Полипы прямой кишки: причины, симптомы, лечение
Причины
Классификация
Симптомы
Осложнения
Диагностика
Лечение
Прогноз и профилактика

Полипы прямой кишки – новообразования доброкачественного характера, которые образуются на внутренней стенке прямой кишки. Выглядят как образования с тонкой или толстой ножкой, прикрепленные к стенке органа. Бывают одиночными или располагаются группами. Обычно не имеют симптомов на начальных этапах, но с ростом появляются различные проявления. Примерно в 1% случаев могут перерождаться в раковые опухоли, поэтому при обнаружении рекомендуется их удаление.
Полипы прямой кишки (полипоз) встречаются у детей, мужчин и женщин, однако в возрасте более 45 лет распространенность заболевания среди всего населения больше и достигает 10%. Чаще всего оно встречается в возрастной группе старше 60 лет, причем у мужчин в полтора раза чаще. При наличии наследственной предрасположенности возрастает риск перерождения в злокачественную форму.
Полипы прямой кишки по МКБ кодируются как К63.5.
Причины и провоцирующие факторы
Точные причины, по которым появляются полипы прямой кишки, остаются неизвестными. Однако известны некоторые факторы, способствующие их возникновению:- хронические воспалительные процессы, протекающие в кишечнике, например язвенный колит или болезнь Крона;
- частые нарушения стула – запоры, диарея – приводят к раздражению кишечной стенки и провоцируют появление полипоза;
- наследственная предрасположенность;
- некоторые вирусные и бактериальные патологии, например папилломавирусная инфекция;
- нарушения формирования кишечника в период внутриутробного развития – эмбриональная теория;
- неаккуратно проведенная операция на кишечнике с неправильным ушиванием, когда часть ткани может гипертрофироваться, образуя полипы;
- несбалансированная диета, нерегулярное питание, употребление продуктов, раздражающих слизистую кишечника;
- вредные привычки – курение, алкоголь;
- анальный секс, из-за высокой вероятности травмирования слизистой и инфицирования.
Классификация
Типы полипов прямой кишки разделяются по разным признакам.По количеству они могут быть:
- одиночными – если имеется только одно новообразование;
- множественными – два и более;
- диффузными – образования разного вида и строения, поражающие не только прямую кишку, но и прочие отделы кишечника.
Существуют различия по форме – ножка бывает толстой или тонкой, поверхность ровной или неровной.
Симптомы
Примерно в половине случаев никакие признаки полипов прямой кишки не проявляются, и они обнаруживаются при обследовании по другому поводу.В прочих случаях полипы прямой кишки могут иметь симптомы разной степени выраженности:
- боль в области ануса, постоянная или периодическая, способная ослабевать и усиливаться;
- боль внизу живота, если образование перекрывает просвет кишки и препятствует нормальному движению каловых масс;
- зуд в области анального отверстия;
- выделения с кровью или слизью;
- кровотечение при повреждении образований, от единичных капель на поверхности кала до обильного струйного кровотечения;
- выпадение полипа из сфинктера, если он расположен вблизи анального отверстия;
- смену запоров и поноса, особенно в начале заболевания, так как новообразования раздражают слизистую и мешают движению каловых масс.
Так как полипы располагаются внутри кишки, они могут легко травмироваться или ущемляться, что вызывает кровотечения и интенсивную боль. Они могут достигать больших размеров – до 4-5 см – и серьезно нарушать перистальтику, становиться причиной частичной кишечной непроходимости. При перерождении в злокачественную опухоль и ее дальнейшем росте все симптомы значительно усиливаются, ситуация становится опасной для жизни.
Осложнения
Частое осложнение полипоза – кровотечение. Это может стать и первым признаком развития онкологического процесса, когда полип уже переродился в раковую опухоль. Примерно в 25% случаев желудочно-кишечных кровотечений их причиной становится полипоз. Кровотечение бывает скрытым и может долго не выявляться, однако приводить к анемии с сопутствующими симптомами.Если полип достигает больших размеров, то может полностью или частично перекрывать просвет кишки и становиться причиной кишечной непроходимости.
