Сигмоидит: симптомы и лечение

Сигмоидит кишечника - это воспаление в зоне сигмовидной кишки, которое может иметь хроническую или острую основу. Больной при патологии предъявляет жалобы на боль в левой части живота, урчание, вздутие, тошноту с рвотой, частое опорожнение кишечника. Хронический сигмоидит протекает без ярко выраженной симптоматики, а часть признаков не возникает у пациента. Острая форма заболевания имеет яркие проявления.

Чтобы определить болезнь, требуются осмотр больного, ректальное и эндоскопическое исследования. Терапия патологии основывается на коррекции питания, приеме симптоматических и этиотропных препаратов.

Причины

По данным медиков, сигмоидитом чаще болеют женщины, чем мужчины. Особенно болезнь распространена среди лиц старше 40 лет. Заболевание относят к воспалительным процессам разной природы происхождения, поражающим сигмовидный отдел кишечника. Нередко недуг сочетается с другими поражениями отделов органа.

Основные причины сигмоидита:

• инфекционные состояния в кишечнике;
• болезнь Крона;
• дисбактериоз;
• неспецифический язвенный колит;
• атеросклеротические поражения сосудов.

Если у пациента нарушен бактериальный баланс, это создает оптимальные условия в кишечнике для размножения болезнетворных и условно патогенных микроорганизмов, а это вызывает воспаление органа. Инфекции способствуют повреждению клеток слизистой оболочки токсинами, выделяемыми возбудителями.

При болезни Крона и язвенном колите у больного формируются эрозии и язвы, что провоцирует развитие воспалительных участков. Хроническая ишемия кишечника, причиной которой является атеросклеротическое поражение, нарушает питание стенки органа. Такие повреждения провоцируют возникновение некрозов, которые вызывают серьезную болезнь.

Воспаление в кишечнике может возникнуть у больного после проведения лучевой терапии, чье излучение убивает часть клеток. Часто после операций органов брюшной полости у пациентов могут развиваться спайки и инфекции, что влияет на формирование недуга.

Нередко у людей в сигмовидной кишке возникают дивертикулы, которые нарушают выведение каловых масс и вызывают дивертикулиты.

Классификация

Течение заболевания определяет его вид:

• хронический, протекающий со скрытой и вялой симптоматикой;
• острый сигмоидит, который возникает резко и протекает с яркой симптоматикой.

По типу поражения стенок кишечника:

• катаральный сигмоидит, при котором наблюдаются поражения слизистой поверхности. В зоне воспаления умеренная отечность и есть покраснения, обильное выделение слизи;
• эрозивный сигмоидит, который вызывает разрушение участков слизистой поверхности. При этом формируются эрозии;
• язвенный сигмоидит, провоцирующий образование язв в пораженном участке кишечника, проникающих в более глубокие области;
• перисигмоидит, вызывающий воспалительный процесс серозной оболочки, которая выстилает внутреннюю полость органа.

Согласно МКБ сигмоидит относят к другим неинфекционным энтеритам и колитам (К52).

Симптомы

Когда у человека острая форма патологии, он испытывает сильные боли в левой области живота, которые напоминают схватки. Часто боли при сигмоидите отдают в поясницу или левую ногу. Могут наблюдаться тошнота, рвота, урчание, вздутие, расстройства желудка. Стул больного приобретает резкий неприятный запах, в нем видны слизь и кровь.

При сигмоидите могут проявляться признаки интоксикации:

• слабость;
• вялое состояние;
• головная боль;
• гипертермия.

При проведении ректального исследования наблюдается утолщение пораженного участка органа. Острая форма патологии может напоминать аппендицит, а болевые очаги ощущаются в левой подвздошной зоне. Неприятные ощущения могут менять локации при нетипичном расположении сигмовидного отдела.

Симптомы язвенного сигмоидита:

• слабость;
• интоксикация;
• дискомфорт кишечника;
• расстройства стула;
• жидкий стул с неприятным запахом;
• нарушения общего состояния.

Перисигмоидит своими проявлениями отличается от сигмоидита. Обычно при данной разновидности сигмоидита из-за очаговых повреждений полости формируются спайки. При этом больной отмечает у себя боли, которые усиливаются при повышенной нагрузке, вздутие живота, ощущение распирания в этой области. В острых случаях могут наблюдаться кишечная непроходимость, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, отсутствием стула, лейкоцитозом.

Хроническая форма патологии иногда обостряется. Это может быть следствием неправильного питания, чрезмерного употребления алкоголя, переутомления, физической перегрузки.

У вас появились симптомы?

Записаться к врачу Вызвать врача на дом

Или позвоните прямо сейчас: +7 (495) 925-88-78

Диагностика

Если у человека внезапно возникли неприятные кишечные боли, проблемы со стулом, вздутие или урчание живота, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностикой и дальнейшим лечением сигмоидита занимается проктолог.

Для постановки диагноза врач выяснит всю симптоматику, ее длительность, наличие хронических болезней пациента. Специалист проводит физикальный осмотр, ректальное и эндоскопическое исследования. Диагностика сигмоидита включает лабораторные обследования.

Обычно при проведении пальпации пациент чувствует боли в левой подвздошной области. Ректальное исследование выявляет наполненную отечную нижнюю часть сигмовидного отдела кишечника. Когда у больного помимо патологии есть проктит, то отек присутствует и в прямой кишке.

Ректороманоскопия считается самой информативной для выявления степени распространения патологии. Общий анализ крови у пациентов показывает присутствие лейкоцитоза. Копрограмма и анализ на бакпосев определяют воспаление в толстом кишечнике и позволяют обнаружить возбудителя инфекции. УЗИ рекомендуется женщинам для исключения гинекологических болезней.

Лечение

Когда у человека в ходе проведенных исследований удалось определить патологию, стоит начать терапию для избежания развития осложнений. Лечение сигмоидита консервативное, его проводят в домашних или стационарных условиях.

Основные рекомендации для пациентов, страдающих заболеванием:

• исключение жареной, острой, жирной, слишком холодной или горячей пищи;
• включение в меню больного сигмоидитом протертой пищи, приготовленной на пару;
• питание по диете 4 при сигмоидите вводят на неделю.

При недуге больному проводят этиотропное и снижающее симптоматику лечение. При возникновении недуга в ответ на лучевую терапию специалисты уменьшают дозу облучения или прекращают процедуру. Антибактериальные препараты назначают пациентам при сигмоидите, имеющем бактериальную природу происхождения. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают пробиотики, а для избавления от спазмов прописывают спазмолитики. Инфузионная терапия проводится в тяжелых случаях поражения кишечника для устранения признаков интоксикации. Свечи при сигмоидите позволяют избавиться от боли, зуда и геморроя в заднем проходе.

Прогноз и профилактика

Специалисты дают благоприятный прогноз в случае правильно подобранного и своевременного лечения патологии. При оптимальной терапии удается достичь полного излечения от кишечной болезни. Острый недуг возможно вылечить при полном соблюдении всех рекомендаций за 2 недели.