, снижение либидо;
- проблемы со сном – трудности с засыпанием, ночные пробуждения;
- вазомоторные – тахикардия, повышенное артериальное давление, потливость, «сосудистое ожерелье» на груди, ознобы и известные при постменопаузе приливы, что значит ощущение жара обычно в верхней части тела.
- генитоуринарный синдром – нарушение мочеиспускания, подтекание мочи, стрессовое недержание, жжение и зуд во влагалище, посткоитальное кровотечение;
- поражение кожи и придатков – сухость покровов и усиление морщин, ломкость волос и ногтей.
- метаболический синдром – нарушение углеводного и жирового обмена, увеличение массы тела, абдоминальное ожирение;
- неврологические – снижение зрения и слуха;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- костно-мышечные – боль в суставах и мышцах, остеоартрит и остеохондроз, вызванные механическими факторами и системным воспалением на фоне метаболического синдрома, избыточного или недостаточного веса, дефицита гормонов.
У вас появились симптомы?
Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78
Диагностика постменопаузы
На первой консультации врач опросит пациентку, выявит наиболее беспокоящие ее жалобы, измерит рост и вес, чтобы определить ИМТ и выявить риски развития метаболического синдрома или остеопороза, осмотрит состояние подкожно-жировой клетчатки, волос, ногтей и кожи, степень атрофии молочных желез.Для точного исследования нарушений в постменопаузе потребуется сдача анализов на гормоны и уровень сахара и другие лабораторные и инструментальные методы диагностики:
- общий и биохимический анализы крови, показатели свертываемости крови, липидограмма;
- собственно исследование гормонального профиля – во время климактерического состояния повышается уровень ФСГ;
- цитология вагинального мазка и кольпоскопия (исследование шейки матки) – необходимы для профилактики раковых новообразований;
- маммография – исследуется не только состояние железистой и соединительной ткани, но и проверяется также наличие опухолей;
- УЗИ щитовидной железы и органов малого таза, МРТ или ЭКГ при необходимости;
- денситометрия – оценка состояния костной ткани;
- биопсия при обнаружении подозрительных образований.
Лечение постменопаузы
Терапия климактерического синдрома происходит обычно консервативными методами. В первую очередь начинают с немедикаментозных:- психотерапия – направлена на принятие себя и происходящих с организмом изменений, на борьбу с психоэмоциональными нарушениями, депрессивными и тревожными периодами;
- диета – исключение алкоголя, кофе и крепкого чая, контроль употребления жиров и углеводов;
- физиотерапия – ЛФК, массаж и электрофорез, способствующие общему укреплению организма и мышечной системы.
- эстрогензависимая онкология;
- миома матки;
- острый гепатит;
- тромбоз глубоких вен;
- кровотечения неясного генеза;
- эпилепсия;
- ЖКБ.
Хирургическое лечение может потребоваться, если женщина несвоевременно обратилась к врачу, и в организме успела сформироваться зло- или доброкачественная опухоль, которая не поддается лечению консервативными методами. Однако чаще всего такие серьезные осложнения не возникают.
Автор статьи:
Шкляр Алексей Алексеевич
Врач-акушер-гинеколог
опыт работы 15 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Сухаревская
Записаться на приемЗаписаться онлайн
Отзывы
Ангелина
17.04.2023 21:22:48
Клиника
м. Сухаревская
Хочу оставить положительный отзыв об Алексее Алексеевиче и персонале. Мне проводили процедуру ГСГ, которая требует высокой квалификации и отточенных навыков, для проведения столь неприятной процедуры быстро и по возможности безболезненно. От всей души благодарю Алексея Алексеевича, который уже с порога одарил заботой и рассеял мое беспокойство. Все объяснил, показал, рассказал для чего и зачем, на протяжении всего времени поддерживал и помогал. Врач от Бога! Компетентный и с золотыми руками. Персонал, присутствующий на процедуре, создал семейную атмосферу, мне было очень комфортно ! Действительно- человеческое отношение! Благодарю ! Всем буду рекомендовать поликлинику и врача! Спасибо большое !
Анна
12.10.2020 11:10:28
Клиника
м. Сухаревская
Низкий поклон Шкляр А.А !!! Это врач с золотыми руками ! У меня была по счёту 5 операция и ему удалось сделать ее с помощью лапароскопии! Учитывая многочисленный спаечный процесс после полостных операций ! А самое главное , ему удалось сохранить яичник !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Огромное спасибо всему персоналу , начиная от санитарок, заканчивая всей бригадой , которая меня оперировала.
В этой клинике отношение шикарное ! Чисто , уютно как дома ! Медсёстрам отдельное спасибо , ухаживали по полной программе ! Такого отношения я не встречала нигде ! С радостью всем буду рекомендовать и клинку и конечно же моего доктора !
Владислава
08.09.2020 11:23:01
Клиника
м. Сухаревская
Сегодня была на приёме у Алексея Алексеевича и осталось очень довольна. Рассудительный, все спокойно выслушает, объяснит.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Я пришла к нему после ряда операций и случай у меня тяжёлый, но врач все внимательно прочитал, осмотрел, все детально рассказал - что будем делать, почему так, а не по другому.