Наиболее грозное последствие полипов прямой кишки – онкология. Обычно из-за медленного роста этих образований их перерождение в раковую опухоль начинается через 10 лет после первого выявления патологии, так как этот процесс активнее идет при больших размерах. Однако известны случаи молниеносного развития, обычно на фоне сочетания неблагоприятных факторов – наследственности, радиации, воздействия канцерогенов на работе или в быту.
Диагностика
При первичном осмотре у врача-проктолога диагностика полипов прямой кишки выполняется с помощью осмотра и пальцевого метода. При этом возможно исключение других патологий с похожими симптомами – геморроя, анальных трещин, ректальных свищей.Более информативны такие методы, как аноскопия, ректороманоскопия и колоноскопия, которые позволяют детально осмотреть слизистую и взять пробы для гистологического исследования. Крупные полипы в более глубоких отделах кишечника позволяет выявить рентген с контрастом – ирригоскопия. При необходимости врач может использовать КТ или МРТ.
Из анализов большое значение имеет исследование кала на скрытую кровь, позволяющее обнаружить кровотечение.
Лечение
Консервативные способы лечения полипоза не дают результата. Нет лекарств, которые могли бы остановить или повернуть процесс развития этих образований вспять.Поэтому единственный надежный метод лечения полипов прямой кишки – операция по их удалению. Делают это разными способами – эндоскопически при колоноскопии, электрокоагуляцией ножки полипа, иссечением. Метод выбирается с учетом вида полипов, их количества, строения. Обычно операцию проводят эндоскопическим методом. После удаления полипа прямой кишки пациент должен наблюдаться у врача в течение пяти лет.
Если полипоз переродился в злокачественную опухоль, операция может проводиться классическим методом с удалением части кишки. При этом удаляются и здоровые прилегающие ткани, чтобы не оставить раковых клеток.
Прогноз и профилактика
Так как точные причины развития полипоза не установлены, то и мер профилактики для этого заболевания не существует. Однако можно снизить риск его возникновения, исключив провоцирующие факторы – употреблять продукты, не раздражающие кишечник, исключить курение и алкоголь, вести физически активный образ жизни. Также следует поддерживать свой иммунитет в норме, своевременно пролечивать воспалительные заболевания, регулярно проходить обследования.Автор статьи:
Магомедов Максуд Гаджиевич

заведующий стационарным отделением на м.Красные ворота, к.м.н., флеболог, проктолог
опыт работы 25 лет
отзывы оставить отзыв
Клиника
м. Красные Ворота
м. Сухаревская
Записаться онлайн
Отзывы
Алевтина
12.08.2018
Клиника
м. Красные Ворота
Полностью согласна с вышеизложенными отзывами! И чудо хирург и приятный человек! Здоровья Вам доктор и благополучия!
Александр Евгеньевич
18.05.2016
Клиника
м. Красные Ворота
К Магомедову Максуду Гаджиевичу обращался 1 раз (+повторная явка) 2 года назад. Максуд Гаджиевич все доступно объяснил и эффективно меня вылечил.
Больше проблем по части проктологии не возникает. Спасибо доктору!
Больше проблем по части проктологии не возникает. Спасибо доктору!
Александр Сергеевич
23.05.2023 18:05:24
Клиника
м. Красные Ворота
Хочу поблагодарить за отлично сделанную операцию Максуда Гаджиевича и его команду. Исправляли запущенную ситуацию с варикозном и отказом обратного клапана. Операцию сделали красиво и аккуратно, под общим наркозом. Отдельная благодарность анестезиологу и мед. Сёстрам. Все лишнее убрали, все нужное добавили. Сделано все качественно и профессионально. Всем большое спасибо.!
