Геморрой при беременности: симптомы и лечение

Геморрой при беременности – заболевание области заднего прохода, при котором происходит увеличение геморроидальных узлов. По статистике, такая патология встречается у 40% всех женщин, однако чаще всего после родов проходит самостоятельно.

Геморроидальные сплетения – анатомические образования, которые есть в организме каждого человека. Они состоят из фиброзной ткани, сосудов, мышц. При сдавлении и начавшемся воспалительном процессе стенка сосуда выпячивается, образуя так называемый геморроидальный узел.

Чаще всего хроническое течение заболевания даже при обострениях не угрожает жизни. Но неприятные проявления геморроя у беременных бывают причиной снижения качества жизни, негативно влияют на психологическое состояние, вызывают постоянный стресс.

Причины и провоцирующие факторы

Все причины появления геморроя при беременности бывают внешними или внутренними.

Внешними факторами обычно становятся:

• недостаток клетчатки, воды в ежедневном рационе;
• приемы пищи менее 3-х раз в сутки;
• малоподвижный образ жизни;
• спортивные упражнения, которые предполагают подъем тяжестей;
• долгое пребывание в туалете – более 15 минут – для одного акта дефекации.

К внутренним факторам появления геморроя при беременности следует отнести:

• физиологические изменения в гормональном фоне – повышенная выработка прогестерона, который значительно замедляет сократимость кишечника;
• хронические запоры – ими страдает до 40% всех беременных на разных сроках вынашивания;
• слишком плотная консистенция стула за счет нехватки воды и клетчатки;
• частая диарея из-за нарушения режима питания, других факторов, которые не относятся к инфекционным заболеваниям;
• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения, происходящие в организме.

Геморрой у женщин при беременности не зависит от веса женщины на момент зачатия, также к факторам риска не относятся набранные за 9 месяцев килограммы. А вот нарушение кровоснабжения в сдавленных маткой сосудах – частая причина развития заболевания, особенно, если оно уже находится в хронической форме и раньше проявлялось обострениями.

Симптомы

Симптомы геморроя при беременности проявляются ярко, и женщины чаще всего обращаются к врачу при первых проявлениях болезни. Бессимптомное течение характерно для первой, второй стадий заболевания, когда патологию удается выявить только при осмотре, при этом геморроидальные узлы, хотя и увеличены, но совсем незначительно, не доставляют дискомфорт.

Современная проктология разделяет две формы воспаления геморроидальных узлов – наружное и внутреннее. Признаки геморроя при беременности зависят от типа болезни.

Наружный геморрой при беременности можно нащупать самостоятельно или увидеть при осмотре невооруженным глазом, так как набухшие узлы находятся с внешней стороны от анального отверстия. Среди основных симптомов данной патологии выделяют:

• неприятные ощущения, боль различной интенсивности в области ануса.
• постоянный зуд, жжение, усиливающиеся ночью;
• небольшое выделение крови, которое заметно на туалетной бумаге;
• чувство инородного тела в анусе, появившаяся шишка рядом с ним – их бывает несколько.

Внутренний геморрой нельзя прощупать или увидеть снаружи. Поставить точный диагноз может лишь врач, так как воспаленные, затромбированные узлы находятся внутри прямой кишки. Среди симптомов следует выделить:

• боль во время дефекации;
• постоянное выделение крови, а иногда возможно кровотечение;
• выпадение геморроидального узла из анального отверстия.

Боли при геморрое во время беременности могут быть разной интенсивности, причинять женщине значительный дискомфорт и беспокойство. Неприятные ощущения могут иметь разный характер – быть острыми или тянущими, возникать при смене положения тела, во время длительного нахождения в одной позе, сидения, после акта дефекации. Часто боль сопровождается зудом и жжением, которые могут вызвать нарушение сна, приводят к неврозам, другим расстройствам психики.

Геморрой при беременности в 1-м триместре возникает довольно редко, чаще всего является обострением уже имеющегося хронического заболевания. Частый провоцирующий фактор – запоры, нехватка клетчатки в питании, отсутствие адекватной дозы воды в сутки.

Геморрой при беременности во 2-м триместре развивается обычно у женщин, которые уже рожали до этого естественным путем. Пусковым механизмом развития обострений становится увеличивающаяся в размерах матка, которая давит на окружающие ее органы. Чаще всего диагностируется наружная форма заболевания.

Геморрой при беременности в 3-м триместре часто появляется из-за низкой физической активности, длительного нахождения в положении сидя, увеличения объема циркулирующей крови, продолжающегося роста плода и матки в целом, что может спровоцировать нарушение кровообращения в других органах, например в прямой кишке.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Осложнения

Несмотря на острую клиническую картину заболевания, оно никогда не перерастает в раковую опухоль. Однако излишние переживания по поводу своего здоровья во время геморроя при беременности могут дать такие осложнения, как тревожность, которая становится причиной повышения артериального давления, тахикардии, плохого самочувствия, нарушения сна.

При длительном течении заболевания с частыми кровотечениями может заметно снизиться гемоглобин в крови и развиться анемия. Если геморроидальный узел окажется зажат сфинктером анального отверстия, то начинается тромбоз с отеком и отмиранием тканей. Такое нередко случается во время самих родов в момент потуг. Однако на рождение ребенка данный факт никак не влияет, а лечение начинается сразу, как только женщина будет переведена в палату из родильного зала.

Диагностика

Диагностикой, лечением и профилактикой геморроя у беременных занимается врач-проктолог, однако направление на консультацию женщина часто получает от гинеколога, который наблюдает за течением беременности.

Сначала доктор соберет анамнез, опросит пациентку, уточнит жалобы, выявит, были ли раньше эпизоды обострения геморроидальной болезни, присутствуют ли риски. Поставить точный диагноз можно уже на стадии пальцевого ректального обследования. При необходимости проводится аноскопия.

При жалобах на кровотечение из заднего прохода назначается анализ крови, позволяющий определить количество гемоглобина, эритроцитов, других компонентов крови.

Лечение

Лечение геморроя при беременности подбирается с особой тщательностью, так как женщине на любом сроке вынашивания плода многие препараты противопоказаны.

Что делать, если был диагностирован геморрой при беременности? В первую очередь следует изменить свой образ жизни:

• в день употреблять не менее 40 г клетчатки;
• исключить из рациона все острое;
• отказаться от алкоголя в любых количествах.

Если диета не позволяет восстановить стул, рекомендуется по совету врача принимать мягкие слабительные средства. Хороший эффект дает умеренная физическая нагрузка, например ходьба на свежем воздухе, прогулки в парке.

Свечи при геморрое во время беременности можно использовать только те, что были выписаны врачом. В числе разрешенных препаратов натальсид, гомеопатическое средство календула, суппозитории с облепиховым маслом, прокто-гливенол, постеризан-форте.

Нередко при тромбозе геморроидальных вен врач назначает и другие препараты. Мази при геморрое во время беременности рекомендуются следующие: гепариновая, троксевазиновая, постеризан, гепатромбин. Все они безопасны, могут использоваться в период вынашивания плода. Однако заниматься самолечением женщине все же не стоит.

Оперативное лечение геморроя во время беременности применяется очень редко.

Профилактика

Основная профилактика геморроя при беременности направлена на устранение имеющихся факторов риска, изменение образа жизни, соблюдение диеты, ежедневных пеших прогулок. При правильном своевременном лечении прогноз всегда остается благоприятным.