Буду у него оперироваться.
Диана
14.07.2020 23:08:55
Клиника
м. Сухаревская
Я в восторге. Очень рада взаимодействию с таким прекрасным врачом. Алексей Алексеевич мастер своего дела. Великолепный хирург с золотыми руками. На приемах всегда чувствовала себя спокойно. Алексей Алексеевич всегда выслушивает проблему, подбирает индивидуальное решение для лечения. С Алексеем Алексеевичем делали удаление матки и вагинопластику. Все прошло четко, гладко и профессионально. Спасибо огромное.
Елена
25.03.2024 16:25:28
Доктор, спасибо Вам большое, что избавили меня от миомы. Перед операцией были невыносимые кровотечения по 14 дней, а теперь все наладилось!
Какое счастье не бояться "этих дней", а жить нормальной жизнью!
Спасибо за чуткость и профессионализм!
Всем здоровья!
Какое счастье не бояться "этих дней", а жить нормальной жизнью!
Спасибо за чуткость и профессионализм!
Всем здоровья!
Инна
11.02.2023 20:28:37
Клиника
м. Сухаревская
Выражаю огромную благодарность Шкляру Алексею Алексеевичу. Считаю его работу достойной и оцениваю на 5 (по пяти бальной шкале). Классификация проделанной работы - 100%, профессионализм- 100%, безопасность на высшем уровне, оценка риска - 0%, обслуживание в его подчинении персонала достойное. Ещё раз огромное спасибо Вам Алексей Алексеевич!!!!
Инна
30.12.2021 21:55:20
Клиника
м. Сухаревская
Обратилась к Шкляр Алексею Алексеевичу Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!
Ирина
11.04.2024 21:01:26
Клиника
м. Сухаревская
Алексей Алексеевич - очень хороший, грамотный врач, провёл операцию офигенно и с позитивом (хотя признаться честно я очень боялась, но он сиог расположить к себе). Золотые руки, очень рада что операции и проверки осуществлял именно он. Не могу не отметить очень хорошую работу всего оперблока "Поликлиника.ру" на Сухаревской: анестезиолога, второго гинеколога - Арутюнян Карины Николаевны, медсестёр. Все очень внимательные, при выписке получила все ответы на вопросы, все очень оперативно. Спасибо огромное! Обязательно буду рекомендовать и клинику и специалистов❤️
Ирина
11.04.2024 20:52:06
Была сегодня у Алексея Алексеевича сразу на нескольких процедурах, боялась ужасно) но как выяснилось зря) с первых минут располагает к себе, очень позитивный и профессионал своего дела) очень рада, что попала к именно нему. Спасибо Вам огромное ❤️
Но в принципе также хочется отметить и в целом отметить очень приятную атмосферу в данной клинике)
Но в принципе также хочется отметить и в целом отметить очень приятную атмосферу в данной клинике)
Ирина
15.01.2024 15:29:28
Клиника
м. Сухаревская
Замечательный врач! Мне его рекомендовали коллеги и другие пациенты, и уже при подготовке к операции стало понятно, почему. Очень профессиональный доктор и замечательный человек. Алексей Алексеевич умеет правильно настроить и внушить уверенность, что все будет замечательно. Поэтому я и операции совсем не боялась, и восстановилась быстро. К слову, команда у доктора крутая, причем все. Сестрички очень внимательные и предупредительные. Ассистент, анестезиолог - все замечательные и умеют создать такую атмосферу, будто ты не в клинике, а в гостях. Спасибо всем огромное, а Доктору - особенная благодарность. И побольше бы таких врачей :) Я уже рекомендую его и клинику всем своим коллегам и знакомым
01/25
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный5500
- Прием, консультация врача акушера-гинеколога повторный2600
- Прием, консультация заведующего отделением гинекологии/к.м.н. повторный3600
Записаться на приём
Для записи на приём к специалисту воспользуйтесь формой:
Наши врачи
01/66
Услуги по направлению
- Абляция эндометрия
- Биопсия шейки матки
- Биопсия эндометрия
- Бужирование цервикального канала
- Вагинопластика (пластика влагалища)
- Вакцинация от ВПЧ
- Видеокольпоскопия
- Генетические исследования в гинекологии
- Гинекологический массаж
- Гистеросальпингография (ГСГ маточных труб)
- Кольпоскопия шейки матки
- Конизация шейки матки
- КТГ (кардиотокография) плода
- Лабиопластика
- Лазер в гинекологии
- Лапароскопия маточных труб
- Лапароскопия яичников
- Лечение климакса
- Лечение плацентарным препаратом Лаеннек
- Офисная гистероскопия
- РДВ (раздельное диагностическое выскабливание)
- Санация влагалища
- Стерилизация женщин
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Удаление кисты яичника
- Удаление кондилом
- Удаление матки
- Удаление полипов матки
- Удаление полипов шейки матки
- Удаление полипов эндометрия
- Удаление яичника
- Установка акушерского и гинекологического пессария
- Установка и удаление ВМС (внутриматочной спирали)
- Фолликулометрия
- Хирургическая дефлорация
- Экстирпация матки
Показать еще
Статьи о здоровье
0 / 0
Выезд врача на дом