Анна
23.09.2021 10:41:06
Клиника
м. Красные Ворота
Хочу искренне поблагодарить замечательного хирурга-флеболога Максуда Гаджиевича за проведенную операцию на обеих ногах (радиочастотная облитерация, минифлебэктомия). Вся команда (2й хирург - Николайчук А.И., анестезиолог - Нистратов С.Л.) прекрасно сработала, 3 часа операции пролетели быстро, легко. Уже спустя 3 часа после операции поехала домой). Очень приятная, легкая и дружественная обстановка в операционном блоке позволила мне максимально комфортно провести все время, начиная с консультации и до выписки из палаты! Большое спасибо врачам и мед. персоналу!
Анна
10.09.2018
Клиника
м. Красные Ворота
Спасибо что Вы есть, Максуд Гаджиевич! Если бы все доктора были такими как ВЫ! Профессиональный и очень внимательный доктор. Рекомендую!!!
Анна
09.09.2018
Клиника
м. Смоленская
Огромная благодарность Максуду Гаджиевичу за помощь. Удалил полип быстро и безболезненно. Ранее полученная консультация была исчерпывающей, дополнительных вопросов не возникло.
Анна Юрьевна
04.12.2017
Клиника
м. Красные Ворота
Хочу выразить огромную благодарность Магомедову Максуду Гаджиевичу. Это врач с большой буквы - внимательный, тактичный. Обращалась в доктору в третий раз (по различным вопросам) и всегда полностью довольна диагностикой, подобранным лечением и в целом атмосферой приема. Всегда внимательно выслушивает жалобы, уточняет симптоматику и комплексно подходит к вопросу лечения. Спасибо за то, что есть такие замечательные доктора как Максуд Гаджиевич. Всем рекомендую его как очень грамотного специалиста.
Антон
05.01.2020 08:49:40
Клиника
м. Красные Ворота
Хочется поздравить коллектив Поликлиники.ру с наступившим 2020 годом! Лично для меня прошедший 2019 год был годом начала болезней, и я безмерно рад, что на их пути встретились врачи Магомедов М.Г. и Ахмедова Э.Ф. Эти доктора, как, надеюсь, и остальные в Вашем коллективе, обладают главным качеством настрящего врача - пациенту легче становится от одной беседы с доктором, еще до начала лечения. Желаю коллективу сохранить это бесценное качество, которое, увы, многими утеряно!
Батугина Анна Анатольевна
24.02.2022 21:40:52
Клиника
м. Красные Ворота
Большое спасибо лучшему хирургу Магомедову Максуду Гаджиевичу и прекрасной бригаде, проводившей мне операцию по удалению вен: хирургу Николайчук А.И., анестезиологу и медицинской сестре. Все было выполнено профессионально, аккуратно, без осложнений. Вы лучшие, спасибо, дай Бог всем здоровья!
Веремейчук Ирина Игоревна
22.03.2018
Добрый день!
Посетила доктора Магомедова М.Г. с болями в пупке 14.03.2018. Умело и очень внимательно осмотрел, высказал свои предположения. Сходили на УЗИ, диагноз подтвердился. Все доступно объяснил, учёл все мои опасения и возможности. Назначили лечение.
Очень боялась лечения, но ему можно полностью довериться! Вчера снова была на повторном приеме: ни капли не разочаровалась!
Когда закончу лечение, пойду к нему ещё и как флебологу!
Максуд Гаджиевич, БОЛЬШОЕ СПАСИБО за Ваш будничный героизм и доброе сердце!
Посетила доктора Магомедова М.Г. с болями в пупке 14.03.2018. Умело и очень внимательно осмотрел, высказал свои предположения. Сходили на УЗИ, диагноз подтвердился. Все доступно объяснил, учёл все мои опасения и возможности. Назначили лечение.
Очень боялась лечения, но ему можно полностью довериться! Вчера снова была на повторном приеме: ни капли не разочаровалась!
Когда закончу лечение, пойду к нему ещё и как флебологу!
Максуд Гаджиевич, БОЛЬШОЕ СПАСИБО за Ваш будничный героизм и доброе сердце!
01/45
Услуги
- Название
- Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный2300
- Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога повторный1900
Статьи о здоровье
0 / 0