Невроз: виды, причины, симптомы, лечение
Признаки невроза обнаруживаются у 25% всех людей, страдающих психическими расстройствами, таковы данные официальной статистики. На практике заболеванием приходится заниматься не только психиатрам с неврологами, но и врачам практически всех специальностей. Клиническая картина невротических расстройств затрагивает функционирование всех органов, маскируясь под другие болезни.
Основные отличия от других болезней:
- функциональный (обратимый) характер расстройств;
- отсутствие органических (нарушающих структуру и функцию органов) изменений;
- возникновение после значимых для человека психоэмоциональных переживаний, психологических травм.
Особенности невроза
С биологической точки зрения невроз – это нарушение высшей нервной деятельности, ее регуляторной функции. Термин употребляется с 1776 года с подачи врача из Шотландии У. Каллена. Сразу после возникновения название стало популярным, в разные годы сюда относили множество болезней, включая язву желудка и некоторые инфекции. По мере развития медицины болезни из этого раздела исключались. Окончательно разъяснил суть происходящих процессов академик Иван Петрович Павлов, вызвав экспериментальные признаки у животных. Павлов выяснил, что в основе лежит «сшибка» процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе, вызванная воздействием сверхсильного раздражителя.Павлов описал основные свойства нервной системы, одинаковые у людей и животных:
- сила основных нервных процессов – возбуждения и торможения;
- их равновесие;
- подвижность.
- фобии или страхи;
- другие тревожные состояния – депрессивные, навязчивые легкой выраженности;
- обсессивно-компульсивные;
- конверсионные (диссоциативные);
- соматоформные;
- неврастения.
Причины невроза
Для формирования патологического состояния необходимо, чтобы воедино сошлись два фактора:- психогенная травма значительной силы;
- особенности личности и иерархия ценностей индивида.
Биологи связывают формирование личностного невроза с двумя факторами:
- нарушением работы лимбико-ретикулярного комплекса;
- нейротрансмиттерной дисфункцией.
В формировании болезни выделяют такие факторы риска:
- социальные – значимость события для конкретного человека, система ценностей, принятая в данном социуме;
- биологические – генетическая предрасположенность, пол, возраст, хронические болезни, вредные привычки;
- психологические – особенности воспитания, события раннего детства, образ мыслей, особенности поведения.
Симптомы невроза
Все неврозы имеют общие проявления в виде таких вегетативных расстройств:- головная боль (напряжения);
- повышенная чувствительность ко всем раздражителям (гиперестезия);
- периодическое головокружение;
- вздрагивания и дрожь век, рук, всего тела;
- чувство ползания мурашек;
- подергивание мышц;
- нарушение сна и дневная сонливость;
- повышенная физическая и психическая утомляемость, быстрая истощаемость или астения;
- снижение концентрации внимания.
Врачи общего профиля часто сталкиваются с нарушениями работы внутренних органов психогенной природы. Так, невроз сердца проявляется болью и дискомфортом в левой половине грудной клетки, колебаниями артериального давления, нарушением ритма, ощущением кома в горле, трудностями при дыхании. Пароксизм (приступ) такого состояния носит название панической атаки.
Невроз желудка проявляется неясными, летучими болями в животе, снижением аппетита, тошнотой и рвотой, расстройствами стула, изжогой, метеоризмом. Если преобладают половые симптомы, то женщины страдают от снижения либидо, а мужчины – от эректильной дисфункции. Возможны нарушение терморегуляции, потливость, сыпь по типу крапивницы. Все расстройства работы внутренних органов психогенной природы имеют общее название – соматоформные.
Диагностика невроза
О неврозе врачи думают в последнюю очередь и устанавливают этот диагноз только после всестороннего обследования, когда исключены все органические причины. Зачастую диагноз написан, что называется, на лбу, и с порога понятно, чем пациент страдает. Однако ни один врач не возьмет на себя смелость установить такой диагноз без обследования.Пациенту назначаются рутинные обследования:
- ЭКГ;
- УЗИ внутренних органов;
- рентген грудной клетки;
- лабораторные тесты.
Особого внимания требуют неврозы у детей, проявляющиеся разнообразными тиками (непроизвольными подергиваниями) век, губ, кистей, капризами, расторможенностью или замкнутостью, грызением ногтей или щек.
Интересно, что в детском возрасте мальчики страдают неврозами вдвое чаще девочек, а во взрослом состоянии наоборот: женщины – вдвое чаще мужчин.
Лечение невроза
Ведущий метод лечения определяется типом невроза и особенностями личности пациента. Учитывая нарушение в системе нейромедиаторов, лечение начинается с фармакотерапии. Назначаются бензидиазепиновые транквилизаторы и малые дозы антидепрессантов, которые восполняют недостаток серотонина в головном мозге. Медикаменты назначаются на первоначальном этапе коротким курсом во избежание привыкания. Лекарственной «паузы» в болезни обычно хватает для проведения психотерапии.Кроме психотерапии, прекрасно зарекомендовали себя такие методы:
- рефлексотерапия или иглоукалывание;
- обучение переключению внимания в момент приступа;
- диафрагмальное дыхание;
- десенсибилизация и переработка движением глаз – переосмысление травматических переживаний стимуляцией тела;
- ТЭС-терапия или транскраниальная электростимуляция.
Лечение неврозов проводится амбулаторно, за исключением тяжелых случаев ОКР (обсессивно-компульсивного расстройства). Прогноз благоприятный, к изменению личности приводят только неврозы, длящиеся более 2 лет.
Профилактика невроза возможна не всегда, поскольку прожить жизнь без стресса не удается никому. При появлении непонятного расстройства проще всего обратиться к врачу и пройти простое обследование. Врач установит истину, а психолог поможет справиться с временными трудностями.
.jpg)
Услуги
- Название
- Прием, консультация врача-невролога первичный2300
- Прием, консультация врача-невролога повторный1900
- Прием, консультация врача-психотерапевта первичный (до 1 часа)4400
- Прием, консультация врача-психотерапевта повторный (до 1 часа)3000
Статьи о здоровье
0
/
0
.jpg)
.jpg)
Наши врачи
Титова Татьяна Сергеевна
невролог, консультации онлайн
отзывы Записаться на приемКлиника
м. Фрунзенская
